Los asfixiantes son gases que causan hipoxia tisular (afección en la cual se produce disminución de oxígeno a un tejido, debido a la isquemia)
Simples o químicos según su toxicidad
Simples: disminuyen la FiO 2 es la concentración o proporción de oxígeno en la mezcla del aire inspirado resulta en hipoxemia (es una disminución anormal de la presión parcial de oxígeno en la sangre arterial por debajo de 80 mmHg)
Químicos: Interfieren con el sistema de transporte de oxígeno y La respiración celular y por lo tanto causar hipoxia tisular
SÍNTOMAS LEVES DE ASFIXIA: Dolor de cabeza, mareos, nauseas y vomito
SÍNTOMAS SEVEROS: Disnea, sensorio alterado, arritmias cardiaca, isquemia, síncope, convulsiones e incluso la muerte
Las exposiciones ocupacionales y los incendios las fuentes más comunes de lesiones por inhalación. Trabajar en espacios confinados es hostil para los trabajadores
La atención de apoyo y la prevención de la hipoxemia son esenciales para el tratamiento de todas las lesiones pulmonares y sistémicas por inhalación
Los pacientes con riesgo de hipoxia deben ser observados por el retraso en el desarrollo o la progresión de las secuelas neurológicas post-hipóxicas.
Muchos casos de envenenamiento con CO, incluso se recuperan bien sin ninguna complicación con la terapia hiperbárica o de alto oxígeno
visitan el hospital con secuelas neuropsiquiátricas retardadas, como cambios cognitivos y de personalidad, incontinencia, demencia y psicosis
Los asfixiantes simples, como el dióxido de carbono (CO2), el nitrógeno (N2) y el propano (C3H8) cuando están en presentes en altas concentraciones especialmente en espacios confinados actúan limitando la utilización del oxígeno, sin producir efectos tóxicos significativos En el cuerpo
La mayoría de las lesiones de buceo están relacionadas no sólo con barotraumas, enfermedad de descompresión, edema pulmonar, sino también narcosis de nitrógeno a niveles elevados
CARACTERÍSTICAS CLINICAS
La disminución de FiO2 de ambiente, del 21% al 15% trae efectos agudos gudos de hipoxia pocos minutos después de la exposición a asfixia simple.
Da como resultado por ejemplo, taquicardia, taquipnea y disnea e hipoxia cerebral (por ejemplo, ataxia, mareo, incoordinación y confusión)
DIOXIDO DE CARBONO CO2 es un gas incoloro inodoro, no irritante que es ampliamente utilizado como extintor de incendios, en fábricas de fabricación de hielo y en entornos ocupacionales o recreativos (buceo).
El CO2 se parece mucho a los asfixiantes simples desde el punto de vista toxicológico. Sin embargo, en altas concentraciónes tiene efectos tóxicos directos, principalmente los de estimulación simpática, incluyendo el aumento de la frecuencia cardiaca, el gasto cardíaco, la presión media de la arteria pulmonar y la resistencia vascular pulmonar y por lo tanto imponen carga excesiva sobre el miocardio.
NITRÓGENO: El nitrógeno gaseoso es es incoloro, inodoro, insípido y constituye aproximadamente el 80% del aire en la atmósfera.
La incidencia de narcosis de nitrógeno (12%) es la más frecuente, seguida de barotraumas de la oreja (11%) y senos paranasales (5,6%) durante el buceo.
PROPANO: Inoloro en su estado gaseoso, tiene características altamente inflamables y explosivas
Desplaza el oxígeno, causando hipoxia y finalmente anoxia El agotamiento del oxígeno en el aire, y la acumulación de propano y dióxido de carbono, conducen a la inconsciencia y la muerte eventual.
La muerte no se deriva de la naturaleza tóxica del gas sino simplemente del desplazamiento del oxígeno atmosférico
La inhalación de gas propano puede causar mareos, náuseas, vómitos, confusión, alucinaciones y una sensación de euforia. En altas concentraciones, tiene un efecto narcótico y puede causar un paro cardíaco resultante de la supresión de la actividad del sistema nervioso central