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Enfermedad Pulmonar Obstructíva Crónica

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Alex Calderón
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Luis Villanueva Lopez
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Dian Escamilla
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Alex Calderón
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Resource summary

Enfermedad Pulmonar Obstructíva Crónica
  1. FACTORES DE RIESGO
    1. Exposición a polvos minerales.
      1. Tabaquismo.
        1. Activo
          1. Pasivo
          2. Exposición a gases contaminantes.
            1. Mineros de carbón, Silicosis Bisinosis
            2. Cocina a base de Leña
              1. Adultos
              2. SÍNTOMAS
                1. Disnea
                  1. Minimos Esfuerzos
                    1. Progresiva
                      1. Empeora Con el ejercicio
                      2. Tos crónica
                        1. Intermitente
                          1. Improductiva
                          2. Producción Crónica de Esputo
                            1. Fatiga
                            2. DIAGNÓSTICO
                              1. Espirometría
                                1. Demuestra la limitación del flujo aéreo con reversibilidad parcial, valoración inicial y seguimiento
                                  1. VEF1/CVF Postbroncodilatador
                                    1. <0.7
                                      1. Estadificación
                                2. Exploración Fisica
                                  1. Espiración Alargada
                                    1. Insuflación de Torax
                                      1. Sibilancias
                                        1. Roncus a la espiración forzada
                                          1. Disminución del Murmullo Vesicular
                                            1. Posición Tripode
                                              1. Uso de Musculos Accesorios
                                              2. Radiografía Torax
                                                1. Signos de hiperinsuflación pulmonar
                                                  1. Aumento de la trama bronquial
                                                  2. Gasometria Arterial
                                                    1. pO2 arterial Inferiores a 60 mmHg.
                                                    2. Determinación de alfa-1-antitripsina
                                                    3. TRATAMIENTO
                                                      1. FARMACOLÓGICO
                                                        1. Inmunomoduladores
                                                          1. Broncodilatadores inhalados
                                                            1. B- Adrenergicos de Acción Prolongada
                                                              1. Efectos Adversos
                                                                1. Cefalea, Mialgias, Taquicardia
                                                              2. Anticolinergicos
                                                                1. EA: urticaria, angioedema, rash maculo, Tos, Irritación traqueal
                                                              3. Glucocorticoides
                                                                1. Hipoxemia
                                                                  1. INTUBACIÓN ENDOTRAQUEAL
                                                                    1. PREPARACIÓN Y VERIFICACIÓN DE MATERIAL
                                                                      1. MONITOR
                                                                        1. EQUIPO
                                                                          1. CANULAS OROFARINGEAS, GUEDEL O BERMAN
                                                                            1. CANULAS NASOFARINGEAS
                                                                              1. GUANTES Y CUBREBOCA
                                                                                1. CARRO ROJO
                                                                            2. OXIGENO
                                                                              1. FÁRMACOS
                                                                                1. EQUIPO DE ASPIRACIÓN
                                                                              2. TUBO ENDOTRAQUEAL
                                                                                1. LARINGOSCOPIO
                                                                                  1. LUBRICANTE
                                                                                    1. JERINGAS 10 ml
                                                                              3. VENTILADOR
                                                                              4. PREMEDICACIÓN
                                                                                1. Sedantes
                                                                                  1. Relajantes Musculares
                                                                                    1. Analgesicos
                                                                                    2. POSICIÓN
                                                                                      1. MANIOBRA FRENTE MENTÓN
                                                                                      2. PREOXIGENACIÓN
                                                                                        1. 30 SEGUNDOS CONSECUTIVOS
                                                                                          1. CUATRO VENTILACIONES RÁPIDAS Y PROFUNDAS
                                                                                          2. PASAR TUBO
                                                                                            1. COMPROBACIÓN PRIMARIA
                                                                                              1. EPIGASTRIO Y BASES PULMONARES
                                                                                              2. CUIDADOS POSTINTUBACIÓN
                                                                                                1. SOLICITAR RX Y GASOMETRÍA ARTERIAL, Capnografía
                                                                                              3. Pacientes con paO2 menor 55 mmHg respirando aire ambiente o paO2 entre 56 y 59 mmHg con signos de hipertensión pulmonar, insuficiencia cardiaca congestiva, arritmias, edema periférico o hematocrito mayor al 55%
                                                                                                1. Oxigeno Terapia Suplementaria
                                                                                                  1. Empleo de O2 a largo plazo (más de 15 hrs. diarias)
                                                                                          3. COMPLICACIONES
                                                                                            1. Trastornos cardiacos
                                                                                              1. Insuficiencia Cardiaca
                                                                                                1. Cor Pulmonale
                                                                                                  1. Aterosclerosis
                                                                                                  2. Hipertensión pulmonar
                                                                                                    1. Exacerbaciones
                                                                                                      1. Insuficiencia Respiratoria Crónica
                                                                                                      2. Cárcinoma Broncogénico
                                                                                                        1. Infecciones pulmonares
                                                                                                          1. Depresión
                                                                                                          2. RODRIGO
                                                                                                            1. OTITIS MEDIA AGUDA
                                                                                                              1. Tratamiento
                                                                                                                1. Amoxicilina + ácido clávulanico
                                                                                                                2. Diagnóstico
                                                                                                                  1. Otoscoía
                                                                                                                    1. Membrana hiperémica, engrosada, e inmovil a otoscoía neumática.
                                                                                                                  2. Síntomas
                                                                                                                    1. Diarrea
                                                                                                                      1. Alteraciones del sueño
                                                                                                                        1. Vómito
                                                                                                                          1. Otalgía
                                                                                                                            1. Hiporexia
                                                                                                                            2. Etiología
                                                                                                                              1. Moraxella catarrhalis
                                                                                                                                1. Haemophilus influenzae
                                                                                                                                  1. Streptococcus pneumonie
                                                                                                                                  2. DEFINICIÓN
                                                                                                                                    1. Inflamación del oído medio de inicio súbito.
                                                                                                                                  3. Masculino 60 años
                                                                                                                                    1. Escalofrios
                                                                                                                                      1. Disnea
                                                                                                                                        1. Tos Productíva
                                                                                                                                          1. Historia de Tabaquismo
                                                                                                                                        2. Etiología
                                                                                                                                          1. Tabaquismo
                                                                                                                                            1. Deficiencia de a-1 antitripsina
                                                                                                                                            2. Criterios de Clasificación (GOLD 2017)
                                                                                                                                              1. Proceso Fisiopatologico que implica
                                                                                                                                                1. Obstrucción del Flujo de Aire
                                                                                                                                                  1. Inflamación
                                                                                                                                                    1. Celulas Inflamatorias
                                                                                                                                                      1. Elastasa
                                                                                                                                                        1. Proteasa
                                                                                                                                                        2. Descomposición de Pared Alveolar
                                                                                                                                                          1. Perdida de Elasticidad Pulmonar
                                                                                                                                                            1. Patron Centroacinar
                                                                                                                                                              1. Patron Panacinar
                                                                                                                                                                1. Afectación de Flujo Aire
                                                                                                                                                                  1. Aumento de Atrapamiento Aire
                                                                                                                                                                    1. Colapso de la Vía Aerea
                                                                                                                                                                  2. Hipoventilación
                                                                                                                                                                    1. Colapso en Espiración
                                                                                                                                                                      1. Aire Atrapado en Pulmones
                                                                                                                                                                  3. Aumento del tamaño Espacio Alveolar
                                                                                                                                                                    1. Hiperinflación Pulmonar
                                                                                                                                                                      1. Aumento de Capacidad Pulmonar Total
                                                                                                                                                                        1. ENFISEMA PULMONAR
                                                                                                                                                                          1. Soplador Rosado
                                                                                                                                                                            1. Ausencia de Cianosis
                                                                                                                                                                              1. Empleo de Músculos Accesorios
                                                                                                                                                                                1. Respiración con Labios Fruncidos
                                                                                                                                                                                  1. Torax En Tonel
                                                                                                                                                                                    1. Disminución de Ruidos Respiratorios
                                                                                                                                                                            2. Incopatibilidad ventilación- perfusión
                                                                                                                                                                          2. Fibrosis
                                                                                                                                                                          3. Hipertrofia de Glandulas Submucosas
                                                                                                                                                                            1. Hipersecreción de Moco
                                                                                                                                                                              1. Predisposicíón a Infecciónes
                                                                                                                                                                                1. Taponamiento del Lumen
                                                                                                                                                                                  1. Tos productiva crónica
                                                                                                                                                                                    1. 3 meses consecutivos/ 2 años
                                                                                                                                                                                      1. BRONQUITIS CRÓNICA
                                                                                                                                                                                        1. Congestivos Azulados
                                                                                                                                                                                          1. Cianosis
                                                                                                                                                                                            1. Insuficiencia Respiratoria Hipoxemica
                                                                                                                                                                                              1. Difusión Deteriorada
                                                                                                                                                                                                1. Discrepanción perfusión-Ventilación
                                                                                                                                                                                                  1. Vasocontricción de Vasos Pulmonares
                                                                                                                                                                                                    1. Aumento del Trabajo VD
                                                                                                                                                                                                      1. Insuficiencia Cardiaca Derecha
                                                                                                                                                                                                        1. Edema Periferico
                                                                                                                                                                                                    2. Retención de Liquidos
                                                                                                                                                                                      2. Diagnosticos Diferenciales
                                                                                                                                                                                        1. Asma
                                                                                                                                                                                          1. Sindrome de Apnea Obstructiva del Sueño
                                                                                                                                                                                            1. Bronquiectasia
                                                                                                                                                                                              1. Fibrosis Quística

                                                                                                                                                                                              Media attachments

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