Estudios de casos y controles

Dirección
1. Efecto-causa
¿Cómo es el diseño?
1. Epidemiologico
  1. Nos describe y analiza problemas de salud
2. Analitico
  1. Establece relaciones causales
3. No experimental
  1. No hay intervención
Diagrama de diseño
1. Población total
  1. Fuente de casos
    1. casos
      1. casos expuestos
      2. casos no expuestos
  2. Fuente de controles
    1. Controles
      1. Controles expuestos
      2. Controles no expuestos
Ventajas
1. Se usa en enfermedades poco frecuentes o crónicos o con periodos de incubación y latencia prolongados
2. Poco tiempo y recursos
3. Relacion de múltiples factores de riesgo
4. Menos tiempo y dinero
5. Menos sujetos de estudio
Desventajas
1. Son poco útiles cuando la exposición al evento de interés es muy baja
2. No son útiles para determinar otros efectos posibles de la exposición de interés
Casos
1. Fuente de obtención de casos
  1. Criterios diagnósticos de la enfermedad
  2. Criterios de inclusión y exclusión
Sesgos concurentes
1. Frágil por ser retrospectivo
  1. Seleccion
    1. Sesgo de Berkson
    2. Falacia de Neymar (casos prevalentes + casos incidentes)
    3. Detección (por su estado de exposición)
    4. No respuesta
  2. Informacion
    1. Información
      1. Entrevistador
      2. Mala clasificación diferencial
      3. Mala clasificación no diferencial
    2. Entrevistado
Formas de análisis
1. Medidas de Frecuencia
  1. Frecuencia de la exposición al factor de riesgo
2. Medidas de asociacion
  1. Razón de momios (RM)
    1. < 1.00 asociación protectora
    2. = 1.00 ausencia de asociación
    3. > 1.00 asociación de riesgo
3. Medidas de impacto potencial
  1. Nivel de afectación

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