Enfermedades de Transmisión Sexual

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Etiología, presentación clínica y tratamiento para ETS (enfermedades de transmisión sexual).
PATRICIA DEL ROSARIO SOLIS CUELLAR
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PATRICIA DEL ROSARIO SOLIS CUELLAR
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Enfermedades de Transmisión Sexual
  1. VIH/SIDA
    1. Etiología
      1. Causado por el VIH que es un lentivirus del grupo de los retrovirus, con tipo VIH-1 (más extendido) y VIH-2 (limitado a regiones de África). Estos virus tienen afinidad por las células que poseen receptor CD4 (linfocitos T-colaboradores, macrófagos, monocitos, células dendríticas).
      2. Presentación clínica
        1. Con tratamiento, la mayoría de las personas con VIH en los EE. UU. no desarrollan SIDA hoy en día. Sin tratamiento, generalmente, el VIH se convierte en SIDA en unos 8 a 10 años. Cuando aparece el SIDA, existe un daño grave en el sistema inmunitario. Será más probable que se presenten infecciones o cánceres oportunistas, enfermedades que no suelen causar enfermedades en una persona con un sistema inmunitario sano.
        2. Tratamiento
          1. No existe cura para el sida, pero la terapia antirretroviral ayuda a disminuir el progreso de la enfermedad. Puede ser la Lamiudina (3TC) o el Fumarato de disoproxilo de tenofovir (tenofovir CF, TDF)
        3. SÍFILIS
          1. Etiología
            1. La causa de la sífilis es una bacteria llamada Treponema pallidum.
            2. Presentación clínica
              1. La sífilis primaria causa llagas indoloras (chancros) en los genitales, el recto, la lengua o los labios. La enfermedad se puede presentar con la aparición de un solo chancro o muchos. Luego se transforma en secundaria que es cuando la enfermedad se disemina a todas partes del cuerpo.
              2. Tratamiento
                1. El principal medicamento es la penicilina, aunque cuando se presenta una alergia o resistencia se usa un antibiótico diferente.
              3. GONORREA
                1. Etiología
                  1. es causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae y la puede propagar cualquier tipo de actividad sexual. Se puede contraer por contacto con la boca, la garganta, los ojos, la uretra, la vagina, el pene o el ano.
                  2. Presentación Clínica
                    1. Se presenta en hombres con dolor al orinar, secreción similar al pus de la punta del pene y dolor o hinchazón en un testículo. En mujeres hay aumento del flujo vaginal, dolor al orinar, sangrado vaginal entre períodos, como después de una relación sexual vaginal y dolor abdominal o pélvico
                    2. Tratamiento
                      1. Debido a las cepas emergentes de Neisseria gonorrhoeae resistente a los medicamentos, los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades recomiendan que la gonorrea no complicada se trate con el antibiótico ceftriaxona, administrado por inyección, con azitromicina oral (Zithromax).
                    3. VPH
                      1. Etiología
                        1. El virus del papiloma humano son grupos diversos de virus ADN pertenecientes a la familia de los Papillomaviridae. No poseen envoltura y tienen un diámetro aproximado de 52-55 nm.
                        2. Presentación Clínica
                          1. Existen dos categorías, el de bajo riesgo que solo causa verrugas en o alrededor de genitales, ano, boca y garganta; y el VPH de alto riesgo que tiende a durar muchos años y provoca cambios en las células, lo que causa varios tipos de cáncer al no tratarse a tiempo.
                          2. Tratamiento
                            1. Para ambos sexos, se recomienda aplicar una vacuna que evita las cepas de VPH con más probabilidades de causar verrugas genitales y cáncer cervical. No hay cura para el virus, Las verrugas se tratan con ácido salicílico, imiquimod, podofilox o intervenciones como crioterapia o cirugías.
                          3. HERPES
                            1. Etiología
                              1. Herpesvirus alfa: virus del herpes simple 1 y 2 (VHS-1, VHS-2), VVZ. Establecen infecciones latentes en las neuronas de los ganglios sensitivos.
                              2. Presentación Clínica
                                1. ITS frecuente caracterizada por dolor y llagas en los genitales. Los primeros síntomas son dolor, comezón y pequeñas llagas. Forman úlceras y escaras. Después de la infección inicial, el herpes genital permanece latente en el cuerpo. Los síntomas pueden volver a aparecer durante años.
                                2. Tratamiento
                                  1. En general, se indica aciclovir, valaciclovir o famciclovir En caso de queratitis, trifluridina tópica
                                3. CLAMIDIA
                                  1. Etiología
                                    1. Chlamydia trachomatis, es una bacteria que pertenece al género Chlamydia, familia Chlamydiaceae, orden Chlamydiales. Es una bacteria intracelular obligada que infecta sólo a humanos; causa tracoma y ceguera, infecciones óculogenitales y neumonías.
                                    2. Presentación Clínica
                                      1. En los adultos Chlamydia trachomatis produce un espectro de manifestaciones clínicas muy similar al que ocasiona Neisseria gonorrhoeae, es decir, uretritis, proctitis y conjuntivitis en hombres y mujeres, epididimitis en hombres, y bartolinitis, cervicitis, salpingitis y perihepatitis en mujeres.
                                      2. Tratamiento
                                        1. antibiótico recomendado es la doxiciclina, dos dosis diarias durante siete días o la azitromicina en una única dosis.
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