There are no comments, be the first and leave one below:
CS Care este scopul tratamentului chirurgical în pancreatita cronică:
Colecistectomia
Înlăturarea pancreasului
Evitarea puseelor de acutizare
Rezecţia pancreato-duodenală
Suprimarea durerii cu păstrarea funcției endocrine și exocrine a pancreasului
CS Care este semnul endoscopic tipic pentru o colită ulceroasă nespecifică:
limită superioară difuză
leziuni contiue şi omogene
posibile fistule şi stenoze
afectarea inconstată a ileonului
fără ulceraţii
CS Care este simptomul funcţional dominant al bolii bronşiectatice?
sindromul algic
febra
sindromul hemoptoic
sindromul de intoxicaţie septico-purulentă
sindromul bronşic
CS Care este simptomul major al pancreatitei cronice?
Febră
Diaree
Cefalee
Greață
Durere
CS Care este sindromul clinic cel mai frecvent întâlnit în tumorile mediastinului?
Sindromul de disfagie
Sindromul de compresiune pe sistemul cav superior
Sindromul mediastinal de compresiune pe organele și formațiunile anatomice învecinate
Sindromul hemoragic
Sindromul toxico-infecțios
CS Care este sindromul fizic caracteristic pentru pleureziile purulente?
sindromul fizic cavitar
sindromul fizic mixt
sindromul de condensare pulmonară
sindromul de hiperinflatie pulmonară
sindromul de revărsat pleural
CS Care este termenul pentru restabilire a continuităţii tubului digestiv după o intervenţie Hartmann pentru volvulus de sigmoid:
1 lună
1 an
2-3 luni
1 săptămînă
6 săptămîni
CM Care este tratamentul de baza a tumorilor benigne și chisturile mediastinului?
Extirparea chistului mediastinal
Drenarea chistului mediastinal
Supraveghere în dinamică
Extirparea tumorii benigne
Chistotomie cu demucozarea cavității chistului
CM Care este tratamentul hemoragiei digestive superioare
Metode termice
IPP (inhibitori ai pompei de protoni) per os, pentru hemoragie in jet
Ligaturi elastice pentru varicele esofagiene
Ser adrenilat
Droguri vasoactive splanhnice (octreotid), in caz de hipertensiune portala cunoscuta sau suspectata
CM Care fenomene produse de perforaţia esofagului formează triada Anderson:
vomismente
hemoragie
emfizem subcutan
contractură abdominală
polipnee
CM Care fenomene produse de perforaţia esofagului formează triada Barret
defans muscular epigastral
dispnee
diaree
emfizem subcutanat
CM Care fenomene produse de perforaţia esofagului formează triada Mackler:
emfizem subcutanat cervical
durere toracică joasă
disfagie
CM Care flora microbiană declanșează mediastinită acută nespecifică?
Protozoare
Bacilul Koch
Flora microbiană aeroba
Fungi
Flora microbiană anaerobă neclostridiană
CS Care flora microbiana mai frecvent provoacă declanşarea gangrenei pulmonare?
fungii
flora microbiana aeroba gram-pozitiva
flora microbiana aeroba gram-negativa
protozoarele
flora microbiana anaeroba neclostridiană
CS Care interventie chirurgicală este indicată în pancreatita cronică indurativă cu dereglări de evacuare a sucului pancreatic prin ductul pancreatic principal:
Pancreatectomie caudală de pancreas
Colecistectomie
Pancreatectomie
Pancreatojejunostomie longitudinală
Intervenție la sistemul nervos vegetativ
CS Care investigație imagistică poate oferi date convingătoare privitor la diagnosticarea chisturilor pulmonare
Radiografia standard
Tomografia stratificată
Tomografia computerizată cu contrast
Ultrasonografia
Angiopulmonografia selectivă
CS Care investigaţie va începe diagnosticul ulcerului peptic recidivant:
irigoscopie
studierea secreţiei gastrice
testul ureazic pentru aprecierea Helicobacter pylori
examenul endoscopic
examenul radiologic baritat al etajului superior al tractului digestiv
CS Care maladii ale stomacului operat, ca regulă necesită reintervenţie chirurgicală:
diareea postvagotomică
ulcerul peptic recidivant al gastroduodenoanastomozei
anemia agastrală
maladsorbția enterogenă
dumping-sindrom de gr. I – II
CM Care măsuri sunt indicate la pacienții cu arsuri chimice ale esofagului în faza acută?
Clătirea gurii, esofagului, stomacului cu apa de băut
nutriție parenterală totală
Consum de lapte
sonda gastrica permanentă
Preparate sedative și morfină
CS Care medicament favorizează apariţia hemoragiilor diverticulare din colon:
Metoclopramidul
Omeprazolul
Furosemidul
Aspirina
Enalaprilul
CS Care metoda de cercetare este cel mai puțin informativă în diagnosticul de hernie hiatala?
Esofagomanometrie
R-grafie esofagului și stomacului în poziția Trendelenburg
Monitorizarea pH-metriei esofagiana
FGDS
CS Care metoda de diagnostic este cea mai eficace în pleureziile purulente acute ?
angiopulmonografia
bronhoscopia
ultrasonografia
scanarea plămânilor cu radionuclizi
radiografia de ansamblu în diferite poziții /de profil, de față, laterografia/
CS Care metodă de investigații imagistice este cea mai informativa în diagnosticarea tumorilor și chisturilor mediastinului?
Rezonanţa magnetică nucleară
CS Care metodă de plombaj intrapleural este utilizată în cazuri sporadice ale empiemului cronic pleural fără fistule bronşice?
plombajul cu parafină
plombajul cu bile de acrilat
plombajul cu bureţi din material plastic
plombajul cu muşchi
plombajul cu grăsimi
CS Care metodă de tratament a pseudochistului pancreatic format este preferabilă?
Marsupializarea
Drenajul transparietal
Extirparea
Nici una din ele
Derivație internă
CS Care metodă diagnostico-curativă este cea mai utilă în cazul litiazei canaliculare?
laparoscopia
CPGRE
Biliscintigrafia
Fibrogastroduodenoscopia
RMN
CS Care metoda paraclinică de diagnostic este mai informativa in faza I a abcesului pulmonar acut ?
tomografia asociata cu puncție transtoracală
scanarea cu radionuclizi
bronhografia
CM Care metode de investigații se vor utiliza în diagnosticul diferențial cu bule gigante pulmonare și hernii diafragmale?
Toracoscopia
Tomografia computerizată
Scintigrafia plămânului
Examenul baritat al tubului digestiv
CM Care metode instrumentale de investigații ne pot informa despre cauza mediastinitei acute purulente și aspectul acumulării lichidiene în mediastin?
Esofagoscopia
Pleurotoracoscopia
Mediastinoscopia
Puncția mediastinului
Traheo-bronhoscopia
CM Care metode instrumentale de recoltare a bioptatului pentru stabilirea morfologiei tumorilor sunt cele mai informative:
Puncția percutană transtoracală
Biopsia prescalenică Daniels
Mediastinotomia cu biopsie.
Mediastinoscopia cu biopsie
Puncția sternală
CS Care patologie nu este complicaţia bolii ulceroase şi nu este boală a stomacului operat
insuficiența cardiei
stenoza pilorică
fistula gastrojejunocolică
gastrita biliară de reflux
penetrația ulcerului
CS Care pot fi rezultatele testului cu secretină-pancreozimină în cadrul diagnosticului pancreatitei cronice:
Insuficiența fermentativă izolată
Scăderea cantitativă a volumului secretului și al enzimelor.
Scăderea calitativă a volumului bicarbonaților și enzimelor
Insuficiența secretorie totală
Toate răspunsurile sunt corecte
CM Care produse se vor evita în pancreatita cronică?
alcoolul
alimentele grase
alimente picante
fructele
dulciurile terciurile
CS Care proglotă a vermelui Taenia echinococcus granulosus conține uterul cu cele 400-600 ouă (oncosfere)?
Proglota 2
Proglota terminală
Proglota 3
Proglota 1
Proglota 4
CS Care semn clinic domină simptomatologia bolii Crohn:
Diaree acută
Diaree cronică cu evoluţie progresivă, asociată cu dureri abdominale
Prurit anal
Rectoragii abundente
Scaune diareice cu glere şi sânge la majoritatea pacienţilor
CS Care semn clinic domină tabloul clinic în cancerul colonului drept:
anemia
diareea
durerile cu caracter surd
constipaţia
prezenţa unei tumori palpabile
CS Care semn clinic sau de laborator nu este inclus în criteriile Truelove & Witts de apreciere a gravităţii colitei ulceroase nespecifice:
Frecvenţa cardiacă 2:: 90/min
Peste 6 evacuări cu sânge (hematochezie) în 24 de ore
Temperatura vesperală mai mică de 36,6°C
Hemoglobina 10,5 g/dl
VSH peste 30 mm/oră
CS Care simptom nu este caracteristic pentru I faza a abcesului pulmonar acut?
sindromul de intoxicatie septico-purulenta
tuşea
expectoraţie purulentă
CS Care simptom sau semn clinic nu face parte din tabloul clinic al ocluziei intestinale joase:
Oprirea precoce a tranzitului pentru materii şi gaze
Lipsa meteorismului
Vărsături tardive şi de aspect fecaloid
Distensia abdominală
Durere abdominală
CM Care sindrom se diminuează în faza a două a abcesului pulmonar acut?
Pleurezie hemoragică de origine tumorală
Paralezia persistentă a coardelor vocale
Disfagia
Sindromul cavei superioare
Boli concomitente
CS Care strat al peretelui bronşic este înlocuit cu ţesut conjunctiv în bronşiectaziile dezvoltate definitiv şi ireversibil (stadiul III)?
cartilajul
stratul mucos
toate straturile
muşchii netezi
stratul submucos
CM Care sunt afirmaţiile adevărate despre colonoscopie:
Se efectuează fără pregătirea prealabilă a colonului
Se efectuează sub anestezie generală
Nu are rol therapeutic
Se poate efectua şi în urgenţă
Se efectuează în scop diagnostic
CM Care sunt afirmaţiile adevărate despre hemoragia din cancerul de colon:
Tratamentul antiagregant favorizează hemoragia digestivă inferioară
Asociază frecvent cu diaree
Se manifestă deseori printr-o hemoragie acută
Rectoragiile sunt repetate, puţin abundente
Este cea mai frecventă cauză de hemoragii digestive inferioare
CM Care sunt căile posibile de diseminare a cancerului de colon:
diseminarea limfatică
diseminarea lumenală
diseminarea aerogenă
invazia de vecinătate
diseminarea hematogenă
CM Care sunt caracteristicile clinice ale cancerului de colon stîng:
reacţia inflamatorie peritumorală este mai rară decît în localizările pe colonul drept
de obicei, tumorile sunt stenozante, astfel că manifestările clinice sunt dominate de tulburările de transit intestinal
constipaţia cu evoluţie de scurtă durată, progresivă, poate fi întreruptă de debacluri diareice
anemia este foarte frecventă datorită hemoragiilor repetate de la nivelul tumorii
materiile fecale pot conţine striuri de sînge sau mucus
CM Care sunt caracteristicile principale ale polipozei adenomatoase familiale difuze
malignizarea constanta
malignizarea este rara
transmitere autozomal-dominanta
necesitatea supravegherii rectale atente dupa colectomie
necesitatea colectomiei totale
CM Care sunt cauzele hemoragiilor digestive inferioare, legate de intestinul subţire:
polipozele
ulceraţiile în boala Crohn
tumorile
infecţiile
ulceraţiile cauzate de administrarea AINS
CM Care sunt cauzele obstructive a pancreatitei cronice?
Disfunție duodenală
Colecistită acută
Cicatrici posttraumatice ale ductului pancreatic
Disfuncția sfincterului Oddi
Pancreas divisum (inelar)
CM Care sunt cauzele ocluziei de colon prin mecanizm de obstrucţie:
fecalomul
corp strain
diverticuloza cu formarea unei pseudotumori abdominale
boala Crohn
cancerul de colom
CM Care sunt cauzele ocluziei de colon prin mecanizm de strangulare:
brida
hernia strangulată
volvulusul de cec
volvulusul de sigmoid
diverticulul Meckel
CM Care sunt cauzele toxice si metabolice a pancreatitei cronice?
Postiradiere
Alcoolul
Fumatul
Medicamente
Hiperlipidemia
CM Care sunt cele mai frecvente cauze ale emfizemului mediastinal?
Ruptura traheei
Ruptura bronhiilor principale
Perforația colonului în herniile diafragmale
Pneumotoraxul deschis
Ruptura esofagului
CM Care sunt cele mai frecvente localizări ale bolii Crohn pe tractul digestiv:
Duodenul distal
Anusul
Esofagul
Colonul
Ileonul terminal
CM Care sunt complicațiile cele mai frecvente din cele enumerate ale chisturilor mediastinului?
Ruperea chistului
Malignizarea
Hemoragia
Sindromul mediastinal de compresiune
Supurația
CM Care sunt complicaţiile posibile ale diverticulozei sigmoidiene:
fistulizarea în vezica urinară
perforaţia
invaginația
abcesul pericolic
hemoragia
CM Care sunt complicatiile posibile herniei hiatale:
Esofagita de reflux
Insuficienţa cardiei cu eroziuni, ulcerații și hemoragie.
Gastrită de reflux
Dischinezia biliara
CM Care sunt componentele terapiei adjuvante a cancerului de colon
radioterapia
psihoterapia
imunoterapia
chimioterapia
hormonoterapia
CS Care sunt condiţiile necesare pentru diagnosticul radiologic al herniilor hiatale prin alunecare?
Hipotonie artificială a duodenului
În poziţie verticală
În poziţie orizontală
În poziţie Trendelenburg
În poziţie semișezândă
CM Care sunt criteriile de bază în diagnosticul diferenţial dintre colita ulceroasă nespecifică şi boala Crohn:
Examenul radiologic baritat
Examenul colonoscopic
Ecografia abdominală
Examenul copro-parazitologic şi coprocultura
CM Care sunt criteriile de bază în diganosticul formelor acute grave de colită ulceroasă nespecifică:
Ulceraţii extinse, cu dezlipire şi punţi mucosae
Temperatură vesperală <37,5⁰C
Numărul de evacuări/24 ore: > 6, cu sînge
Frecvenţă cardiacă < 90/min
Hemoglobina peste 120 g/l
CM Care sunt elementele strictural proprii ale chistului hidatic pulmonar
Şcolecsi, chisturi-fiice
Membrana chitinoas ă
Membrana prolegeră
Lichidul hidatic
Adventicea
CM Care sunt factorii de risc pentru volvulusul de colon sigmoid:
vîrsta >70 ani
vîrsta > 60 ani
megadolicosigmoidul
CM Care sunt indicaţiile pentru coloproctectomie totală în colita ulceroasă nespecifică:
Forma rapid progresivă
Vechimea mai mare de 20 de ani
Cancerul sau displazia de grad înalt
Colita acută gravă, rezistentă la tratament medical
Rezistenţa la tratament medical
CM Care sunt indicațiile pentru rezecţia pancreato-duodenală:
Ineficiența metodelor de drenaj
Durerea ca simptom dominant, refractar la tratament conservator
Afectarea canalelor ductale mici ale cefalopancreasului
Pancreatita cronică în acutizare
Schimbări pronunțate ale țesuturilor cefalopancreatice
CM Care sunt indicațiile pentru rezecția pulmonară în hidatidoză pulmonară
Chisturi multiple a unui segment
Stenoza bronhiei principale lobare
Infestarea larvară difuză a ambilor plămâni
Supurația chistului hidatic
Afectarea integră a unui lob
CM Care sunt indicaţiile pentru tratament chirurgical în colita ulceroasă nespecifică
Intervale lungi de timp între pusee
Displazia de grad înalt
Cancerul colorectal
Rezistenţa la tratamentul medical
CS Care sunt indicaţiile pentru tratamentul chirurgical al herniei hiatale?
Tratament conservativ neeficace, Hemoragii esofagiene frecvente, Hernii hiatale prin alunecare necomplicate
Tratament conservativ neeficace; formarea stricturilor de origine inflamatorii a esofagului; hemoragii esofagiene frecvente; esofag scurt congenital
Tratament conservativ neeficace; Formarea stricturilor de origine inflamatorii a esofagului; hemoragii esofagiene frecvente
Formarea stricturilor de origine inflamatorii a esofagului; Hemoragii esofagiene frecvente
Hernii hiatale prin alunecare necomplicate; esofag scurt congenital
CM Care sunt intervenţiile chirurgicale mai raspîndite în tratamentul polipozei rectocolonice:
colectomia subtotală cu anastomoză ileorectală
rectocolectomia totală cu ileostomie
polipectomia endoscopică
colotomia cu extirparea zonelor polipoase
anusul contra naturii
CM Care sunt măsurile de reanimare în hemoragia digestivă inferioară gravă
Monitorizare cardiacă, tensională şi a saturaţiei
Oxigenoterapie
Umplere vasculară sau transfuzie
Administrare intravenoasă de Octreotidă
Administrare intravenoasă empirică a inhibitorilor pompei protonice (IPP) în doze crescute
CM Care sunt metodele de tratament pentru hernii hiatale cel mai bine cunoscute:
Crurorafiya
Fundoplicaţie Kanshin
Fundoplicaţie Touppet
Fundoplicaţie Dor
Fundoplicatie Nissen
CM Care sunt metodele imagistice cele mai utile pentru diagnosticarea revărsatului pleural, exceptând:
Tomografia simplă stratificată
Investigații cu radionuclizi
CM Care sunt modalitatile evolutive ale unui hematom subcapsular?
Formarea subcapsular chist splenic
Infectii secundare cu formarea abcesul splenic
Formarea unui abcesul splenic
Tratamentul medicamentos ale unui hematom subcapsular
Ruptura capsulei si hemoragie secundara
CM Care sunt obiectivele majore in chirurgia cancerului de colon:
rezolvarea complicaţiilor
excizia largă a tumorii
evitarea colostomiilor
evacuarea intraoperatorie a conţinutului colic
păstrarea în tranzit a rectosigmoidului
CM Care sunt obiectivele tratamentului chirurgical în hipertensiunea portală?
reducerea secreţiei gastrice
reducerea hipertensiunii portale
reechilibrarea volemică şi hematică
controlul hemoragiei acute variceale esofagogastrice
micşorarea riscului de recidivă a sângerării variceale
CM Care sunt părţile musculare ale diafragmului:
Sterno-costală
Sternală
Lombară
Lombo – costală
Costală
CM Care sunt principalele efecte adverse ale Escazolului:
Nu are efecte adverse
Insuficiență renală
Aritmie cardiacă
Creștere reversibilă a aminotransferazelor
Leucopenie
CM Care sunt procedeele chirurgicale minore în tratamentul pneumotoraxului spontan?
Rezecția bulelor aeriene și suturarea fistulelor bronhice
Drenaj prin sifonaj Bulau
Drenaj prin aspirație (sau valvular)
Pleurotomie minimă și drenaj cu torace deschis
Pleurotomie largă cu decorticare pulmonară
CM Care sunt semnele caracteristice pentru Dumping-sindrom
Disfagie
Necesitatea în alimentaţie lichidă
Ameliorarea stării în poziţie vertical
Palpitaâii postprandiale
Astenie fizică pronunţată postprandială
CM Care sunt semnele de severitate ale unei ocluzii intestinale:
vărsăturile
socul
deshidratarea
apărarea abdominală/durerea severă
febra, sepsisul sever
CM Care sunt semnele diagnostice de relaxare a diafragmei:
Compresia plamânului
Deplasarea mediastinului spre partea opusă
Volvulus gastric transversal și longitudinal
Pneumotorax
Deplasarea mediastinului spre cupola relaxată
CM Care sunt semnele endoscopice de hernie hiatala:
Sfincterul cardiac deschis.
Prezența diverticului
Esofagita
Reflux duodenogastral
Simptom de griş
CM Care sunt semnele fizice ale pneumotoraxului spontan?
Sulfu amforic
Suflu pleuretic
Vibrații vocale abolite
Hipersonoritate (timpanism)
Frecături pleurale
CM Care sunt semnele radiologice de perforaţie esofagului
Emfizem mediastinului și regiunii cervicale
Dilatarea şi induraţia umbrei spațiului periesofagian
Pneumohidrotorax
Deviaţia traheei și esofagului spre zona de inflamație
Simptom „coadă șoarecelui“
CM Care sunt simptomele caracteristice pentru polipoza adenomatoasă familială (PAF):
hemoragia intestinală
achilia gastrică
eliminarea mucusului cu masele fecale
hipoproteinemia
CM Care sunt simptomele generale extraintestinale în boala Crohn
Artrite reactive, iridociclită
Scădere ponderală
Sclerodermie
Anemie
CM Care sunt simptomele locale intestinale în boala Crohn:
Garguiment intestinal
Scaun cu singe, mucus, puroi
Dureri abdominal postprandiale
Meteorism
CM Care sunt sinonimele bolii Crohn:
Enterită regională
Boala ischemică a intestinului
Colită regională
Ileită terminal
Enterocolită granulomatoasă
CM Care sunt tipurile de intervenții chirurgicale endoscopice efectuate în pancreatita cronică?
Stentare endoscopică a ductului Wirsung
Extragere endoscopică a calculilor din ductul Wirsung
Wirsungotomie
Papilosfincterotomie
Laparoscopie diagnostică
CM Care trebuie să fie măsurile de urgenţă în coledocolitiază cu angiocolită?
reechilibrarea hidro-electrolitică
antibioticoterapie
nu necesită medicaţie
decompresia biliară
intervenţia chirurgicală
CS Care varianta de tratament chirurgical este metoda de elecţie pentru diverticuli esofagiene?
Plastia esofagului
diverticuloectomie
Rezecția esofagului
Rezecţia stomacului
Vagotomie selectivă proximală
CS Care vor fi recomandările pentru un pacient cu esofagită de reflux pe fon de hernie hiatală:
Poziţie ridicată a regiunii cefalice a corpului în timpul somnului; administrarea antacidelor; administrarea cerucalului
Alimentare fracţionată în porţii mici; poziţie ridicată a regiunii cefalice a corpului în timpul somnului; a nu se culca posprandial
Administrarea antacidelor; administrarea Cerucalului; a nu se culca posprandial
Totul este correct
Alimentare fracţionată în porţii mici; administrarea antacidelor; a nu se culca posprandial
CM Cate este factorul etiologic al pneumotoraxului spontan primitiv?
Tuberculoza cavernoasă
Ruptura ţesutului pulmonar în zonele aderenţelor
Ruptura chistului hidatic pulmonar în cavitatea pleuraJă
Ruperea veziculelor aeriene subpleurale
Unele distrofii aJe ţesutului conjunctiv sau ale bolii de colagen
CS Către sindromul ischemic al membrelor inferioare se refera urmatoaele,cu exceptia:
Ulcerele trofice ale gambelor
Paralizia inferioară
Lipsa pulsului
Paresteziile
Paliditatea tegumentelor şi durerile
CS Cauza cea mai frecventă a hipertensiunii portale este?
sindromul Budd-Chiari
pericardita congestivă
tromboza venei lienale
cvadrifurcaţia venei porte
ciroza hepatică cu baraj intrahepatic
CS Cauza cea mai frecventă pentru apariţia ulcerului peptic recidivant este:
gastrinoma
rezecţia economă a stomacului
rămăşiţa unui sector de ţesut a canalului piloric in bontul duodenal
hiperparatireoidizm primar
vagotomia incompletă
CS Cauza dominanta ale hemoragiei digestive superioare este:
Tumorile digestive
Esofagitele peptice
Angiodisplaziile
Hemobiliile
Patologia ulceroasă
CS Cauza majoră a pancreatitelor cronice este
Hiperlipidemie
Etilismul
Substanțe toxice
Hipercalcemie
CS Cauza principala in dezvoltarea gangrenei pulmonare este
vârsta înaintata a pacientului
reactivitatea imunologica scăzuta
reactivitatea imunologică scăzuta şi flora microbiana
flora microbiană
bolile concomitente
CM Cauze ale ulcerului peptic recidivant sunt considerate următoarele, exceptând:
hiperplazia celulelor parietale
evacuarea continue, rapidă a conţinutului gastric
gastroenteroanastomoza largă
reflux-gastrita
CM Cauze rare de HDS:
ulceratii Dieulafoy
esofagita peptica
hipertensiune portal
hemobilii
tumori
CM Cauzele autoimune a pancreatitei cronice sunt:
Genetice
Sdr. Sjogren
Episoade autoimune izolate
Boli inflamatorii intestinale
Ciroză biliară primitivă
CM Cauzele de apariţie a litogenezei la nivelul coledocului sunt:
staza biliară
anomaliile ducturilor intrahepatice
tulburări metabolice
stenoza PDM
infecţia
CM Cauzele de HDI legate de intestinul subtire:
ulceratii AINS
polipoza
infectii
ulceratii Crohn
CM Cauzele diagnosticului tardiv al cancerului rectal sunt
Absenţa investigaţiilor moderne.
Raritatea cazurilor de cancer rectal;
Tergiversarea prezentării la medic;
Superficialitatea examinării bolnavului;
Evoluţie asimtomatică îndelungată;
CM Cauzele dominante ale hemoragiilor digestive inferioare sunt:
angiodisplaziile
diverticulii Meckel
colitele grave
tumorile sîngerînde
diverticulozele colonice
CM Cauzele hemobiliei sunt
Sindromul Budd-Chiari
Trauma ficatului
Tumoră ficatului cu destrucție
Litiaza biliară
Sindromul Mirizzi
CM Cauzele principale ale obstrucţiei portale suprahepatice sunt:
fibroza ficatului
pericardita constrictivă
ciroza hepatica
CM Cauzele sindromului cronic al ansei aferente sunt:
gastrostaza postoperatorie
maladsorbţia intestinală
denervarea duodenului
stenoza ansei aferente
stenoza ansei eferente
CS Ce acces este recomandat pentru hernie hiatală cu scurtare esofagului?
Lumbotomie
Laparotomie
Transtoracic
Toracolaparotomia
Laparoscopie
CM Ce acţiuni consideraţi necesare pentru a rezolva problema stenozei căii biliare principale?
dilatarea stricturii cu balonaşul
coledocojejunostomie
endoprotezarea coledocului
antibioticoterapia
drenajul biliar
CS Ce afirmaţie referitoare la acalazia cardiei este exactă?
presiunea sfincterului esofagian inferior este ridicată
se asociază cu tumori extradigestive
endoscopia este unica metodă care precizează diagnosticul
vărsăturile sunt incoercibile
se complică frecvent cu diverticuloză
CS Ce afirmație referitoare la boala Crohn nu este exactă
Sediul preferat al bolii este ileonul proximal
Leziunile sunt discontinue, intercalîndu-se zone sănătoase
Tendința spre fistulizare
Leziunea inițială se găsește în mucoasă
Leziunile histologice sunt de tip follicular granulomatous
CS Ce afirmație referitoare la boala Crohn nu este exactă:
CS Ce afirmaţie referitoare la particularităţile maladiei Burger este incorecta?
Este în raport strâns cu fumatul.
Prezintă o forma deosebita de arteriopatie periferica.
Se observa intre 20 şi 40 ani
Se întâlneşte mai frecvent la bărbaţi
Este însoţita de claudicatie intermitenta.
CS Ce afirmaţie referitor la ciroza hepatica este exactă?
ecografia nu precizează diagnosticul
febra poate fi prezentă în 80% cazuri
se asociază cu crize de hipoglicemie
este cauza cea mai frecventă a hipertensiunii portale
apărarea musculară în hipocondrul drept este sugestivă pentru diagnostic
CS Ce afirmaţie referitor la feocromocitom este incorectă:
Este o tumoră a celulelor cromafine
Are o incidenţă maximă între 20-35 de ani
Boala reprezintă 1-5% dinmaladiile suprarenalelor
Este o tumoră maligna
Mai frecvent se localizează în suprarenala dreaptă
CS Ce afirmaţie referitor la forma prehepatică a hipertensiunii portale este falsă?
determină apariţia hemoragiei digestive
anastomoza spleno-renală distală micşorează presiunea portală
este cauzată de anomaliile congenitale de dezvoltare ale venei portă
apare mai frecvent la copii
determină apariţia claudicaţiei intermitente
CS Ce afirmaţie referitor la forma suprahepatică a hipertensiunii portale este adevărată?
se însoţeşte de hepatomegalie dureroasă
are un pronostic favorabil
este asimptomatică
cavografia şi celiacografia nu sunt utile pentru diagnostic
are debut brutal, legat de un moment alimentar
CS Ce afirmatie referitor la gusa hipertiroidizata este falsa?
explararile biologice (H.,L.,Ht.,VSH,glicemia) au valori crescute
Iodcaptarea crescuta
R-grafia cervicala poate obiectiva o compresie traheala
Ecografia poate preciza diagnosticul
scintigrafia tiroidiana arata prezenta "nodulilor reci"
CS Ce afirmatie referitor la gusa nodulara euterioide este falsa?
poate fi insotiita de hipertiroidie
hormonoterapia subtitutiva are un beneficiu inalt
se poate canceriza
tratamentul cu iod 131 radiactiv poate duce la strumita actinica
se localizeaza subhioidian
CS Ce afirmaţie referitor la sindromul Zollinger-Ellison este falsă
Pacienţii cu gastrinoame au nivele serice aJe gastrinei <150 pg/ml
Ulcerele din gastrinoame sunt, de obicei, de mărime moderată şi mică (sub 1 cm în diametru)
Sunt prezente steatoreea şi malabsorbţia vitaminei B
Diareea apare la mai mult de 1/3 din cazuri
Ulcerul peptic este prezent în 90-95% din cazuri
CS Ce afirmatie referitor la tiroidita cronica Hosimoto este exacta:
este o tiroidita autoimuna limfocitara
se insoteste cu stare de hipertireoza
prognosticul este nefavorabil
se evidentiaza prin micsorarea glandei tiroide in volum
este o tiroidita fibroasa
CS Ce afirmatie referitor la tiroidita Riedl este exacta:
este o inflamatie tiroidiana autoimuna
se traduce prin proces de fibroza proliferative
se insoteste de adenopatie laterocervicala palpabila
gusa este mobila cu deglutitia
este o inflamatie tiroidiana specifica
CM Ce afirmaţii referitoare la fistulele perianorectale sunt false:
Pot recidiva postoperator;
Este necesară fistulografia
Sunt supuraţii acute;
Tratamentul fistulei anale este exclusive chirurgical
Se malignizează frecvent
CM Ce afirmaţii referitoare la infarctul intestino-mezenteric sunt adevărate:
la auscultaţia abdomenului nu se înregistrează zgomote
abdomenul este suplu cu matitate pe flancuri
pulsul este frecvent şi TA este crescută
durerea porneşte din regiunea lombară
tabloul clinic este dominat de durere
CM Ce afirmaţii referitor la neoplaziile endocrine multiple sunt incorecte?
Ambele forme MEN-I şi MEN-Il nu includ patologia t iroidiană
Feocromocitomul este componentă a sindromului MEN-1
Sunt sindroame în care Ja acelaşi individ sunt prezente tumori interesând două sau mai multe glande endocrine
În fonnele MEN-I şi MEN-II lipseşte componenta t iroidfană
Sindromul MEN-1prezintă trei varietăţi tipul A.B şi t ipul familial
CS Ce caracterizeaza gusa nodulara?
se localizeaza suprahiodian
prezenta adenopatiei laterocervicale palpabile
relief cervical simetric
prezenta unei formatiuni pseudotumorale dezvoltata subhiodian
prezenta sindromului de malabsorbtie
CM Ce este caracteristic macroscopic pentru boala Crohn:
Fisuri transversal
Fisuri și stenoze
Ulceraţii intense şi profunde
Mucoasă intactă
Eroziuni punctiforme
CM Ce este caracteristic microscopic pentru boala Crohn:
Leziunile se limitează la mucoasa și stratul superficial al submucoasei
Infiltrație limfocitară
Microabcese
Edem limfatic
Inflamație transmurală
CM Ce examene consideraţi că ar fi utile pentru a identifica litiaza canaliculară?
Ecografia
Bilioscintigrafia
colangiografia transparietohepatică
CS Ce explorare ar fi cea mai potrivită în patologiile intestinului subțire
Enteroclazis
Laparoscopia
Screening-ul isotopic cu Tc99m
Angiografia
CT cu contrast
CS Ce explorare NU este utila in diagnosticul gusei?
Ru-scopia toracica
laringoscopia indirecta
iodcaptarea, valoarea tiroxinemiei
scintigrafia tiroidiana, ecografia
bronhoscopie
CM Ce explorări consideraţi că ar fi utile pentru a identifica cauza durerilor colicative abdomenale la un pacient colecistectomizat?
Endoscopia
Tomografie abdomenală
Tranzitul baritat
ecografia abdominală
CS Ce imagine radiologică este patognomonică pentru ocluziile intestinale
Pleurezia bazală dreaptă
Pneumoperitoneul subdiafragmatic
Multiplele imagini de calculi radio-opaci
Nu există o imagine radiologică patognomonică pentru ocluziile intestinale
Nivelele hidro-aerice
CS Ce include intervenția chirurgicală Puestow I:
Rezecția caudală pancreatică cu anastomoză pancreatico-jejunală terminolaterală
Ocluzia ducturilor pancreatice dilatate
Splenectomie
Litotriție
Expres-biopsia pancreasului
CM Ce include tratamentul în sindromul de malabsorbție:
Preparate antifermenți
Tratament parenteral cu vitamin
Administrarea prokineticelor
Administrarea parenterală cu preparate proteice
Tratament parenteral cu microelemente
CM Ce infoirmaţii din cadrul anamnezei pot stabili etiologia unui sindrom ocluziv:
Semnele de impregnare neoplazică
Medicaţia anterioară
Anamneza nu are un rol important în stabilirea etiologiei, doar investigaţiile paraclinice pot stabili etiologia sindromului ocluziv
Antecedentele chirurgicale (eventuale operaţii anterioare)
Antecedentelepersonale fiziologice
CS Ce medicamente se folosesc in tratamentul tireotoxicozei?
omeprazol
mercazolil
biseptol
ampicillina
mebendazol
CS Ce metodă poate fi utilă în tratamentul hipertensiunii portale cirogene?
deconexiunea azygo-portală
splenopancreatectomia stîngă
drenajul Wirsungului
vagotomia tronculară
transplantul lienal
CM Ce metode endoscopice de tratament sunt utile în cazul stenozei PDM asociată cu litiaza coledociană?
papilosfincterotomie
stentarea CBP
papilosfincterotomie, litextracţie, stentarea CBP
papilosfincterotomie, litextracţie
CS Ce organe cele mai afectate de traumatism abdominal contondent:
ficatul
rinichi
splina
colon
pancreas
CM Ce practicaţi în primele 24-72 ore în cazul icterului mecanic avansat pe fundalul coledocolitiazei asociată cu colangita acută?
drenarea nazo-biliară
Stentarea CBP
CPGRE, sfincterotomie, litextracţie
reechilibrare hidroelectrolitică
CM Ce presupune ipoteza “metaboliţilor toxici” în patogenia pancreatitei cronice cauzate de alcool?
Activarea intrapancreatică a zimogenilor
Alcoolul şi metaboliţii săi duc la fenomenul de colocalizare a enzimelor digestive şi lizozomale
Descărcarea canalară a enzimelor activate
Are loc creşterea secreţiei tripsinogenului, chimotripsinogenului, fosfotazei acide şi catepsinei B
Alcoolul şi metaboliţii săi scad secreţia de enzime pancreatice
CM Ce procedee chirurgicale de elecție se va efectua în chisturile pulmonare solitare subpleurale?
Chirurgia videoasistată prin toracoscopie cu excizia bulelor
Chirurgia videoasistată prin toracoscopie cu cauterizarea bulelor
Lobectomia
Pulmonectomie
Toracotomie cu excizia chistului
CM Ce procedee terapeutice enumerate sunt utilizate pentru prevenirea pneumotoraxului spontan recidivant?
Pleuroectomie parietală totală
Pleuroectomie parietală parțială
Rezecție pulmonară în plămânii bulosi
Simfizarea cavității pleurale prin coagularea și scarificarea pleurei parietale
Simfizarea cavității pleurale prin insuflarea unor iritanți (alcool, clorură de Ca 10%, antibiotice)
CM Ce procedeu chirurgical se va utiliza în hipoplazia chistica a plămânului în dependență de răspândirea patologiei
Chirurgia videoasistetă cu excizia chisturilor
Lobectomie
Chirurgia videoasistetă cu cauterizarea chisturilor
Rezecția segmentară tradițională
CS Ce procedeu terapeutic de urgența majoră se va folosi în pneumotoraxul spontan cu supapă?
Administrarea oxigenului
Puncția cavității pleurale
Administrarea analepticilor
Respirație controlată
Transferarea pneumotoraxului cu supapă în pneumotorax deschis
CM Ce reprezintă intervenția chirurgicală Du Vale?
Condiția de bază pentru intervenție este strictura izolată a Wirsungului în regiunea cefalopancreatică
Constă din rezecția subtotală a stomacului cu gastro-jejunostomie terminoterminală
Constă în drenarea pancreasului într-o ansă jejunală exclusă după rezecția unui segment pancreatic caudal, splenectomie și implantarea caudală în jejun
Baza fiziologică constă în mărirea presiunii wirsungiene de 2 ori peste valorile normale
Este o metodă de drenaj pancreatic
CS Ce semn clinic este caracteristic la inspecţia bolnavului cu volvulus de sigmoid:
Steluţe vasculare
Icter sclero-tegumentar
Abdomen plat, imobil cu respiraţia
Meteorism asimetric
Abdomen uşor destins, cu echimoză periombilicală (semnul Cullen)
CM Ce semne atrag atenţia asupra complicaţiilor în boala hemoroidală:
Durere anală acută ce apare după defecaţie şi persistă câteva ore;
Febra
Rectoragia cu sânge roşu declanşată de emisia scaunului;
Melena
Perceperea unei tumori anale de culoare albastru-violaceu;
CM Ce semne clinice nu confirmă ocluzia mecanică a intestinului subţire:
sindrom Koning
contractură musculară
alterarea stării generale
absenţa meteorismului
vărsături precoce
CM Ce semne clinice pot suspecta prezenţa unei tumori viloase rectosigmoidiene
Scaune purulente
Prezenţa scaunelor groase;
Crampe musculare determinate de hipokaliemie
Rectoragia
Dureri în timpul defecaţiei;
CM Ce semne radiologice se întâlnesc în ocluzia ileală:
imagine hidroaerică unică periombilicală
distensia cadrului colic
imagini aerice periferice
nivele sub formă de arcuri orizontale
contur boselat
CM Ce semne se pot înregistra pe o radiografie simplă de faţă în ortostatism într-un sindrom ocluziv:
pneumoperitoneu
distensie gazoasă a unei anse intestinale
nivele hidroaerice numeroase şi centrale
imagine hidroaerică în omega ce ocupă ½ inferioară a abdomenului
imagini hidroaerice în ”trepte de scară”
CM Ce tipuri de intervenţii chirurgicale se pot practica în tumorile ocluzive ale colonului drept:
jejunostomia
ileosigmoanastomoza de ocolire
ileostomia
cecostomia
hemicolectomia dreaptă cu ileotransverzoanastomoză
CM Ce tipuri de intervenţii chirurgicale, în funcţie de posibilităţile de pregătire locală şi de starea generală a bolnavului, sunt recomandate în ocluziile tumorale ale colonului stîng:
colectomie segmentară tip Hartmann
trasversostomie de degajare
colostomie de degajare mai sus de tumoră
pregătirea preoperatorie a colonului cu rezecţie oncologică şi anastomoză într-un timp
colectomie subtotală
CS Ce tratament de baza recomandați în mediastinita cronică sclerozantă cu compresiuni severe pe organele vitale:
Tratament actinic
Remedii antimicotice
Tratament chirurgical
Remedii antibacteriale
Tratament cu corticosteroizi
CS Ce tratament este indicat in complicaţiile boală Crohn?
radioterapie
salozopirină
tratament chirurgical
antibiotice
metronidazol
CM Ce tulburări homeostatice pot fi depistate în toate ocluziile intestinale:
hipovolemia
hipotensiunea
secernarea lichidelor în al treilea sector
acidoza metabolică
alcaloza metabolică
CM Ce tumori benigne colorectale pot fi considerate hamartoame:
Lipom
Polipoza rectocolică familială;
Polip juvenil;
Sindrom Peutz-Jeghers;
Sindrom Gardner
CS Ce-a mai frecventa cauza a emboliei arterelor circuitului mare este:
Tromboza venelor circuitului mare
Anevrismul aortal
Boala ischemică a cordului
Ateroscleroza cârjei aortei
Anevrismul cardiac
CS Cea mai sensibilă şi specifică metodă de identificare a pacienţilor cu sindromul Zollinger Ellison este:
Toate cele enumerate mai sus
Ph-metria sucului gastric
Titrarea în ser a anticorpilor antitiroidieni
Dozarea gastrinemiei serice
Aprecierea catecolaminelor
CS Cea mai deasa etiologie a abceselor hepatice este:
Calea arterială
Abcese criptogene
Calea portală
Extensie locală
Calea biliară
CS Cea mai frecventă cauză a fistulelor perirectale este:
Perirectita acută;
Fisura anală;
Pruritul anal.
Hemoroizii
Coccigodinia
CS Cea mai frecventă complicaţie locală a bolii bronşiectatice este:
pneumopatiile acute
piosclerozele
hemoptiziile
bronşitele acute şi subacute
pleureziile purulente
CS Cea mai frecventă formă anatomopatologică de cancer rectal este:
Carcinomul spinocelular;
Adenocarcinomul
Rabdomiosarcomul
Melanomul malign;
Adenocarcinomul ulcerovegetant;
CS Cea mai frecventă indicaţie pentru tratament operator in boala Crohn o constituie:
fistulele externe
recidiva ordinară
evoluţia îndelungată a bolii
ocluzia intestinală
hemoragiile digestive massive
CS Cea mai gravă şi periculoasă complicaţie a abcesului pulmonar acut este
medistenita acută
pleurezia seroso-fibrinoasa
pleurezia purulenta
pleurezia purulenta cu fistula bronşică
hemoragie profuză
CS Cea mai informativă metoda de diagnostic a perirectitei cronice este
Fistulografia
Ultrasonografia.
Tomografia computerizată.
Colonoscopia
CS Cea mai informativă metodă de diagnostic a perirectitei acute este:
Puncţia colecţiei purulente;
Irigografia
Rectoromanoscopia
CM Cea mai informativă metodă de diagnostic în faza a II a abcesului pulmonar acut este
tomografia
radiografia de ansamblu în doua proiecţii
CS Cea mai periculoasa complicaţie pleurala în rezecţiile pulmonare este:
hemoragiile
fistula bronşică
supuraţia plăgii
atelectaziile
CS Cea mai sigură şi obiectivă metodă de diagnostic al hemoragiilor digestive superioare este?
angiografia
laparoscopia diagnostic
radiografia baritată
scintigrafia
fibroesofagogastroduodenoscopia
CS Cea numai frecventa cauza a trombozei acute a arterelor piciorului este:
Trombangeita obliterantă
Policitemia
Compresia extravazală a arterei
Ateroscleroza obliterantă
Puncţia şi cateterizarea arterei
CS Cel mai frecvent viciu cardiac congenital este:
Tetrada Fallot
Comunicarea interventriculară
Comunicarea interatrială
Canalul arterial persistent
Transpoziţia vaselor mari
CS Cel mai informativ test direct pentru determinarea funcției exocrine pancreatice este:
Testul hidrogenului respirator
Determinarea grăsimilor fecale
Testul Chilling dublu marcat
Testul secretină-pancreozimină
Test respirator la trigliceride
CS Cel mai util examen în preoperator, pentru stabilirea sediului obstacolului biliar, este:
Colangiografia
tomografia computerizată
ecografia
CS Cel mai util în diagnosticul dumping-sindromului se consideră
examinarea funcţiei de secreţie a HCl de către stomac
datele examenului radiologic cu masă baritată a tractului digestiv
anamneza
testul cu soluţie de glucoză de 50%
aprecierea manifestărilor clinice ale maladiei
CS Cele enumerate mai jos sunt cauze ale hipertensiunii portale, cu excepţia
ciroza hepatică alcoolică
chist hidatic hepatic gigant (lob drept, S6-7-8)
boala Chiari
sindrom Zollinger-Ellison
CS Cele mai des întâlnite tumori benigne hepatice sunt:
Hemangiom cavernos
Adenom hepatocitar
Hiperplazie nodulară focală
Teratom
Hamartom
CS Cele mai eficiente probe funcționale sunt:
Troianov-Trendelenburg, Oppel, simptomul comprimării degetului,Pratt-1
Obrazțov, Pratt-2, Oppel, Șamova, Samuels, proba de merș.
Oppel, simptomul comprimarii degetului, Delbet-Perthes.
Pratt-2, Oppel, Samuels, proba de marș, Șamova.
Oppel,Șamova,Goldflame,Samuels, Pancenco,simptomul coprimarii degetului.
CM Cele mai folosite operaţii în boala Crohn sunt:
rezecţii intestinale limitate
by-pas cu excluderea segmentului afectat
derivaţii externe
colectomie totală
rezecţii întinse de intestin subţire
CM Cele mai frecvente complicații apărute în adrenalectomie:
Hipocorticism
Crizăadrenergică
Lezarea organelor învecinate
Hipotensiune, colaps
Hemoragie
CM Cele mai frecvente complicațiile diverticului esofagian:
Diverticulita
malignizare
Perforaţie
strictura de esofag
CM Cele mai informative metode-screening de diagnostic in patologia arterelor membrelor inferioare sunt:
Eco-doppler
Aorto-arteriografia membrelor inferioare.
Angioscanare cu ultrasunet.
Termografia
Reovasografia
CM Cele mai utilizate procedee tehnice în exerezele de rect sunt:
Amputaţia de rect;
Extirparea endoscopică a tumorii;
Excizia tumorii cu raze lazer
Crioterapia
Rezecţia de rect
CS Chimioembolizarea în CHC se va efectua prin
Vena ombelicală
Coledoc
Vena porta
Vena hepatică
Artera hepatică
CS Chirurgia de teritoriu în cancerul de rect înseamnă:
Limfadenectomie extinsă şi extirparea segmentului de rect afectat;
exereza tumorii rectale sau a rectului împreună cu sigmoidul şi colonul descendent.
Îndepărtarea rectului tumoral sau a segmentului afectat împreună cu staţiile ganglionare şi ţesutul conjunctiv înconjurător;
Extirparea segmentului tumoral al rectului;
Extirparea rectului şi a ganglionilor mezenterici inferiori;
CM Chistul hepatic neparazitar se afirma prin:
Are debut acut
Pot surveni unele complicații evolutive
Puncția ecoghidată este soluția optimă de tratament
Adesea este asimptomatic
Poate fi posttraumatice
CS Chistul hidatic pulmonar este o boală parazitară produsă prin dezvoltarea chistică a larvei helmintului:
Thominix aerophilus
Toxcara canis
Helmint din clasa cestodelor (taenia)
Paragonimus Westermani
Trichinela spiralis
CS Chisturi ale mediastinului de origine embrionara sunt următoarele cu excepția:
Chisturi paraesofagiene
Meningocelul
Chisturi bronhogenice
Chisturi mezoteliale pleura-pericardice
Chisturi gastroenterogene
CM Chisturile neparazitare false sunt dobandite si sunt cauzate de:
dupa infarctul splinei
infarctul miocardic
bolile infectioase
dupa tratamentul abcesul splenice
leziunile rupturile splinei centrale sau rupturile subcapsulare
CM Chisturile parazitare splenice cel mai adesea cauzate de
cysticerci
echerihia coli
echinococcus
ascaride
alveococcus
CM Chisturile parazitare a ficatului:
Echinococcoză hepatică
Opistorhoză hepatică
Ascaridoză hepatică
Lamblioză hepatică
Alveococcoză hepatică
CM Clasificarea Forrest este caracterizată prin
IIA - fond alb
IIC - pete pigmentare
IA - hemoragii în jet
IB - vas vizibil nehemoragic
IIB - cheag aderent
CM Clasificarea rezecțiilor hepatice include:
Rezecție atipică
Hepatectomie reglată
Rezecție retrogradă
Rezecție anatomică
Rezecție anterogradă
CS Clasificați după dimensiune anevrismele aotei abdominale sunt:
Anevrisme medii cu diametrul egal cu 5-7 cm
Anevrisme mici cu diametrul egal cu 3-5 cm
Anevrisme „gigante" cu diametrul de 8-10 ori mai mare decât diametrul normal al aortei
Anevrisme mari cu diametrul mai mare de 7 cm
CS Claudicatia intermitenta ca urmare a aterosclerozei avansate a arterelor iliace externe este mai efectiv tratata prin
By-pass.
Simpatectomie lombara.
Gimnastica efectuata zilnic.
Rezecţie a segmentului afectat cu anastomoza
Vasodilatatoare