VIAS DE ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS

1. ENTERAL
   1. DIGESTIVO
      1. ORAL

         Annotations:

         • Consiste en la administración del medicamento a través de la boca y la introducción al organismo por deglución.Ocurre fundamentalmente en el intestino delgado por su gran superficie de absorción, buena irrigación y la presencia de bilis, aunque también pueden absorberse en el estómago. La velocidad de absorción aumenta si se acelera el vaciamiento gástrico y el peristaltismo intestinal y disminuye si se retarda el vaciamiento gástrico
         1. DESVENTAJAS

            Annotations:

            •  El efecto del medicamento no aparece rápidamente, por lo que no puede emplearse en casos de urgencias o cuando se requiera de un efecto rápido - Algunos medicamentos producen irritación gástrica. - No se puede emplear en el caso d personas con alteración de la conciencia que presenten abolición del reflejo de la deglución - No se puede utilizar en pacientes con vómitos. - Pueden existir algunos medicamentos que son destruidos por los jugos digestivos o inactivados a través de su paso por la mucosa intestinal y del hígado (efecto del primer paso)
         2. VENTAJA

            Annotations:

            • Es una técnica sencilla, cómoda, no dolorosa y económica que permite la autoadministración - Es una vía segura y en caso de sobredosis, parte de la droga que queda en el estómago puede eliminarse mediante un lavado gástrico
      2. SUBLINGUAL

         Annotations:

         • Se toman como pequeñas tabletas que se mantiene dentro de la boca o debajo de la lengua 
         1. DESVENTAJAS

            Annotations:

            • Dosis pequeñas - sabor desagradable -Absorcion limitada para algunos medicamentos (hidrosolubles)
         2. VENTAJAS

            Annotations:

            •  Absorcion rapida -Estabilidad del medicamento - Evita el efecto del primer paso
      3. RECTAL

         Annotations:

         • Consiste en la colocación del medicamento en el interior del recto. Se utiliza para ejercer acción local (anestésicos), o producir efectos sistémicos (antipiréticos, antinflamatorios), pero también es empleada para provocar por vía refleja la evacuación del colon (supositorios de glicerina) El proceso de absorción se realiza rápidamente por la gran vascularización que existe en esta zona y se evita parcialmente el efecto del primer paso porque las venas hemorroidales drenan directamente hacia la vena cava inferior. La presencia de heces fecales en el recto y si el paciente no retiene el medicamento o este le provoca la defecación dificulta el proceso de la absorción . La presencia de microorganismos en el tubo digestivo puede producir la degradación local del fármaco.
         1. DESVENTAJAS

            Annotations:

            •  La absorción es irregular e incompleta. - Se dificulta o impide su utilización en casos de fisura anal o hemorroides inflamadas
         2. VENTAJAS

            Annotations:

            •  La absorción es más rápida que por la vía oral - No es una vía dolorosa y puede emplearse en situaciones en que la vía oral no se pueda utilizar
   2. RESPIRATORIO
      1. INHALATORIO

         Annotations:

         • Es la administración de un fármaco en forma de gas (oxígeno), polvo (beclometasona) o líquido (salbutamol) vehiculizado por el aire inspirado, con el fin de ejercer efecto local sobre el árbol bronquial y sistémico después de la absorción. La absorción de los medicamentos tras ser administrados por esta vía se produce de forma rápida debido a la gran superficie del epitelio alveolar, a su gran permeabilidad y a la buena irrigación de los pulmones
         1. DESVENTAJAS

            Annotations:

            •  No es posible la dosificación exacta, ya que parte de esta se pierde porque se queda en el aire, se deglute; además en las porciones altas del árbol respiratorio también quedan restos de ella. El alivio rápido de los síntomas en muchos casos estimula el abuso. Pueden producirse efectos indeseables debido a la rápida absorción de fármacos potentes.
         2. VENTAJAS

            Annotations:

            • Requiere de dosis pequeñas de medicamentos debido a que los efectos aparecen rápidamente. Permite la automedicación.
   3. TOPICO

      Annotations:

      • Consiste en la aplicación directa del medicamento sobre la piel y mucosas de orificios naturales con el objetivo de obtener un efecto local en el sitio de aplicación.
      1. TOPICO - OFTALMICO -OTICO- VAGINAL
         1. DESVENTAJAS

            Annotations:

            •  - Resulta incómoda o poco estética para el paciente. - No siempre se alcanzan las concentraciones requeridas. - Necesita de tratamientos concomitantes. - Pueden aparecer efectos indeseados.
         2. VENTAJA

            Annotations:

            •  Técnica sencilla que permite la autoadministración y la aplicación directa en el sitio afectado.
2. PARENTERAL
   1. INTRAVENOSO

      Annotations:

      • El medicamento se introduce directamente en la circulación sanguínea por lo que se elimina de esta forma el paso de la absorción y permite de forma rápida obtener elevados niveles del medicamento en sangre
      1. Desventajas: -

         Annotations:

         • La administración muy rápida puede provocar efectos indeseables. - Si se produce extravasación de líquidos es irritante y puede aparecer dolor o necrosis - No se puede utilizar en soluciones oleosas y suspensiones porque puede provocar un embolismo. - Se pueden trasmitir enfermedades como SIDA, Hepatitis y otras. - Requiere de condiciones de asepsia. - Puede comportar algunos riesgos al establecer una vía de comunicación con el exterior. - Es costosa porque requiere de un personal adiestrado para su aplicación
      2. VENTAJAS

         Annotations:

         •  Es el método más rápido para introducir un medicamento en la circulación - Permite obtener un inicio de acción inmediato. - Se puede suspender su administración si aparecen efectos indeseables debido a que la dosificación es precisa. - Permite mantener un monitoreo de los niveles en sangre de la droga. - Se pueden administrar grandes volúmenes a velocidad constante. - Es útil para medicamentos que son muy dolorosos, irritantes o de absorción errática por la vía intramuscular.
   2. INTRADERMICO

      Annotations:

      • Consiste en la inyección del fármaco en la dermis, inmediatamente debajo de la epidermis. Se utiliza fundamentalmente para pruebas cutáneas alérgicas, vacunas y otras. Las áreas del cuerpo más empleadas para la inyección de medicamentos son la parte media anterior de los antebrazos y la región subescapular de la espalda. La cantidad de medicamento que se debe administrar por esta vía es muy pequeña (no más de 0,1 ml) Tras la administración del medicamento debe aparecer una pequeña roncha en el sitio de aplicación. Esta vía es muy utilizada para la realización de las pruebas cutáneas alérgicas y otras.
      1. DESVENTAJA

         Annotations:

         • Desventaja: Absorcion lenta
   3. SUBCUTANEO

      Annotations:

      • Es la inyección del medicamento en el tejido celular subcutáneo. Esta zona tiene la característica de ser poco vascularizada, por lo que la velocidad de absorción es menor que en la vía intramuscular
      1. DESVENTAJAS

         Annotations:

         •  Solo permite la administración de pequeños volúmenes (de 0,5 a 2 ml) para no provocar dolor por distensión. - No permite la administración de sustancias irritantes que puedan producir dolor intenso y distensión de tejidos
      2. VENTAJAS

         Annotations:

         • Permite la administración de microcristales, suspensiones o pellets que forman pequeños depósitos a partir de los cuales se adsorbe gradualmente el medicamento por largo período y así se logra un efecto sostenido de este
   4. INTRAMUSCULAR

      Annotations:

      • Es la inyección de un medicamento en el tejido muscular. Los puntos de inyección que se emplean con mayor frecuencia son: músculos glúteos, cara lateral de los muslos y deltoides. La rica perfusión vascular facilita la absorción de la droga.
      1. VENTAJAS

         Annotations:

         •  La absorción es más rápida que por vía subcutáneas y pueden administrase sustancias más irritantes y volúmenes mayores de medicamentos. (de 1 a 10 ml)
      2. DESVENTAJAS

         Annotations:

         • Aunque se pueden administrar de 1 a 10 ml, volúmenes mayores de 5 ml pueden producir dolor por distensión. - La inyección de sustancias irritantes pueden producir escaras o accesos locales. - La inyección en el nervio ciático puede implicar parálisis y atrofia de los músculos en el miembro inferior

Annotations:

• Siendo la via de administracion de los medicamentos el camino que tornara en el cuerpo para llegar hacer su efecto farmacologico. La  correcta aplicacion trae su efecto esperado.