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Description
Flashcards by Igor Carley, updated more than 1 year ago
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Created by Igor Carley
over 4 years ago
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| Question | Answer |
| Qual a definição de IRA e seus critérios diagnósticos? | Redução abrupta na taxa de filtração glomerular (TFG), levando a um acúmulo de escórias nitrogenadas no sangue. O diagnóstico é feito a partir de um aumento ≥ 0,3 mg/dl ou ≥ 50% na creatinina sérica em 48 horas (ou 7 dias, segundo o escore de KDIGO) OU diurese < 0,5 ml/kg/h por mais de 6 horas |
| Quais são os estágios da IRA e suas definições? |
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| Quais as manifestações clínicas gerais da IRA? | 1- Sobrecarga de volume 2- Uremia 3- Distúrbios da hemostasia 4- DHE |
| Sinal chave de sobrecarga de volume na IRA? |
Edema periorbitário
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| Sinais de Uremia? | Náusea, vômito, encefalopatia urêmica (flapping), pericardite. |
| Características comuns do DHE? | 1- HIPO: Na+ e Ca2+ 2- HIPER: Mg2+, K+, Ureia, fosfatemia 3- Acidose metabólica com aumento de aniôn gap. |
| Etiologias de IRA que cursam com HIPOCALEMIA? | 1- Leptospirose 2- Medicamentosa: Aminoglicosídeos, Anfotericina B e Cisplatina |
| V ou F A disfunção plaquetária cursa com diminuição do número de plaquetas. | Falso!!! O número está normal, porém sua função está comprometida. |
| Quais os tipos de IRA? | Pré-renal, Renal e Pós-renal |
| Causas de IRA pré-renal? | Desidratação, instabilidade hemodinâmica, obstrução vascular, sepse. |
| Causas de IRA renal? | NTA, NIA, Medicamentos (amino, vanco, AINE, penicilina, contraste iodado) |
| Causas de IRA pós-renal? | Cálculo ureteral Obstrução de catéter vesical HPB Obstrução bilateral de ureter |
| Mecanismo de lesão do contraste iodado e sua prevenção? | Mecanismo: vasoconstrição da arteríola aferente Prevenção: hidratação venosa pré, durante e pós o procedimento. |
| Achados laboratoriais que diferenciam IRA pré-renal de IRA renal (NTA)? |
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| Recomendações da dopamina, HCO3 e furosemida? | Dopamina: não indicada HCO3: somente se acidose metabólica grave ou refratária Furosemida: somente se o paciente responder - não muda o prognóstico. |
| Indicações de diálise de urgência? | HIPERcalemia Uremia franca Intoxicações por metanol, elilenoglicol e salicilatos. |
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