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Para visualizar los cóndilos externos del fémur y la meseta tibial, ¿Qué proyección haremos?.
Axial
Lateral
Oblicua externa 35°
Oblicua interna 45°
En la proyección axial plantodorsal del calcáneo ¿con que angulación se dirige el rayo central?
Cefálica de 10 grados respecto al eje longitudinal
Caudal de 10 grados respecto al eje longitudinal
Cefálica de 40 grados respecto al eje longitudinal
Caudal de 40 grados respecto al eje longitudinal
En una proyección lateral da rodilla, él rayo
Perpendicular a la placa
Craneal 5 grados
Caudal 10 grados
Craneal 10 grados
Los estudios de la articulación da tobillo con estrés son habituales para verificar
Fractura del maléolo externo
Fractura del maléolo interno
Desgarro de ligamentos
Rotura del astrágalo
Para visualizar la mortaja del tobillo, en la proyección oblicua anteroposterior:
Se rota lateralmente 20 grados
Se realiza una tensión forzada extrema
Se rota medíalmente la pierna y el pie 45 grados
Se rota medíalmente la pierna y el pie de 15 a 20 grados
Al realizarle las radiografías de rodilla ¿La inmovilización neumática se puede quitar?
No es conveniente.
Se puede quitar tranquilamente.
Sí, si el enfermo se deja.
No la debemos quitar en ningún caso
En una proyección de rodilla:
Se debe de ver bien el espacio articular.
La rótula debe verse sobre el cóndilo interno.
No deben aparecer los cóndilos femorales.
Todas son falsas
En la imagen obtenida en la proyección antero posterior de rodilla deberá observarse:
Articulación de la rodilla.
Fémur proximal.
Tibia y peroné dístales.
Todas las respuestas anteriores son correctas.
Cuál es el motivo para realizar dos proyecciones AP y L de la rodilla izqda.?
Valorar las partes blandas en dos planos ortogonales.
No hay un motivo especial.
Valorar posibles desplazamientos de fracturas.
Todas son correctas
La radiografía anteroposterior de rodilla la realizaríamos con inmovilización neumática:
Quitando la inmovilización neumática.
Aumentando el kV. para compensar la inmovilización.
Aumentando el mA. para compensar la inmovilización.
Sin aumentar kV. ni dosis de radiación. La inmovilización neumática es radiolúcida y no disminuye significativamente la calidad radiográfica.
Cuándo se realiza una radiografía de pelvis, el haz de rayos se centra en:
Cuarta vértebra lumbar.
Quinta vértebra lumbar.
Un punto situado 5 cm por encima de la sínfisis del pubis.
A nivel de las crestas iliacas
En la proyección AP de pelvis se puede observar:
Fracturas de las ramas del pubis y desplazamientos de la sínfisis.
Fracturas de la articulación sacro-iliaca, sacras e iliacas.
Fracturas de las apófisis transversas de la L5. .
Para compensar la anteversión de los cuellos femorales al realizar una radiografía AP de pelvis debemos:
Rotar los pies internamente 15 grados.
Rotar los pies externamente 15 grados.
Dejar los pies en posición neutra.
La posición de los pies es indiferente.
El centrado del haz de radiación en la radiografía anteroposterior de pelvis, lo realizaremos:
Dirigiéndolo hacia un punto equidistante a las dos espinas ilíacas anterosuperiores.
Dirigiéndolo hacia un punto equidistante a los dos trocánteres mayores.
Dirigiéndolo hacia la sínfisis del pubis.
Dirigiéndolo hacia el plano sagital medio y a un punto situado equidistante a los niveles de las espinas iliacas anterosuperiores y el borde superior de la sínfisis del pubis.
Para la AP de pelvis en pacientes traumatizados con lesiones severas:
No suelen ser trasladados a la mesa radiográfica.
Dos personas levantaran la pelvis lo suficiente para introducir el chasis.
Una tercera persona sostiene el miembro lesionado.
Todas son ciertas.
Señale cuál es un aspecto común en todas las proyecciones de pelvis:
Las crestas ilíacas habitualmente no tienen que salir completas.
Las puntas de los pies deben estar hacia abajo.
Se mantiene fijo para todas las proyecciones el ángulo que forma la pelvis con la horizontal.
Ninguna es cierta.
EN LA PROYECCIÓN DE CADERA AP, SI SE PRETENDE VISUALIZAR EL TROCÁNTER MAYOR, EL PIE DEL MIEMBRO A EXPLORAR DEBERÁ ESTAR COLOCADO EN..
Inversión.
Posición neutra.
Eversión.
Lateral externo.
¿Qué estructura no se visualiza en la proyección AP (anteroposterior) de tobillo?
Astrálago.
Maléolo interno.
Tibia
Cuboide.
Para determinar el criterio de calidad en la proyección AP de rodilla sabemos que:
No debe superponerse la cabeza peroneal y tibial.
La rótula no debe estar superpuesta al fémur.
Se debe ver el tejido blando alrededor de la articulación de la rodilla
Se debe incluir la mayor parte del fémur.
En la proyección axial de la cadera con la pierna en posición de rana deben observarse:
La cabeza femoral y el trocánter mayor.
La cabeza femoral y el trocánter menor.
La cabeza femoral y ambos trocánteres.
La sínfisis púbica y en cuello anatómico del fémur.
La proyección Oblicua anteroposterior del ala ilíaca se obtiene:
Con el paciente en decúbito supino y con el lado que se va a radiografiar elevado unos 40o,
Con el paciente en decúbito supino y con el lado contrario al que se va a radiografiar elevado unos 40 °.
Con el paciente en decúbito prono y con el lado a radiografiar elevado unos 15 °.
Con el paciente en decúbito supino y sin elevación de ninguno de los dos lados pero oblicuando el haz de radiación unos 15 grados hacia el ala ilíaca.
INDICA LA RESPUESTA INCORRECTA EN RELACIÓN A LA PROYECCIÓN OBTURATRIZ DE PELVIS:
Decúbito en oblicuo posterior 30°-45°
Rayo central perpendicular sobre el lado apoyado
Visualizaremos el agujero obturador redondeado sin superposición, con el eje mayor en horizontal
Indicada para ver la columna acetabular anterior
¿QUÉ PROYECCIÓN REALIZAREMOS PARA VER CON NITIDEZ LA ARTICULACIÓN TIBIOPERONEA DISTAL?
AP de tobillo
Lateral de tobillo
Oblicua interna de tobillo
Oblicua externa de tobillo
INDICA LA RESPUESTA INCORRECTA EN RELACIÓN A LA PROYECCIÓN AP DE CADERA:
Paciente en decúbito supino, con las piernas extendidas y pie en eversión
El rayo central es perpendicular a la placa
El trocánter mayor se observará sin solapamientos
Deben visualizarse netamente la articulación de la cadera y la cabeza y cuello femoral
INDICA LA RESPUESTA INCORRECTA EN RELACIÓN A LA PROYECCIÓN AP DE RODILLA:
Debe observarse claramente el espacio articular de la rodilla, sin superposición de las superficies articulares
La cabeza del peroné sólo se superpone con la tibia en la porción superointerna del peroné
La rótula se proyecta en el centro de la placa sobre la fosa intercondilea
Sirve para valorar la interlínea femorotibial
¿Cuál es la angulación correcta del haz central de rayos X al realizar una radiografía lateral de rodilla?
Perpendicular a la película
5 grados de angulación craneal
10 grados de angulación caudal
5 grados de angulación caudal
La proyección oblicua anteroposterior del ala ilíaca se obtiene:
Con el paciente en decúbito supino y con el lado que se va a radiografiar elevado unos 40°
Con el paciente en decúbito supino y con el lado contrario al que se va a radiografiar elevad o unos 40º
Con el paciente en decúbito prono y con el lado a radiografiar elevado unos 15º
Con el paciente en decúbito supino y sin elevación de ninguno de los dos lados pero oblicuando el haz de radiación unos 15º hacia el ala ilíaca
Rotar los pies internamente 15 grados
Rotar los pies externamente 15 grados
Dejar los pies en posición neutra
La posición de los pies es indiferente
¿En cuál de las siguientes proyecciones del pie se demuestran mejor el seno del tarso, el cuboides y la apófisis estiloides del 5° metatarsiano?
Oblicua medial de pie
Mediolateral de pie
Oblicua lateral de pie
Lateral con carga del pie
Si situamos al paciente en decúbito prono, con el pie apoyado en un soporte y la rodilla flexionada unos 40°, la radiografía que se obtiene es:
Una tangencial de rótula
Una AP de rodilla
Una PA axial de rótula
Una PA axial de fosa intercondílea
EL trocánter mayor se superpone sobre el cuello femoral en la proyección:
AP de fémur
AP de cadera
Lateral de fémur
Outlet de cadera
En una radiografía AP pura de tobillo, en la cual se sospecha de una fractura del maléolo del peroné.
Deberemos situar el tobillo del enfermo sobre la placa con la línea media del primer dedo perfectamente vertical al chasis y el pie en flexión dorsal.
Debemos situar el tobillo con una rotación interna de unos 15° quedando equidistasen a la placa ambos maléolos y el pie en flexión dorsal.
Debemos situar el tobillo con una rotación interna de 15° pero llevaremos el pie en flexión palmar para ver bien el maléalo externo
En la articulación de la rodilla en su posición lateral
El rayo central debe estar siempre perfectamente perpendicular a la placa y nunca se debe angular.
El rayo central siempre se debe angular 25° en dirección craneal desde la vertical con la placa.
Se deberá angular para que se superpongan ambos cóndilos femorales, uno encima del otro en la imagen radiológica.
En la placa AP de ambas caderas
se visualizarán ambos trocánteres en la rotación interna de la cadera
se visualizarán ambos trocánteres con la rotación externa.
Se visualizarán ambos trocánteres con la rotación neutra con las puntas de los pies mirando hacia arriba.
PARA MOSTRAR LOS DETALLES DEL MALEÓLO EXTERNO Y DE LA PORCIÓN DISTAL DE LA ARTICULACIÓN TIBIOPERONEA ¿QUÉ POSICIÓN RADIOGRÁFICA REALIZARÍAMOS?
Tobillo anteroposterior.
Tobillo lateral.
Tobillo oblicuo interno.
Tobillo oblicuo axial anteroposterior.
En una lateral de pelvis en posición tendida, los muslos del paciente se colocaran
extendidos
flexionados
da igual
abiertos
La posición del paciente en la proyección de Barsoni es
rodillas y caderas flexionadas, con abducion de los muslos unos 40 grados
caderas y rodillas extendidas, con rotación de los pies
posición neutra
la proyección de Barsoni es para los fémures
Que afirmación es correcta con respecto al estudio de pies en carga
en la lateral el rayo central tiene una angulación caudal de 5 grados
en la ap el tubo tiene una angulación de 10 grados hacia los dedos
en la posición ap el haz central de RX tiene una angulación de 20 grados craneal
en la posición lateral se estudia el arco longitudinal de pie
Para visualizar los cóndilos externos del fémur y la tibia, haremos la proyección
lateral
oblicua externa 35 grados
oblicua interna 45 grados
En el estudio con stress de tobillo valoraremos
desgarro de ligamentos
maléolo del peroné
el seno del tarso
cara superior del calcáneo
Proyección que realizamos para evaluar el estrechamiento del espacio articular y estimar el grado de deformidad en varo o valgo de la extremidad inferior
Posteroanterior rodilla intercondíleas
Anteroposterior axial de rodillas
Rodillas en carga anteroposterior
Oblicua de ambas rodillas
Estructuras que deben ser visibles en una proyección antero posterior de caderas
La cabeza femoral, el cuello femoral, los trocánteres y el tercio proximal de la diáfisis del fémur
El cuello femoral, el trocánter mayor y una porción del menor
Solo los trocánteres completos
Los huesos púbico e isquiático
Métodos para las proyecciones axiales de rótula, indique lo correcto:
Proyección inferiorsuperior: Flexión de la rodilla a 90° en decúbito prono
Método de Settegast: flexión de la rodilla a 45` en decúbito supino
Método de Hughston: Flexión de la rodilla a 45° en decúbito prono
No se deben realizar ambos lados con fines comparativos
Para que son útiles las radiografías anteroposterior en carga de rodilla. Señalar la respuesta correcta
En posición forzada de varus o valgus se pueden mostrar lesiones de los ligamentos externo e interno
Son muy útiles para apreciar desplazamientos como flexus o recurvatum
La interlinea femorotibial no es paralela ni por delante ni por detrás
En posición de “cajón“ pueden demostrar la rotura de un ligamento cruzado
En la proyección antero posterior del tobillo, método de estrés, señale la respuesta correcta:
No sirve para verificar la presencia de laceraciones ligamentosas
Obtendremos radiografías en inversión y eversión
Cuando hay lesiones de los ligamentos no podemos realizar esta proyección
Todas las respuestas son correctas
El estudio de cadera por método de Von Rosen
Se utiliza para valorar la luxación congénita de cadera
Es una proyección AP bilateral
Las piernas se colocan en abducción forzada y rotación interna
¿Cuál de ls siguientes respuestas es incorrecta con respecto a la proyección anteroposterior de cadera?
Veremos el trocánter menor de perfil
Veremos todo el eje longitudinal del cuello femoral sin acortamiento
Veremos la cabeza femoral penetrada y visible a través del acetabulo
Veremos la region del ilion y los huesos del pubis que conforman la sinfisis