Cefaleas ok

Cefaleas ok

Sensación dolorosa, de intensidad variable,localizada en la boveda craneal y en la región cervical.
1. Multifactorial.
  1. Daño tisular, distención visceral, desviacion o compresión de estructuras craneales, dilatación de arterias IC.
    1. Dolor: cuero cabelludo, arteria meningea media, senos durales,arterias piales.
    2. No dolor: epéndimo ventrículos,plexos coroides, venas piales, parenquima cerebral.
Cefalea Secundaria
1. Incrementa al envejecer.
  1. Paralisis, Papiledema,confusión.
2. Trauma o lesión de cabeza.
3. Transtorro vascular Cerebral o cervical
4. Supresión de sustancia.
5. No vascular IC
6. Infección
7. Transtronos psiquiiatricos
8. Transtorno hemostasis.
Thunder clap.
1. Súbita y severa.
  1. HSA
  2. Primarias.
    1. MIgraña, Cefalea como trueno benigna, cefalea orgásmica benigna.
  3. Secundarias
    1. Aneurisma IC no roto, vasoespasmo cererbral, trombosis venosa cerebral, aplopejía pituitaria.
Cefalea por hemorragia SA.
1. La peor cefalea de su vida.
  1. nauseas, vómito, meningitismo, neurologicos focales, perdida de conciencia
2. Ruptura de aneurisma
  1. >50 años
Cefaleas Primarias.
1. No se asocian a lesiones estructurales.
  1. Migrañas
    1. Dolor que dura de 4-72 hrs.
    2. Tx: triptanos,AINE,opiaceo
    3. Profilactico: Topiramato , A. valproico, Propanolol
    4. Por frecuencia de ataque
      1. Migraña episódica - ataques de dolor de cabeza en <15 días de dolor de cabeza / mes migraña crónica: ataques de dolor de cabeza en ≥ 15 días de dolor de cabeza / mes, con características de migraña en ≥ 8 de esos días
    5. Migraña con aura
      1. Migraña hemipléjica familiar
      2. Migraña con aura del tronco encefálico
    6. Migraña sin aura
      1. Migraña menstrual
    7. Otras :migraña vestibular,migraña hemipléjicamigraña retiniana
  2. Cefalea tensional
    1. Más frecuente.
    2. Dolor Bilateral, opresivo.
      1. Fotofobia O fonofobia.
    3. infrecuente - ≥ 10 episodios que ocurren en <1 día por mes (<12 días por año) frecuente - ≥ 10 episodios en 1-14 días por mes durante ≥ 3 meses (≥ 12 días y <180 días por año) Crónico - episodios en ≥ 15 días por mes en promedio durante ≥ 3 meses (≥ 180 días por año)
  3. Cefaleas trigeminales autonomas.
    1. En racimos
    2. Hemicraneana paroxistica
    3. SUNCT
      1. ataque de cefalea neuroalgiforme unilateral de corta duración.
    4. Hemicránea continua.
    5. Unilateral+ sintomatología autonómica PS
      1. Rinorrea, inyección conjuntival, eritema, ptosis, miosis.
Neuropatías craneales dolorosas.
1. trigemino, nervio facial, vago y glosofaríngeo
  1. Post herpeticas,, neuromas,compresión vascular...
2. Trigeminales
  1. Puntos de gatillo.
    1. Clásica
    2. Dolorosa
Problemas neurologicos

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