T2. Enf. Restrictivas

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Universitario FSP (RESPIRATORIO) Flashcards on T2. Enf. Restrictivas, created by Vivi Riquero on 29/09/2013.
Vivi Riquero
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Created by Vivi Riquero about 11 years ago
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Question Answer
PATOLOGÍAS RESTRICTIVAS El pulmón está sano, pero UNA PARTE deja de funcionar
ATELECTASIA Es el COLAPSO o la incompleta expansión del tejido pulmonar, PERO HAY CIRCULACIÓN pulmonar está conservada.
Atelectasia (FISIOPATOLOGÍA) 1. Perfusión normal 2. El cociente ventilación/perfusión está alterado 3. Sangre no oxigenada entra en el sist. arterial
Atelectasia (CLASIFICACIÓN) * Por comprensión (el pulmón está comprimido por algo) * Por absorción (Puede ser un coágulo)
Atelectasia (ETIOLOGÍA) - Complicación quirúrgica (Cir. abdm. torácica, Dolor portoperatorio, Anestesia genrl) - Engrosamiento de la pared bronquial - Tumores bronquiales o del parénquima pulmonar - Coágulos - Tapón mucoso - Cuerpos extraños - Traumatismos torácicos - Neumotórax espontáneos
Atelectasia (SÍNTOMAS) - Rx: sombra opaca triangular - Dolor en punta de costado - Fiebre (si es infecciosa) - Taquicardia - Cianosis - Tos seca o húmeda - Disminución de movimientos respiratorios - Retracción costal de la zona afectada
NEUMONÍA Proceso inflamatorio de los bronquiolos y los espacios alveolares producidos por una infección. Es más normal en mayores (muy mayores) y en niños.
NEUMONITIS Inflamación bronquial/alveolar SIN causa infecciosa
Neumonía (FISIOPATOLOGÍA) 1. Llegan gérmenes al espacio alveolar y se multiplican 2. Produce edema con formación de liquido 3. Sintomatología de inflamación 4. Leucocitos hacia los alveolos 5. Engrosamiento de pared alveolar 6. Los alveolos se llenan de líquido, evitando una fagocitosis efectiva y facilitando movimientos de los microorganismos hacia otros alveolos. 7. Se disemina la infección en el parénquima pulmonar 8. Condensación pulmonar
Neumonía (CLASIFICACIÓN) * Agente causal (Vírica; Bacterianas, más comunes; Micóticas, graves y raras) * Adquirida en la comunidad (Al ir por la calle) * Nosocomiales (En hospitales, más en serv. críticos) * Por su localización (Basal, Apical, De lóbulo medio)
Neumonía ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD - Enf. respiratoria común y progresa hacia un cuadro de infección pulmonar fulminante - El microorganismo causante, Streptococus Neumoniae - Frecuente en niños y ancianos
Neumonías NOSOCOMIALES - Producidas por bacterias frecuentes en hospitales - Mayormente en Unidades de Cuid. Intensivos - Contagio Directo: Manos del personal sanitario
Neumonía Típica (SÍNTOMAS) - Comienzo súbito - Fiebre - Escalofríos - Tos - Expectoración purulenta - Dolor torácico
Neumonías Atípicas (SINTOMAS) - Comienzo gradual - Cefaleas - Faringitis - Dolor muscular - Fatiga - Tos seca, o con expectoración mucosa - Sin fiebre alta ni escalofríos
SDRA (Síndrome del Distrés Respiratorio del Adulto) Es un edema pulmonar no cardiogénico. Puede ser causado por patologías que la mayoría de las veces no es pulmonar
SDRA (Características) - Disminución progresiva del contenido de O2 arterial - Aparece una lesión o enf. grave de base que produce hipoxia pulmonar que desencadena el proceso. - Aparece en personas sin enf. Pulmonar previa
SDRA (Fisiopatología) 1. Se altera el agente tensioactivo alveolar y la capacidad celular de producirlo. 2. Disminuye elasticidad y volumen pulmonar 3. Respiración laboriosa y "pulmón rígido" 4. El O2 no puede atravesar la membrana alveolocapilar, el CO2 la atraviesa con mayor facilidad y se elimina con cd respiración. 5. Se altera el intercambio normal de los gases. 6. Hay un marcado desequilibrios ventilación-perfusión 7. Hipoxia con hipocapnia 8. Corto circuito pulmonar 9. Sangre no oxigenada entra en la circulación arterial
SDRA: Síntomas - FASE I - Disminución de la perfusión tisular - Disminución del murmullo vesicular - Rx.: Normal o ligera congestión - Disnea de esfuerzo - Aumento de frecuencia/profundidad respiratoria - Pct en alerta - Taquicardia moderada - GASOMETRÍAS (PaCO2 normal o ligeramente baja 30-40mmHg) (PaO2 normal o ligeramente baja 70-80mmHg)
SDRA: Síntomas - FASE II - Utiliza los músculos accesorios de la respiración - Pct. ansioso e inquieto - Tos seca con esputo seco, pegajoso y seroso - Piel pálida, fría y diaforético - Taquicardia y taquipnea - TA elevada - Auscultación: crepitantes basales - Rx tórax: normal, ligera congestión - La hipoxia no se corrige con admnt. de alta concentraciones de O2. - GASOMETRÍAS ( PaCo2 ligeramnt baja 25-30mmHg) (PaO2 ligeramnt baja 60-70mmHg)
SDRA: Síntomas - FASE III - Aspecto de enfermo grave - Disnea severa con taquipnea - Taquicardia con arritmia -> Extrasistolia ventricular - Disminución de las funciones mentales - Piel pálida con cianosis - Tos húmeda con esputo seroso - TA débil - Auscultación: roncus y crepitantes - Rx Tórax: velado pulmonar -> Edema pulmonar - GASOMETRÍA (PaCO2 empieza a normalizarse 30-40mmHg) (PaO2 notablemente baja 60-70mmHg)
SDRA: Síntomas - FASE IV - Insf. respiratoria agud. con grave hipoxia - Hipovent., puede aparecer Apnea - Coma - Bradicardia con arritmias severas (taquicardia ventricular) - Hipotensión arterial - Piel fría, cianótica - Rx tórax velado de todo campo pulmonar - GASOMETRÍA (PaCO2 elevada -Acidosis respiratoria-; PaO2 muy bajos) - Riesgo de muerte inminente
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