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ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL ESTÓMAGO
- CONFIGURACIÓN
- INTERNA
- Porciones:
Cardias, Fundus,
Cuerpo, Porción
pilorica
- Porciones:
Cardias, Fundus,
Cuerpo, Porción
pilorica
- EXTERNA
- Pliegues
paralelos al
eje mayor del
estomago,
Válvula de
Gubarow
- Pliegues
paralelos al
eje mayor del
estomago,
Válvula de
Gubarow
- INTERNA
- CONSTITUCIÓN
ANAÓMICA
- Mucosa,
Submucosa,
Muscular,
Superficial o
longitudinal,
Media o circular,
profunda
Serosa =
peritoneo
- Mucosa,
Submucosa,
Muscular,
Superficial o
longitudinal,
Media o circular,
profunda
Serosa =
peritoneo
- RELACIONES
ANATÒMICAS
- CARA ANTERIOR:
Corresponde al diafragma a
la altura de las 5a, 6a , 7a y
8a costillas izquierdas.
- CARA POSTERIOR: El
estomago esta en relación
con la cavidad posterior de
los epiplones y por su
mediación, con una serie de
órganos, en su mayor parte
adosados a la cara
posterior del abdomen
- BORDE DERECHO: Va del
cardias al píloro,
corresponde aprox. al
plano sagital.
- BORDE IZQUIERDO: En
contacto con el colón
transverso, es
recorrido por los vasos
gastroepiplóicos.
- CARA ANTERIOR:
Corresponde al diafragma a
la altura de las 5a, 6a , 7a y
8a costillas izquierdas.
- IRRIGACIÓN
- Ramas de la aorta abdominal. El tronco celíaco da lugar a
la arteria gástrica izquierda, se anastomosa con la arteria
gástrica derecha, rama de la arteria hepática común de
está surge la arteria gastrodudodenal, que da lugar a la
arteria gastroepiploica derecha, se anastomosa con la
arteria gastroepiploica izquierda, rama de la arteria
esplénica. Las arterias gástricas cortas que, proceden de
la arteria esplénica, alcanzan el fundus del estómago.
- Ramas de la aorta abdominal. El tronco celíaco da lugar a
la arteria gástrica izquierda, se anastomosa con la arteria
gástrica derecha, rama de la arteria hepática común de
está surge la arteria gastrodudodenal, que da lugar a la
arteria gastroepiploica derecha, se anastomosa con la
arteria gastroepiploica izquierda, rama de la arteria
esplénica. Las arterias gástricas cortas que, proceden de
la arteria esplénica, alcanzan el fundus del estómago.
- INERVACIÓN
- Ramo hepático, Vago izq. o ant., ramos
gástricos ant., N anterior
- Ramo hepático, Vago izq. o ant., ramos
gástricos ant., N anterior
- DRENAJE LINFÀTICO
- Cadenas ganglionares que recorren la
curvatura mayor (nódulos gastroepiploicos
derechos e izquierdos y nódulos gástricos
derecho e izquierdo). Se complementan con
los ganglios linfáticos celíacos y pilóricos.
- Cadenas ganglionares que recorren la
curvatura mayor (nódulos gastroepiploicos
derechos e izquierdos y nódulos gástricos
derecho e izquierdo). Se complementan con
los ganglios linfáticos celíacos y pilóricos.
- RETORNO VENOSO
- Venas gástricas derecha e izquierda, además de la vena
prepilórica, que drenan en la vena porta; venas gástricas
cortas y gastroepiploica izquierda que drenan en la vena
esplénica; vena gastroepiploica derecha que termina en la
mesentérica superior. Las venas gástricas cortas se
anastomosan entre el sistema de la vena porta y de la
vena cava superior por medio de las venas de la
submucosa del esófago.
- Venas gástricas derecha e izquierda, además de la vena
prepilórica, que drenan en la vena porta; venas gástricas
cortas y gastroepiploica izquierda que drenan en la vena
esplénica; vena gastroepiploica derecha que termina en la
mesentérica superior. Las venas gástricas cortas se
anastomosan entre el sistema de la vena porta y de la
vena cava superior por medio de las venas de la
submucosa del esófago.
- FUNCIÓN
- Almacén y digestión del Quimo, Producción
de Acido gástrico, Barrera para
microorganismos, Mucosa protectora a
agresiones.
- Almacén y digestión del Quimo, Producción
de Acido gástrico, Barrera para
microorganismos, Mucosa protectora a
agresiones.
- DIGESTIÓN
- PARCIAL: Proteínas: 10%, Lípidos:
10-30%, Carbohidratos: 35%
- PARCIAL: Proteínas: 10%, Lípidos:
10-30%, Carbohidratos: 35%
- CÉLULAS DEL ESTÓMAGO
- Células de la mucosa superficial (Moco,
péptido en trebol, secreción de bicarbonato),
células del cuello de la mucosa, células
parietales (secreción de ácido y factor
intrínseco), células ECL (Histamina), células
principales (pepsinogeno).
- Células de la mucosa superficial (Moco,
péptido en trebol, secreción de bicarbonato),
células del cuello de la mucosa, células
parietales (secreción de ácido y factor
intrínseco), células ECL (Histamina), células
principales (pepsinogeno).
- MOCO
ALCALINO:
Estimulo: pH
Barrera
protectora,
contra el HCl
- BARRERAS
- PRE- EPITELIAL: Moco,
Bicarbonato y fosfolípidos.
EPITELIAL: Uniones celulares,
proliferación, F. crecimiento.
- PRE- EPITELIAL: Moco,
Bicarbonato y fosfolípidos.
EPITELIAL: Uniones celulares,
proliferación, F. crecimiento.
- SECRECIÓN DE HCl
- Los túbulo-vesículas de la célula parietal
son el sitio de almacenamiento de la
mayoría de las moléculas de H+ K+ ATP
asa (bombas de protones). Al activarse la
célula, estas bombas se trasladan al
lumen gástrico donde realizan el
intercambio de H+ por K+. Concomitante
con la activación de la bomba de protones
se activan canales de Cl- que acompañan
al H+ eliminado y se descargan a través
de la membrana basolateral de la célula
parietal iones de HCO3 - para mantener
en equilibrio el pH intracelular.
- Los túbulo-vesículas de la célula parietal
son el sitio de almacenamiento de la
mayoría de las moléculas de H+ K+ ATP
asa (bombas de protones). Al activarse la
célula, estas bombas se trasladan al
lumen gástrico donde realizan el
intercambio de H+ por K+. Concomitante
con la activación de la bomba de protones
se activan canales de Cl- que acompañan
al H+ eliminado y se descargan a través
de la membrana basolateral de la célula
parietal iones de HCO3 - para mantener
en equilibrio el pH intracelular.
- JUGO GÁSTRICO
- La secreción gástrica se
considera la primera fase
signifi cativa de la digestión
(las enzimas salivares son de
limitada capacidad) al exponer
a los alimentos a un pH bajo y
al contacto con la pepsina lo
que disocia las fi bras de
colágeno y la desnaturalización
(proteólisis) de las proteínas
presentes en la matriz celular.
- La secreción gástrica se
considera la primera fase
signifi cativa de la digestión
(las enzimas salivares son de
limitada capacidad) al exponer
a los alimentos a un pH bajo y
al contacto con la pepsina lo
que disocia las fi bras de
colágeno y la desnaturalización
(proteólisis) de las proteínas
presentes en la matriz celular.
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