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Aneurisma
- Dilatación localizada en un vaso
sanguíneo ocasionada por una
degeneración o debilitamiento de la
pared vascular.
- La causa más frecuente de
hemorragia subaracnoidea
clínicamente significativa es la
rotura de un aneurisma sacular (en
fresa)
- Sacular
- tipo más frecuente de
aneurisma intracraneal
- se localiza en la circulación
anterior cerca de los puntos de
ramificación de las arterias
mayores
- se localiza en la circulación
anterior cerca de los puntos de
ramificación de las arterias
mayores
- Patogenia
- ausencia de músculo liso
y lámina clásica interna
del vaso afectado
- evaginación de
paredes finas de una
arteria de la
ramificacón de
polígono de Wills
- De milímetros
a 2-3 cm, tiene
una superficie
brillantes roja
intensa y una
pared delgada
translúcida
- en su luz o pared hay
placas de ateroma ,
calcificaciones o
trombos
- El cuello del
aneurisma puede
ser estrecho o
ancho
- la rotura se produce en el
vértice del saco y la
sangre se extravasa al e.
subaracnoideo, sus
cerebral
- la pared arteriar adyacente al cuello del
aneurisma muestra engrosamiento de la
intima y adelgazamiento de la media, no hay
músculo en el saco del aneurisma esta
costituida de intima engrosada cubierta
deadventicia
- la pared arteriar adyacente al cuello del
aneurisma muestra engrosamiento de la
intima y adelgazamiento de la media, no hay
músculo en el saco del aneurisma esta
costituida de intima engrosada cubierta
deadventicia
- la rotura se produce en el
vértice del saco y la
sangre se extravasa al e.
subaracnoideo, sus
cerebral
- El cuello del
aneurisma puede
ser estrecho o
ancho
- en su luz o pared hay
placas de ateroma ,
calcificaciones o
trombos
- De milímetros
a 2-3 cm, tiene
una superficie
brillantes roja
intensa y una
pared delgada
translúcida
- evaginación de
paredes finas de una
arteria de la
ramificacón de
polígono de Wills
- factores predisponentes:
genéticos, trastornos
mendelianos
(poliquistosis renal,
neurofibromatosis),
displasia fibromuscular
de las arterias
extracraneales y
coartación de aorta, HAS,
tabaquismo.
- por defecto
basal en la
medio
vascular
- ausencia de músculo liso
y lámina clásica interna
del vaso afectado
- tipo más frecuente de
aneurisma intracraneal
- Tipos
- Sacular, ateroescleróticos (más frec en la arteria basilar),
micóticos*, traumáticos* y disecantes*.
- más frecuentes en la circulación anterior,
no producen hemorragia si no infarto
- más frecuentes en la circulación anterior,
no producen hemorragia si no infarto
- Sacular, ateroescleróticos (más frec en la arteria basilar),
micóticos*, traumáticos* y disecantes*.
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