FARMACO - doenças da tireoide

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Medicina Flashcards on FARMACO - doenças da tireoide, created by Isabella Gomes on 07/03/2021.
Isabella Gomes
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Question Answer
Qual o tratamento de primeira escolha para o hipotireoidismo? Por quanto tempo? Reposição hormonal de tiroxina sintética (levotiroxina), na maioria das vezes pela vida toda.
Por que o T3 não é empregado rotineiramente no tratamento do hipotireoidismo? Pois possui desvantagens: maior nº de tomadas diárias, custo mais elevado, indução + frequente de hipertireoidismo e indisponibilidade no Brasil.
Quando o hipotireoidismo subclínico deve ser tratado? Quando houver quadro persistente e níveis séricos de TSH > 10mUI/L.
Quando deve ser iniciado o tratamento de hipotireoidismo na gestação? Assim que o diagnóstico for feito, devendo ser ajustado a cada 4 semanas para manter níveis de TSH no limite inferior da normalidade.
Como é feito o tratamento do hipotireoidismo congênito? Precocemente (dentro de 14 dias) com tiroxina sódica oral, mesmo sem sintomas (prevenir retardo mental).
Quais as opções de tratamento do hipertireoidismo? Medicamentos antitireoidianos, destruição de tecido tireoidiano por iodo radioativo ou tireoidectomia total.
Quais são os agentes antitireoidianos utilizados? Grupos das tionamidas - metimazol (primeira opção), propiltiouracila e carbimazol.
Qual o mecanismo de ação dos agentes antitireoidianos? Interferem na organificação do iodo e na reação de acoplamento, catalisadas pela peroxidase tireoidiana (TPO) *o PTU tb inibe a desiodinase, que converte T4 em T3
Quais os principais usos do PTU? Primeiro trimestre da gestação + tempestade tireotóxica
Como é feito o tratamento paliativo no hipertireoidismo? Dê exemplos. Com o uso de betabloqueadores, para melhora rápida de sintomas adrenérgicos (taquicardia, tremor e ansiedade) *propranolol, atenolol e metroprolol
Qual a conduta em casos de bócio e nódulos? Terapia com iodo radioativo para pacientes idosos com sintomas compressivos e nódulos a partir de 2,5cm.
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