Biomecánica: biomecánica de la columna lumbar (2° parcial)

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Universidad Biomecánica Flashcards on Biomecánica: biomecánica de la columna lumbar (2° parcial), created by Kayla Rebecca Aceves on 11/11/2021.
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Question Answer
¿Cómo son las cargas que soporta el raquis lumbar en comparación con el resto de la columna? Significativamente mayores.
¿En qué sentido va decreciendo la anchura de los cuerpos vertebrales y de las apófisis espinosas de la región lumbar? En sentido caudal-cefálico.
Ángulos del raquis lumbar. 1.- Ángulo sacro 2.- Ángulo lumbosacro 3.- Ángulo de inclinación de la pelvis
¿Cómo se obtiene el ángulo sacro? Siguiendo la inclinación de la meseta superior del sacro y cruzando con una línea horizontal.
Ampltiud del ángulo sacro. 30°.
¿Cómo se obtiene el ángulo lumbosacro? Se toma en cuenta el eje de L5 y el eje de S1.
Amplitud del ángulo lumbosacro. 140°.
¿Cómo se obtiene el ángulo de inclinación de la pelvis? Trazando una línea que una el promontorio del sacro con la parte superior de la sínfisis del pubis y luego cruzando una lína horizontal.
Amplitud del ángulo de inclinación de la pelvis. 60°.
Nombre de los siguientes ángulos. - a: ángulo sacro - b: ángulo lumbosacro - c: ángulo de inclinación de la pelvis
¿Qué función tienen los ángulos de la columna lumbar? Para determinar como está ubicada la pelvis en referencia con la lumbar.
¿Qué puede modificar la amplitud de los ángulos lumbares? 1.- Embarazo 2.- Obesidad 3.- Lordosis
¿Que otro nombre reciben las apófisis transversas de la vértebras lumbares? Apófisis costoideas.
¿Cómo está localizado el raquis lumbar? Completamente central, a la mitad del espesor del tronco.
¿Por qué el raquis lumbar está localizado completamente central? Porque soporta toda la parte superior del tronco.
¿A qué edad aparece la curvatura lumbar? A los 6 -10 meses de vida (sedestación, bipedestación, marcha).
¿Qué se puede observar en una vista sagital del raquis lumbar? 2.- Concavidad posterior 2.- Convexidad anterior
¿Qué tipo de curvatura es la curvatura lumbar? Lordosis.
¿De qué dependerá el grado de amplitud del raquis lumbar? Del grado de anteversión o retroversión de la pelvis.
¿Gracias a que se mantiene la curvatura lumbar? Gracias a los discos intervertebrales ligeramente en forma de cuña, más grandes en su porción anterior y más pequeños en la posterior.
Orientación de las carillas articulares respecto al plano transversal en la región lumbar. 90°.
Orientación de las carillas articulares con respecto al plano coronal/sagital en la región lumbar. 45° aproximadamente.
Punto débil del edificio raquídeo. Charnela lumbosacra.
¿Por qué el cuerpo de L5 tiende a deslizrse hacia abajo y adelante? Por la inclinación de la meseta superior de S1.
¿Qué impide el deslizamiento de L5? La sólida unión del arco posterior de L5.
¿En qué se desecompone el peso de la charnela? 1.- "N": perpendicular a la meseta superior del sacro (peso neto) 2.- "G": paralela a la meseta superior del sacro (desplaza el cuerpo vertebral L5 hacia adentro)
Fuerza que encaja fuertementelas apófisis articulares de L5 sobre las apófisis articulares del sacro. Fuerza "G" de deslizamiento.
Fuerza que resiste el deslizamiento de la fuerza "G". Fuerza "R".
Porción del arco posterior comprendida entre las apófisis articulares superiores e inferiores. Istmo vertebral.
Partes del perrillo vertebral. 1.- Oreja: apófisis articular superior 2.- Boca: apófisis tranverso 3.- Cola: facetaria 4.- Pata delantera: apófisis articular inferior 5.- Para trasera: apófisis espinosa 6.- Frectura del cuello: fractura del istmo
Frectura no desplazada del istmo. Espondilolisis.
Fractura desplazada del istmo. Espondilolistesis.
Estructuras que impiden que L5 se vaya hacia adelante. 1.- Disco 2.- Músculos
¿Cómo es el arco posterior de L3? Más desarrollado (relevo muscular).
¿Entre qué estructuras es relevo L3? 1.- Haces lumbares del dorsal largo (apófisis transversas de L3) 2.- Haces del epiespinoso/espinoso dorsal (apófisis espinoso de L3)
¿En dónde tienen sus inserción los músculos que desplazan a L3 hacia atrás? En la inserción sacra e ilíaca, con puntos fijos de acción para los músculos dorsales.
Papel primordial en la estática vertebral. Vértice de la lordosis lumbar.
Primera vértebra lumbar verdaderamente móvil. L3.
¿Por qué L4 y L5 por ser tienen una acción más estática que dinámica? Por ser vértebras de transición.
Vértebra charnela. T12.
Punto de inflexión entre la cifosis dorsal y la lordosis lumbar. T12.
Papel que juega el arco posterior de T12. De puente, no hay puntos de inserción importantes, es de transición.
¿Qué sucede en la flexoextensión del raquis lumbar? Lo mismo que en el resto de la columna.
¿Qué sucede en la inclinación lateral del raquis lumbar? Lo mismo que en el resto de la columna.
¿Dónde se sitúa el centro de las carillas geométricamente talladas sobre la superficie de un mismo cilindro? Por detrás de las carillas articulares, aproximadamente en la base de la espinosa.
¿Cómo se produce el movimiento de rotación del raquis lumbar? 1.- En torno al centro cerca de la base de la apófisis espinosa 2.- Acompañado obligatoriamente de un deslizamiento del cuerpo vertebral de la vértebra superior en relación a la vértebra inferior
Rotación total del raquis lumbar. 10°.
Rotación por nivel del rquis lumbar. 2°.
¿A qué tipo de fuerzas está sometido el disco intervertebral durante la rotación del raquis lumbar? A una fuerza de cizallamiento en vez de a una torsión axial.
El raquis lumbar no está conformado para realizar la rotación axial, ¿qué es lo que lo limita? La orientación de las carillas.
Músculos de la columna lumbar. 1.- Transverso espinoso 2.- Oblícuo menor 3.- Oblícuo mayor 4.- Recto abdominal
Músculo que va de la apófisis transversa inferior a la apófisis espinosa superior. Transverso espinoso.
Músculo que va de la cresta ilíaca a 11 - 12 costillas, apéndice xifoides, línea alba y sínfisis púbica. Oblícuo menor.
Músculo que va de las últimas 7 costillas a línea alba, cresta ilíaca y sínfisis del pubis. Oblícuo mayor.
Músculo que va de la 5, 6 y 7 arcos y cartílagos costales, línea alba y sínfisis del pubis (apófisis xifoides a sínfisis del pubis). Recto abdominal.
Posición en la que hay relajación muscular y se acentúan todas las curvas raquídeas. Posición asténica.
La línea que une a la espina ilíaca anterosuperior con la posterosuperior se hace oblicua hacia abajo y hacia adelante, el músculo psoas flexiona al raquis lumbar sobre la pelvis acentuando la lordosis lumbar. Pelvis en anteversión.
Pacientes que presentan pelvis en anteversión. 1.- Personas carentes de energía y voluntad 2.- Pacientes en estado avanzado de gestación
¿Qué músculos dan la correción élvica? Los extensores de cadera (isquiotibiales y glúteo mayor).
Correcciones necesarias para el enderezamiento vertebral. 1.- Corrección pélvica 2.- Corrección de la hiperlordosis lumbar
La pelvis bascula hacia atrás, la línea biespinosa restablece su horizontalidad, el sacro se "verticaliza" y la lordosis lumbar disminuye. Corrección pélvica.
Contracción del recto abdominal; desencadenando la acción de los músculos extensores para traccionar hacia atrás las primeras lumbares. Por consecuente de ésta activación, disminuye también la cifosis dorsal. Corrección de la hiperlordosis lumbar.
¿Qué sucede si borramos las curvas del raquis? Se es más alto (ligero incremento del índice de delmas). 1 - 3 cm de altura.
¿Cuánta fuerza requieren los espinales para cargar 10 kg con las rodillas flexionadas y el tronco vertical? 141 kg de fuerza.
¿Cuánto fuerza requieren los espinales para cargar 10 kg con las rodillas extendidas y tronco hacia adelante? 256 kg de fuerza.
Carga que soporta el núcleo al levantar una carga de 10 kg. Entre los 282 kg y 726 kg, pudiendo alcanzar los 1,200 kg.
Punto de ruptura del disco anter de los 40 años. 800 kg.
Punto de ruptura del disco en la 3ra edad. 450 kg.
Consideraciones para evluar las fuerzas sobre la charnela lumbosacra. 1.- En posición inclinada hacia adelante 2.- Considerando el raquis aislado
¿Cómo se obtiene la fuerza que se ejerce en el disco intervertebral? Sumando la potencia y la resistencia.
¿Cuántas veces más corto es el brazo de palanca con el que trabajan los músculos espinales? 7 - 8 veces más corto.
Si los músculos espinales trabajan con un brazo de palanca 7- 8 veces más corto, ¿cuánta fuerza necesitarán? 7 - 8 veces más.
¿En qué estructura se distribuye la carga? En el disco intervertebral.
Maniobra de valsalva. Presión abdominal.
¿Qué sucede con el tronco durante la maniobra de valsalva? Actúa como una estructura hinchable.
¿Qué hace el mecanismo de hiperpresión toracolumbar? Suaviza las fuerzas que se ejercen sobre el raquis.
¿Por cuánto tiempo actúa el efecto de la maniobra de valsalva? Durante períodos cortos de tiempo, debido a que provoca hipoxia, causando alteraciones.
¿Qué se puede ver alterado debido a una mala higiene en la maniobra de valsalva? El piso pélvico.
Función que cumple el tronco en el raquis como estructura hinchable. Lo refuerza.
¿Cuánto disminuye la maniobra de valsalva la compresión longitudinal en D12 y L1 (charneal toracolumbar)? Un 50 %.
¿Cuánto disminuye la maniobra de valsalva la compresión longitudinal en L5 y S1 (charnela lumbosacra)? Un 30 %.
¿Cuánto disminuye la tensión de los músculos espinales con la maniobra de valsalva? Un 55 %.
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