DIABETES

La diabetes mellitus es una enfermedad crónica donde aumenta permanentemente la glucosa en la sangre. El que se encargaba de sintetizarla, al azúcar, era la insulina generada por el páncreas. La insulina es una hormona que tiene como función mantener los valores adecuados de la glucosa y permitir que esta entre en el organismo y sea trasportada al interior de la célula.
A esta enfermedad autoinmune, se le adjudican algunas otras complicaciones como ser la pérdida de visión (puede llegar a la ceguera), problemas en los riñones (pueden fallar totalmente, requiriendo diálisis y/o el trasplante), compromiso de vasos sanguíneos (puede llegar a significar la perdida extremidades).

Hiperglucemia

Aumento permanente de la glucosa en sangre por encima del valor normal. Algunas de las consecuencias pueden ser: Polidipsia (aumento de la sed), Polifagia (aumento del apetito), Poliuria (aumento del volumen de la orina eliminada), Dificultad para la cicatrización, Infecciones de la piel y vías urinarias, Prurito (picazón), Astenia (cansancio fácil, aún sin realizar trabajo físico intenso).

Tipos de Diabetes

Diabetes Tipo 1: Insulinodependiente. Representa aproximadamente el 5-10% de todos los casos de diabetes. Afecta a personas jóvenes y delgadas a las cuales, el páncreas, no fabrica insulina en cantidad suficiente para mantener los valores de glucemia normales. Por esto, necesita inyectarse insulina desde el comienzo de la enfermedad. El comienzo de la enfermedad es brusco y con grandes manifestaciones clínicas por lo que se la diagnostica fácil. Su origen es la destrucción autoinmune de las células β (Beta) de páncreas. Aproximadamente un 6% de los pacientes insulinodependientes padece enfermedad celiaca asociada. La diabetes y la celíaca comparten genética común, y la inflamación o las deficiencias nutricionales causadas por la enfermedad celíaca no tratada aumenta el riesgo de desarrollar diabetes tipo 1. La dieta sin gluten, cuando se realiza estrictamente, mejora los síntomas de la diabetes y tiene un efecto protector contra el desarrollo de complicaciones a largo plazo.
Diabetes Tipo 2: No insulinodependiente. Representa aproximadamente el 90-95% de todos los casos de diabetes. Afecta por lo general a personas adultas, habitualmente obesas. Su páncreas produce una cantidad de insulina mayor que el de las personas no diabéticas, pero ella no alcanza para normalizar la glucemia. No suele necesitar dosis diarias de insulina, ya que con la pérdida de peso (dieta y actividad física) se pueden evitar la necesidad de aplicarse esta hormona u otros medicamentos.
Diabetes Gestacional: Entre el 2-5% de las mujeres embarazadas desarrollan cierta forma temporaria de diabetes. Es la presencia de glucemia alta que empieza o se diagnostica por primera vez durante el embarazo. La causa es que las hormonas del embarazo pueden bloquear el trabajo que hace la insulina, haciendo que los niveles de azúcar en sangre aumenten. No suele presentar síntomas. Después del parto, los niveles de azúcar se normalizan.

Causas y síntomas

Diabetes Tipo 1: Causas: La destrucción progresiva de las células del páncreas, que producen insulina. Síntomas: Constante necesidad de orinar, sed inusual, hambre extrema, pérdida inusual de peso y fatiga e irritabilidad extremas.
Diabetes Tipo 2: Causas: Producción de insulina escasa, junto con el aprovechamiento insuficiente de dicha sustancia por parte de las células. Síntomas: Cualquiera de los síntomas de la diabetes tipo 1, infecciones frecuentes, visión borrosa, cortes/moretones que tardan en sanar, hormigueo o entumecimiento en las manos o los pies y/o infecciones recurrentes de la piel, encías o vejiga.
Diabetes Gestacional: Causas: No se produce el aumento de insulina para incrementar las reservas de energía. Síntomas: No presenta.

Prevención

Diabetes Tipo 1: No existe ningún método.
Diabetes Tipo 2: Al estar relacionada con la obesidad se puede tratar de evitar en gran medida adoptando unos hábitos de vida saludables.
Hipoglucemia: A la persona que la sufre (los síntomas suelen pasar en 5 o 10 minutos, y si es grave, la persona podría llegar a perder la conciencia) se le inyecte una ampolla de glucagón por vía subcutánea o intramuscular. El glucagón moviliza las reservas de glucosa del organismo y hace efecto en unos 10 minutos. Si no hay recuperación, el afectado debe recibir asistencia médica inmediata.

Diagnostico

El diagnóstico de la diabetes se produce cuando el paciente tiene valores anormalmente elevados de glucosa en la sangre. Este análisis se suele controlar y medir durante un examen anual de rutina o en una exploración clínica que se realiza antes de la incorporación a un nuevo empleo o de la práctica de un deporte.

Tratamiento

Se basa en tres pilares: dieta, ejercicio y medicación.

Fármacos hipoglucemiantes orales: Se prescriben a personas con diabetes tipo 2 que no consiguen descender la glucemia a través de la dieta y la actividad física (no son eficaces en personas con diabetes 1)
Tratamiento con insulina: En pacientes con diabetes tipo 1 es necesario la administración exógena de insulina ya que el páncreas es incapaz de producir esta hormona. También es requerida en diabetes tipo 2 si la dieta, el ejercicio y la medicación oral no consiguen controlar los niveles de glucosa en sangre. La insulina se administra a través de inyecciones en la grasa existente debajo de la piel del brazo, ya que, si se tomase por vía oral, sería destruida en el aparato digestivo antes de pasar al flujo sanguíneo. La insulina puede inyectarse a través de distintos dispositivos: - Jeringa tradicional: Son de un solo uso
- Plumas para inyección de insulina: Son aparatos con forma de pluma que tienen en su interior un cartucho que contiene la insulina. El cartucho se cambia cuando la insulina se acaba, pero la pluma se sigue utilizando.
- Jeringas precargadas: Son dispositivos similares a las plumas, pero previamente cargados de insulina. Una vez que se acaba la insulina, se tira toda la jeringa.

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Biologia Note on Resumen sobre la diabetes, created by Matias Ignacio on 01/08/2017.

Resumen sobre la diabetes