Lupus Eritematoso Sistémico

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Lupus Eritematoso Sistémico
  1. Enfermedad inflamatoria crónica autoinmune
    1. Afectación de múltiples órganos y sistemas
      1. Cuadro clínico
        1. Rigidez, Mialgias, artritis, artrialgias, fiebre, cansancio
          1. Eritema malar, Alopecia, Escamas, Erupción discoide Fotosensibilidad
            1. Problemas pulmonares: Neumonitis, HTA Pulmonar
              1. Anemia hemolítica Leucopenia Linfopenia
                1. LA PRINCIPAL AFECTACIÓN EN EL LES
                  1. Afectación RENAL
                    1. Clasificación de la Nefritis Lúpica según la OMS
                      1. Clase 1: Nefritis Lúpica mesangial minima
                        1. Clase 2: Hipertrofia mesangial y depósitos inmunes mesangiales
                          1. Clase 3: Proliferación mesangial y endotelial con depositos en los capilares con menos del 50% de glomerulos comprometidos
                            1. Clase 4: Glomerulonefritis proliferativa difusa con más del 50% de glomerulos comprometidos
                              1. Clase 5: Sx nefrotico e HTA
                                1. Clase 6: Nefritis Lúpica esclerosante. Con más del 90% de glomerulos comprometidos
                                2. El riñón es de los órganos más comunes en dañarse debido a que los antígenos blancos ubicados en el riñón, son elegidos por la presencia de alfa-tinina para que los anticuerpos puedan causar daños en las células renales.
                            2. Tratamiento:
                              1. AINES, Antipalúdicos, Glucocorticoides
                                1. Con la finalidad de llevar a cabo un control de la inflamación, dolor y alteraciones sistemicas.
                            3. Incidencia: Afecta a 1 de cada 2000 individuos aproximadamente
                              1. Prevalencia: Género Femenino 1:9
                                1. CROMOSOMA X
                                  1. Genera que los IF1 aumenten la productividad del sistema inmune
                              2. Fisiopatología
                                1. Formación excesiva de anticuerpos e inmunocomplejos
                                  1. Hiperactividad de linfocitos T contra antigenos propios y agenos
                                    1. Los anticuerpos dañan por error a los tejidos
                                      1. Se combinan con los antígenos para formar inmunocomplejos dañinos para tejidos
                                        1. Daño a plaquetas y glóbulos blancos
                                      2. Factores genéticos:
                                        1. Asociado al complemento HLA- DR Y HLA-DQ
                                          1. Deficiencia de algunos genes de complemento 2
                                            1. HLA REGULADOR Y HLA ACTIVADOR
                                              1. Adaptan trasplantes de órganos
                                            2. Los anticuerpos anti-DNA atacan el DNA del virus o bacterias en personas sanas pero en personas con lupus eritematoso sistémico atacan al DNA del propio organismo auto-destruyéndose.
                                          2. Factores ambientales: Radicación Rayos UV
                                            1. Rompimiento de la metilación del DNA induciendo necrosis y apoptosis celular
                                              1. Producción de interleucina 1 y 1b generando pro-inflamación cutanea o eritemas
                                              2. Factores hormonales: Conversión de estrógeno a metabolito: Esto estimula a timocitos, macrófagos y liberación de cierta citoquinas así como la expresión de HLA
                                                1. Se activan los linfocitos T helper, Disminuye la resp. de linfocitos supresores
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