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Hyago Connor
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Ações ambulatoriais

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Hyago Connor
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FeridasClassificaçãoLimpaContaminadaPotencialmentecontaminadaInfectadaCausas:CirúrgicaTraumáticaUlcerativaGrau de AberturaAbertaFechadaDuraçãoAguda:<7diasCrônica:>7diasTipos deCicatrização:Primeira InteçãoSegunda IntençãoTerceira IntençãoCores das FeridasFasesHemostasiaInflamaçãoProliferaçãoMaturaçãoLesão por pressão (LPP)lesão localizada da pele e/ou tecidosubjacente, geralmente sobre umaproeminência óssea, resultante da pressãoou da combinação entre pressão ecisalhamento, causado pela fricçãoEtapas na prevenção de LPP1. Avaliação de úlcera por pressão na admissão de todos os pacientes2. Reavaliação diária de risco de desenvolvimento de UPP de todos os pacientes internados3. Inspeção diária da pele4. Manejo da Umidade: manutenção do paciente seco e com a pele hidratada5. Otimização da nutrição e da hidratação6. Minimizar a pressãoCurativo IdealManter a umidadeRemover o excesso de secreçãoPermitir a troca gasosaFornecer isolamento térmicoSer impermeável à bactériasAvaliação deRiscoQuem podedesenvolver?Menor percepção sensorial, idadeavançada, clientes acamados etc.Escala deBraden1. Percepção Sensorial2. Umidade3. Atividade4. Mobilidade5. Nutrição6. Fricção/CisalhamentoAcidente:Físico/Químico/MecânicoPontuada - Escore de 6/23Risco baixo (15 a 18 pontos)Risco moderado (13 a 14 pontos)Risco alto (10 a 12 pontos)Risco muito alto (≤ 9 pontos)Ex.: PressãoIntensidadeDuraçãoTolerânciaAvaliarRisco por Liquidos CosporaisRisco baixo: saliva/Drenagem serosanguinolentaRisco moderado: Bile/Fezes/Urina/ Líquido ascítico/Exsudato purulentoRisco alto: Drenagem gástrica/Drenagem pancreáticaDebridamentoAutolítico: não invasivoInstrumental: Bisturi, tesouraMecânico: Força físicaQuímico: EnzimasDouble click this nodeto edit the textClick and drag this buttonto create a new node