Quimioterapia

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Quimioterapia
  1. Tratamento médico que introduz na circulação sanguínea compostos quimioterápicos, para combater o câncer
    1. Tais compostos possuem toxicidade não seletiva, que também agride as células normais
      1. Atingem as células que possuem alta atividade mitótica e ciclo celular curto
        1. Este grau de agressão à células normais que define a toxicidade dos quimioterápicos.
          1. Pode provocar irritação do sistema nervoso central, que desencadeiam náuseas e vômitos
            1. A toxicidade específica de algumas drogas utilizadas.
              1. Exemplos:
                1. Íleo paralítico associado ao uso dos alcalóides da vinca.
                  1. Cistite hemorrágica associada ao uso de ciclofosfamida.
                    1. Lesão do miocárdio associada ao uso da doxorrubicina.
              2. A toxicidade inespecífica de algumas drogas utilizadas
                1. Pode apresentar-se dentro de poucas horas ou, em meses e anos após a administração de quimioterápicos
                  1. Pode ser classificada em imediata, precoce, retardada e tardia.
            2. Existem diversos tipos como: curativa, adjuvante, neoadjuvante e paliativa
              1. Curativa: utilizada quando se pretende acabar com o câncer através apenas dessa técnica
                1. Adjuvante: possui a finalidade de abater as possíveis células que ficaram após o tratamento cirúrgico
                  1. Neoadjuvante: diminuir o tumor antes da realização da radioterapia ou de uma cirurgia
                    1. Paliativa: melhorar a qualidade de vida do paciente, diminuindo os sintomas.
                      1. É realizada quando a doença não apresenta mais chances de cura
                        1. Associa-se à radioterapia pra aumentar a eficácia do tratamento
                  2. Nesses casos são utilizados diversos tipos de medicamentos para tratar o câncer
                    1. Carfilzomib
                      1. Inibidor seletivo dos proteasomos intracelulares, tornando células neoplásicas do mieloma múltiplo mais vulneráveis a morte.
                      2. Crizotinib
                        1. Promissora droga para o tratamento do câncer de pulmão não-pequenas células com mutação do gene ALK
                        2. Vismodegib
                          1. Droga elegível para pacientes com carcinoma basocelular metastático inoperáveis
                          2. OncoVex
                            1. Um vírus modificado se replica dentro de células tumorais causando diretamente sua morte e ativando o sistema imune para o mesmo intuito.
                            2. Vemurafenib
                              1. Droga utilizada para o tratamento do melanoma com resultados promissores;
                              2. Ponatinib
                                1. Inibidor de tirosina quinase da nova geração apresentando resposta em 66% dos pacientes em estudo com leucemia mielóide crônica
                                2. Brentuximab vedotin:
                                  1. Anticorpo antiCD30 com boa resposta para o tratamento do linfoma de Hodgkin e linfoma anaplásico de grande células;
                                  2. Tivozanib
                                    1. Droga bloqueadora do receptor celular de fatores de crescimento endoteliais, diminui a vascularização de tumores renais e causa a morte do tumor
                                    2. Transtuzumabe
                                      1. Anticorpo armado contra tumores de mama expressando HER-2;
                                      2. Cabozantinibe
                                        1. Inibidor do receptor do fator de crescimento endotelial 2 (VEGF-2) com boa resposta no câncer de próstata.
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