Mecanismos de la patogénesis bacteriana

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Mecanismos de la patogénesis bacteriana
  1. factores de virulencia
    1. aumentan la capacidad de las bacterias para producir enfermedad
    2. Pseudomonas aeruginosa infecta a los quemados y a pulmones de pacientes con fibrosis quística
      1. Pacientes con SIDA - micobacterias
        1. Puerta de entrada
          1. barreras de defensa naturales (Piel, moco, epitelio ciliar y secreciones con sustancias antibacterianas)
            1. Aberturas naturales (boca, nariz, tracto respiratorio, oídos, ojos, tracto urogenital, ano)
              1. Enterobacterias, membrana externa las hace más resistentes
            2. Colinización, adhesión e invasión
              1. Adhesión
                1. Tabla adherencia
                  1. adhesinas en extresmos de fimbrias (lectinas)
                    1. Neisseria gonorrhoeae
                      1. E. coli
                      2. Adhesinas no en fimbrias
                        1. Yersinia, Bordotella pertussis y Mycoplasma pneumoniae
                      3. Colonización
                        1. biopelícula producida por bacterias
                        2. Invasión
                          1. Islas de patogenicidad: regiones cromosómias que contienen genes que codifican factores de virulencia (Salmonella y cepas enteropatógenas de E. coli)
                        3. Acciones patógenas de las bacterias
                          1. Destrucción tisular
                            1. Derivados del crecimiento bacteriano (fermentación) - tóxicos
                              1. Enzimas degradativas
                              2. Toxinas
                                1. Dañan directamente tejidos o ponen en marcha acts biológicas destructivas.
                                  1. Síntomas
                                    1. S. aureus y Bacillus cereus (intixicación alimentaria)
                                      1. Clostridium botulinum (botulismo)
                                        1. Clostridium tetani o síndrome de la piel escaldada estafilocócica- sistémica
                                      2. Endotoxina y otros componentes de la pared celular
                                        1. Gramnegativas
                                          1. Porción del lípido A del lipopolisacárido
                                          2. Grampositivas
                                            1. Peptidoglucanos, ác. teicoico y lipoteicoico - respuestas pirógenas de fase aguda
                                          3. Exotoxinas
                                            1. Proteínas formadas por enzimas citolíticas y por proteínas qeu se unen a receptores, alteran la función o matan la célula
                                              1. Super antígenos
                                                1. Activan células T al unirse a su receptor y al MHC II
                                                  1. Respuestas autoinmunes
                                                2. Inmunopatogénesis
                                                  1. la infección causa respuesta excesiva inmune e inflamatoria
                                                3. Mecanismos de evasión de las defensas del huésped
                                                  1. Cápsula: factor de virulencia más importante
                                                    1. Las bacterias se pueden esconder de la respuesta de anticuerpos mediante crecimiento intracelular o mediante variación antigénica
                                                      1. enzimas para lisar células fagocíticas (estreptolisina - S. pyogenes)
                                                        1. inhibir fagocitosis
                                                          1. bloquear muerte intracelular
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