GASTRITIS POR HELICOBACTER PYLORI

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GASTRITIS POR HELICOBACTER PYLORI
  1. Generalidades
    1. Bacilos de forma espiral o curvada
      1. Infección aguda no produce síntomas
        1. Gastritis crónica la que afecta , paciente requiere tratamiento
          1. H. pylori : 90% gastritis crónica que afecta al antro
            1. H. pylori : importante papel en otras enfermedades gástricas y duodenales
              1. Aumento de secreción de ácido que se produce en gastritis
            2. Epidemiología
              1. Se asocia
                1. Pobreza
                  1. Hogares hacinados
                    1. Residencia en áreas rurales
                    2. Area de alta prevalencia
                      1. Infección se adquiere en la infancia y persiste durante décadas
                      2. Modo de transmisión
                        1. Hombre , único anfitrión
                        2. Vías de transmisión
                          1. Oral-oral
                            1. fecal-oral
                              1. Diseminación ambiental
                            2. Patogenia
                              1. H.pylori
                                1. gastritis crónica
                                  1. Gastritis antral con una producción elevada de ácido
                                  2. Consecuencia del desequilibrio entre las defensas mucosas gastroduodenales y las fuerzas perjudiciales que superan esas defensas.
                                  3. Riesgo de úlcera duodenal aumenta
                                    1. Gastritis se limita al antro con afectación ocasional del cardias
                                      1. Pangastritis
                                        1. progreso de gastritis crónica
                                          1. Gastritis atrófica multifocal
                                            1. Reducción de secreción de ácido
                                              1. metaplasia intestinal
                                                1. Riesgo de adenocarcinoma gástrico
                                                2. 4 características de virulencia
                                                  1. Flagelos
                                                    1. Ureasa
                                                      1. Adhesinas
                                                        1. Toxinas
                                                      2. Morfología
                                                        1. H. pylori
                                                          1. Concentrado dentro del moco superificial
                                                            1. Distribución irregular
                                                              1. Muestra tropismo
                                                                1. Recubren superficies luminales
                                                                  1. No metaplasia gástrica intestinal o epitelio duodenal
                                                                    1. Presentes en metaplasia pilórica o la mucosa de tipo gástrico
                                                                      1. Se encuentra en el antro
                                                                        1. Infrecuente en la mucosa oxíntica
                                                                          1. Diágnotico
                                                                            1. Biopsia de antro
                                                                              1. Endoscopia
                                                                                1. Mucosa de antro eritematosa
                                                                            2. Neutrófilos
                                                                              1. Intraepiteliales
                                                                                1. Abscesos intracrípticos
                                                                              2. Células plasmáticas
                                                                                1. Evolución
                                                                                  1. atrófica
                                                                                    1. MALT
                                                                                      1. Linfoma
                                                                                  2. Características clínicas
                                                                                    1. Analices
                                                                                      1. Prueba rápida de ureasa
                                                                                        1. Cultivo bacteriano
                                                                                          1. Detección bacteriana de ADN mediante PCR
                                                                                          2. Tratamiento
                                                                                            1. Antibióticos e inhibidores de la bomba de protones
                                                                                          Show full summary Hide full summary

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