Opioides

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Opioides
Ale Larios
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María Fernanda H5164
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Ale Larios
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Opioides
  1. Receptores y mecanismo de acción
    1. Los péptidos opioides endógenos y exógenos se unen a los receptores opioides
      1. Receptores opioides: proteínas G acopladas a segundos mensajeros
        1. Mu
          1. Subtipos: m1, m2, m3
            1. Localización
              1. Cerebro:corteza, tálamo y sustancia gris periacueductal
                1. Médula espinal: sustancia gelatinosa
                2. Efectos: analgesia supraespinal, espinal y periférica, efecto tusígeno, rigidez torácica, estreñomiento, dependencia, depresión respiratoria, bradicardia, hipotensión, miosis y euforia
                3. Delta
                  1. Subtipos: d1, d2, d3
                    1. Localización
                      1. Cerebro: amigdala, bulbo olfatorio y costeza
                      2. efectos: analgesia inducida por estrés, modulación de los efectos mediados por receptores Mu
                      3. Kappa
                        1. Subtipos: k1, k2, k3
                          1. Localización
                            1. Cerebro: hipotalamo, sistema limbico, sustancia gris periacueductal
                              1. Médula espinal: sustancia gelatinosa
                              2. Efectos: analgesia espinal, sedación, depresión respiratoria y euforia
                              3. ORL1
                                1. Localización
                                  1. Corteza cerebral, amigdala, hipocampo, habénula, hipotálamo y medula espinal
                                2. Otros: sigma 1 y 2, epsilon, zeta, Iiota, lambda
                                3. Al unirse reducen la producción de AMPc y cierra los canales de CA++y abre los canales de K+
                                  1. Función inhibitoria postsináptico
                                    1. Disminución de la actividad de Adenilciclasa y GABA
                                    2. Función inhibitoria presináptica
                                      1. Hiperpolarización y disminución del potencial de acción
                                        1. Reducción de la liberación de Sustancia P, Dopamina, Noradrenalina, Acetilcolina
                                4. Farmacocinética
                                  1. Metabolismo hepático y excreción renal pero puede aparecer una pequeña cantidad en bilis y heces
                                    1. La metadona o el fentanilo se acumulan en los tejidos grasos y sufre redistribución posterior
                                      1. Absorción gastrointestinal
                                      2. Acciones farmacológicas y usos terapéuticos
                                        1. Efectos adversos
                                          1. En sistema nervioso: Deliruim, euforia, disforia, aluicinaciones, sedación, somnolencia, miosis
                                            1. Respiratorias: Broncoespasmo, disnea, depresion respiratoria y rigidez torácica
                                              1. Cardiovasculares: Hipotensión y bradicardia
                                                1. Gastrointesinales: Estreñimiento, náusea y vómito
                                                  1. tolerancia y dependencia
                                                    1. toxicidad
                                                      1. Urinarias: Retenciones
                                                        1. Piel: Rubor y prurito
                                                        2. Aplicaciones terapéuticas
                                                          1. analgésicos
                                                            1. Dolor moderado a severo
                                                              1. Postquirúrgico
                                                                1. Crónico
                                                                  1. oncológico
                                                                    1. No oncológico
                                                                2. antidiarreicos
                                                                  1. antirusígenos
                                                                3. Clasificación
                                                                  1. Según su potencia analgésica
                                                                    1. Débiles
                                                                      1. Tramadol, Codeína, dihidrocodeina, nalbufina, dextropropoxifeno
                                                                      2. Fuertes
                                                                        1. Morfina, oxicodona, buprenorfina, fentanil, hidromorfina, petidina, metadona
                                                                      3. Según su acción
                                                                        1. Antagonistas
                                                                          1. Naloxona Naltrexona
                                                                          2. Agonistas parciales
                                                                            1. Buprenorfina
                                                                            2. Agonistas-Antagonistas
                                                                              1. Nalbufina
                                                                              2. Agonistas
                                                                                1. Tramadol, Propoxifeno, Codeína, Metadona, Oxicodona, Fentanilo, Mepiridina
                                                                              3. Según origen
                                                                                1. Naturales
                                                                                  1. Morfina
                                                                                  2. Semisintéticos
                                                                                    1. Buprenorfina
                                                                                    2. Síntéticos
                                                                                      1. Fentanil
                                                                                  3. Historia y origen
                                                                                    1. Opio
                                                                                      1. Se obtiene del jugo de la amapola
                                                                                      2. Hipocrates 460 A:C:
                                                                                        1. Descubrió sus propiedades analgésicas con el lema "Divinum opus est sedare dolores"
                                                                                        2. Paracelso
                                                                                          1. Medicina milagrosa "piedra de la inmortalidad"
                                                                                          2. 1660 Thomas Sydenham
                                                                                            1. Elaboró tintura de opio
                                                                                            2. 1803 Sertumer
                                                                                              1. Aisla la morfina del opio
                                                                                            3. Terminnología
                                                                                              1. opiaceo
                                                                                                1. Sustancia derivada del opio.
                                                                                                2. Narcótico
                                                                                                  1. Fármacos que inducen sueño.
                                                                                                  2. Opioide
                                                                                                    1. Endógenos
                                                                                                      1. encefalinas
                                                                                                        1. endorfinas
                                                                                                          1. dinorfinas
                                                                                                          2. Exógenos
                                                                                                        Show full summary Hide full summary

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                                                                                                        Tania Rivera
                                                                                                        Preguntas sobre el budismo
                                                                                                        anaisponcesoto
                                                                                                        Escalas de medición del dolor
                                                                                                        María Zúag
                                                                                                        TOXICOLOGÍA
                                                                                                        vuela160
                                                                                                        IMPORTANCIA DE LOS ANALGESICOS
                                                                                                        keyla barrera garcia
                                                                                                        TEMA 16 (analgésicos opioides)
                                                                                                        Alba M.