GO VI semestre

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Flashcards on GO VI semestre, created by ana klein on 18/08/2022.
ana  klein
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Question Answer
Teoricamente, o aborto é definido como interrupção da gestação antes das ____ semanas ou um feto de menos de _______. 20 semanas 500g
até qual mês de gestação ocorrem 80% dos abortamentos? e qual é a principal causa? até 3 meses anormalidades cromossômicas
O que ocorre no aborto incompleto? saída parcial de conteúdo colo pervio
Após a visualização do saco gestacional, até quantos dias é necessário captar BCF? 14 dias
Qual é o tamanho do embrião no qual é necessário captar BCF? 7mm
Quando que vou interferir num aborto retido? quando a paciente apresentar sinais de infecção ou quando passou 4 semanas e a paciente n eliminou o conteúdo
Podemos fazer curetagem em todas as pacientes que apresentem aborto retido? não, se a gestantante tiver mais de 12 semanas precisa esperar expelir o feto antes.
VERDADEIRO OU FALSO: é necessário aguardar 2 semanas após um aborto para retomar as atividades sexuais falso, n precisa aguardar
A medicação ______________ é utilizada em casos de aborto retido quando a paciente não quer passar pela cirurgia. misoprostol
Qual deve ser a conduta quando um casal tem abortos espontâneos de repetição? pedir investigação genética de cariótipo
Quando que eu vou indicar a cerclagem numa paciente gestante? quando o feto for menor que 25mm
Qual é o tratamento com antibiótico terapia de primeira escolha num abortamento infectado? Gentamicina e clindamicina EV
Em qual local o embrião se implanta na gestação ectópica na maioria dos casos? nas tubas uterinas
Qual é a tríade classica da gestação ectópica? dor abdominal, sangramento vaginal e atraso menstrual
Qual é o tratamento medicamentoso de escolha para a gestação ectópica? Quanto tempo preciso esperar para engravidar novamente após o medicamento? metotrexato 3 meses
Quando que eu considero uma HAC na gestação? quando a pressão da gestante for igual ou maior que 140 e/ou 90 mmHg antes das 20 semanas ou que não baixa após o parto.
Quando vamos rastrear pré eclampsia em gestantes hipertensas? quando tiver cefaleia persistente ou aumento dos níveis tensionais ou +1kg por semana ou edema em mãos e face
Como é feita a prevenção da pré eclampsia? com AAS 100mg e cálcio a partir da 20 semanas
Qual é a terapia não farmacológica mais eficaz na pré eclampsia? exercicios físicos
Posso usar losartana e captopril na gestante? e na puérpera? NÃO SIM
Hidralazina ou Nifedipina são usados para que na gestante? nas crises hipertensivas PAS 160 OU PAD 110
O que eu preciso ter para fazer o diagnóstico da pré eclampsia? hipertensão arterial + proteinúria ou lesão de órgão alvo *APÓS 20 SEMANAS se for antes disso: HAC
O que é hipertensão sobreposta? como diagnosticar? é uma HAC + uma pré eclampsia. A proteinúria piora após 20 semanas (aumenta 3x) ou lesão de órgão alvo
O que significa uma relação proteinúria/ creatinina positiva? maior que 0,3 significa um sinal de pré eclampsia
Gestante com pre-eclampsia inicia com dor epigastrica e fotofobia, o que sugere? sugere que essa paciente pode evoluir para uma eclampsia
O que é a síndrome HELLP? É caracterizada por hemólise elevação das enzimas hepáticas e plaquetopenia
Quando eu considero uma pré-eclampsia precoce? Como é normalmente o desfecho dessa paciente? quando ela aparecer antes das 34 semanas o desfecho é pior
Devo internar a paciente quando faço diagnóstico de pré eclampsia? sim
Paciente com pré-eclampsia apresenta iminência de eclampsia, o que administrar? sulfato de magnésio
gestante com pré eclampsia em uso de sulfato de magnésio apresentou frequência respiratória diminuida, hipotensão e sudorese. Como prodecer? gluconato de cálcio
Se necessidade de interrupimento de gestação entre 24 e 34 semanas, como proceder? iniciar corticoterapia para maturação pulmonar fetal
Gestante na primeira consulta pré-natal apresentou glicemia sérica de 126, qual é o diagnóstico? possível diabetes mellitus prévia descoberta na gestação
Qual é o tratamento farmacológico de escolha na diabetes gestacional? Quando ele deve ser inciado? insulina quando as medidas não farmacológicas não forem suficientes (acima de 30% da meta)
Paciente apresentou glicemia sérica na primeira consulta pré natal de 90. Para continuar o rastreio, a gestante deve fazer o teste _______ entre _______ semanas. Feito isso, a glicemia de jejum dela deu 128. Qual é o diagnóstico? TOTG 24-28 semanas DM prévia descoberta na gestação
Verdadeiro ou falso: pacientes com alta glicemia durante a gestação é preferível que ingira menos quantidade de alimentos por refeição e faça mais refeições ao dia VERDADEIRO
Qual é a dose inicial de insulina dada a gestante? Como deve ser fracionada? 0,5 UI/KG/DIA 1/2 café 1/4 almoço 1/4 janta
Se a paciente apresentou aumento da glicemia durante a gestação, qual deve ser a conduta após o parto? Repetir o TOTG após 6-8 semanas após o parto (quando já tiver passado o puerpério)
Qual é a consequência do HCg nos hormonios tireoidianos? o aumento do HCG pode suprimir o TSH, causando aumento de T4 livre.
O propriltiouracil é o tratamento preferível para _______________ hipertireoidismo na gravidez
Paciente gestante apresentou o TSH > 2,5. Dosou o anti-TPO e deu positivo. O que sugere? Tireoidite de hashimoto
Para esse tipo de hepatite, a amamentação não é contraindicada, não há tratamento específico e é raro os casos de transmissão vertical. hepatite A
VERDADEIRO OU FALSO: a vacina da hepatite B pode ser feita em qualquer período da gestação VERDADEIRO
O que significa HBeAg positivo? significa replicação viral em fase ativa, ou seja, alta infecciosidade
Qual é a medida mais eficaz para a proteção do RN com mãe infectada para hepatite B? imunoglobilina mais vacinação, aplicadas em locais diferentes, nas primeiras 12 horas
A coinfecção de HIV e hepatite C aumenta a chance de transmissão vertical. VERDADEIRO OU FALSO? VERDADEIRO
A partir de quantos meses devo rastrear hepatite C em filhos de mães positivas? 18 meses
Qual é o tratamento específico para hepatite C? Pode ser usado na gestação? Antivirais de ação direta não
Em áreas endêmicas, qual é o vírus mais comum de hepatite na gravidez? hepatite E
Paciente com herpes genital ativa pode ter parto normal? não
Quais são as alterações mais comuns de ocorrerem em um feto que teve toxoplasmose congênita? Oftalmológicas (retinocoroidite) e neurológicas (calcificações e hidrocefalia)
Qual é a periodicidade do rastreamento feito em pacientes suscetíveis a toxoplasmose? O que significa ser sescetível? é feita trimestralmente significa ser IGM e IGG negativo
Índice alto de avidez + IGM e IGG positivos para toxoplasmose o que significa? Infecção recente
Até quanto tempo de gestação o teste de avidez para toxoplasmose pode ser feito? até 12-16 semanas, pois se ele der alto após esse período, já não tenho como identificar se a infecção foi na gestação ou não
Na infecção materna por toxoplasmose, sem infecção fetal, usamos __________, já na infecção recente com envolvimento fetal usamos ____________. Espiramicina Pirimetamina + sufadiazina + ácido folínico
O tratamento fetal para toxoplasmose deve ser administrado a partir de quantas semanas? 14 semanas pelo menos
A cafeina dependente pode ser um fator de risco para abortamento espontâneo de repetição? pode
A síndrome HELLP é indicativo de interrompimento de gestação? sim
Paciente com pré eclampsia controlada, até quantas semanas podemos ficar aguardando e observando até o parto? até 37 semanas
Qual é a principal causa de hipertireoidismo na menacme? Doença de Graves
Quando devo tratar um hipotireoidismo na gravidez? Apenas se eu tiver anti-TPO positivo ou sintomas ou TSH > 10.
Diretriz americana para atividade física recomenda _______ minutos de atividade física moderada por semana durante a gravidez e puerpério; 150
No primeiro semestre de gravidez, apenas duas vacinas são recomendadas na gestante, quais são elas? influenza e hepatite B
Como deve ser aplicada a vacina para difteria, tétano e coqueluche em gestantes que não a possuem? 1º dose da dupla (Dt) antes das 20 semanas 2º dose da tripla (Dtpa) com 20 semanas 3º dose da dupla (Dt) *intervalo de 60 dias
A vacina da febre amarela é uma vacina de vírus _________, portanto, causa mais riscos a gestante. Em relação a amamentação, ______________. atenuado Não recomensa-se na amamentação (esperar 10 dias) ou esperar a criança fazer 6 meses.
Qual vacina é contraindicada tanto na gestante, quanto na puérpera e na amamentação? vacina da dengue
Qual é a única vacina de vírus atenuado que em áreas endêmicas pode ser dado a gestante? febre amarela
a vacina antitetânica, feita de toxinas, pode ser dada a gestante? sim
O efeito teratogênico de medicamentos ocorre mais na ______________, que ocorre entre ___ e ____ dias. organogênese 20 e 56 semanas
A Amiodarona pode ser usada na gravidez? não
As penicilinas e cefalosporinas podem ser usadas na gestante? sim
Qual método contraceptivo pode ser usada em puérperas em aleitamento materno exclusivo? -DIU de cobre e mirena nas 48h -progestágenos orais (minipílula), injeção trimestral e implanom após 4-6 semanas
Se a paciente apresentar dor abdominal e embrião com atividade numa gestação ectópica posso dar metrotexato? não
Paciente apresentou IGM negativo e IGG positivo para toxoplasmose no primeiro semestre. É necessário repetir esses exames nos próximos semestres? NÃO
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