Fisiologia Humana - Regulação hormonal do cálcio

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Fisiologia Humana Flashcards on Fisiologia Humana - Regulação hormonal do cálcio, created by Eduardo Almeida on 12/03/2018.
Eduardo Almeida
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Question Answer
Quais os sintomas da hipocalcemia? hiperexcitação nervosa, tetania muscular e fraqueza óssea
Quais os sintomas da hipercalcemia? depressão do SNC, fraqueza muscular, constipação e falta de apetite
Qual a forma ativa da vitamina D? 1,25 -di-hidroxicolecalciferol
Quais as 3 etapas de produção da vitamina D ativa? Etapa 1 - pele - conversão do 7-desidrocolesterol da dieta em colecalciferol (D3) por ação de raios UVB Etapa 2 - fígado - conversão do colecalciferol em 25-hidroxicolecalciferol Etapa 3 - túbulos proximais renais - sob estímulo do paratormônio, 25-hidroxicolecalciferol é convertido a 1,25-di-hidroxicolecalciferol
Qual elemento regula a formação de vitamina D ativa? O paratormônio PTH. Quanto menor o nível sérico de cálcio, mais PTH é liberado. Logo, mais vitamina D é ativada
Quais as ações da vitamina D no corpo? 1. Aumenta a absorção intestinal de cálcio (maior expressão de bombas cálcio-ATPase e de fosfatases alcalinas, e também maior exposição de calbindinas - proteínas ligantes de cálcio - na membrana apical dos enterócitos) 2. Em baixas quantidades estimula a deposição óssea 3. Altas quantidades favorece a reabsorção óssea, dado que mais PTH é liberado quando a sua concentração está muito elevada. Além disso, a vitamina D ativa facilita a passagem de cálcio pela membrana osteocítica
Qual o receptor utilizado pela vitamina D? Receptor intracelular nuclear VDR que forma heterodímero com receptor de retinoide X (RXR)
Como a vitamina D é transportada no sangue? Através de uma proteína ligadora de vitamina D (GC-globulina)
O PTH é liberado de qual maneira? Quando em baixas concentrações de cálcio sérico, receptores especiais CaSR acoplados a Gq são ativados nas células principais das glândulas paratireoides, aumentando assim a síntese e liberação de PTH
Ação de curto prazo do PTH é denominada __________________________ Ação de longo prazo do PTH é denominada __________________________ Osteólise Ativação de osteoclastos
Explique como ocorre a ação de curto prazo do PTH (osteólise) Na osteólise, o PTH é reconhecido por proteínas específicas existentes na membrana osteocítica, formada por células (osteócitos e também osteoblastos) e que separa o líquido extracelular do líquido ósseo (que circunda o osso). Ao ser reconhecido pelas proteínas, o PTH aumenta a atividade de bombas de cálcio que provocam a absorção de fosfatos de cálcio do líquido ósseo e promovem o efluxo dos íons para o líquido extracelular
Há ou não absorção de matriz gelatinosa e fibrosa do osso na ação de curto prazo (osteólise) do PTH? NÃO HÁ
Explique como ocorre a ação de longo prazo do PTH (ativação de osteoclastos) O PTH se liga a receptores específicos nos osteoblastos, que então liberam ligantes de osteoprotegerina. Esses ligantes estimulam a diferenciação de pré-osteoclastos em osteoclastos maduros, os quais digerem a matriz óssea propriamente dita. São gerados então mais fosfatos de cálcio para reabsorção, assim como a própria matriz fibrosa e colagenosa é também absorvida
Qual o tipo de receptor para o PTH? Estão presentes em osteoclastos? PTH1R (acoplado a Gs). Não, apenas em osteoblastos e osteócitos
Quais os efeitos do PTH sobre o sistema renal e gastrointestinal? Renal *** Maior reabsorção de cálcio - túbulos distais e coletores *** Maior excreção de fosfato (diminui sua reabsorção nos túbulos proximais) No TGI *** Aumenta, indiretamente, a absorção de cálcio nos enterócitos, dado que é ativador da vitamina D
Quais as ações da calcitonina? Aumenta a deposição óssea ao diminuir a atividade osteoclástica, sendo liberada quando os níveis séricos de cálcio estão elevados
Quais células produzem a calcitonina? Células parafoliculares da Tireoide CÉLULAS C
O que se entende pelo tamponamento do cálcio intercambiável nos ossos? No líquido ósseo, adjacente ao osso, há cristais de fosfato de cálcio amorfo (cristais de cálcio intercambiáveis frouxamente ligados ao osso) em equilíbrio reversível com sais de cálcio e fosfato que se encontram no líquido extracelular. Assim, se a concentração desses íons aumentar no LEC, o equilíbrio é deslocado para a formação de mais cristais de fosfato de cálcio amorfo, e vice-versa. É um tamponamento porque tende a equilibrar o sistema quando há alteração em uma de suas partes.
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