Apariţia suflului diastolic în punctul de auscultaţie a aortei la un pacient cu HTA îndelungată semnalează:
stenoza aortei
complianţă cardiacă afectată
disecţie aortică cu extindere proximală spre valva aortică
majorarea presiunii telediastolice în VS
prezenţa zgomotelor III și IV la auscultaţia cordului
Indicele Sokolov-Lyon la ECG se caracterizează prin:
voltaj crescut al undei R în toate derivaţiile toracice
unda S în derivaţia toracică V1 + unda R în derivaţiile toracice V5 >35 mm (Sv1 + Rv5 > 35 mm)
unda T aplatizată sau negativă
segmentul ST subdenivelat
devierea axei electrice a cordului spre stânga
Ce reprezintă tensiunea arterială sistemică?
produsul dintre debitul cardiac și rezistența periferică
produsul dintre frecvența cardiacă și presarcină
produsul dintre contractilitatea intrinsecă a miocardului și presarcină
produsul dintre ritmul cardiac și presarcină
produsul dintre competența valvelor cardiace și postsarcină
Afectarea subclinică de organ-ţintă se consideră atunci când indicele gleznă-braț este:
> 0,13
< 0,12
< 0,11
< 0,10
< 0,9
Afectarea subclinică de organ în HTA se consideră atunci când velocitatea carotido-femurală a undei pulsului este:
> 8 m/s
> 9 m/s
> 10 m/s
> 11 m/s
> 12 m/s
Numiți combinaţia de medicamente hipotensive, contraindicată pacienţilor cu sindrom metabolic:
β-blocante+diuretice tiazidice
blocant al canalelor de calciu + IECA
blocant al canalelor de calciu + antagoniști ai receptorilor AII
blocant al canalelor de calciu + diuretic de tip tiazidic
β-blocant + blocant al canalelor de calciu
Indicați grupa preparatelor ce reduc riscul nefropatiei la pacienții hipertensivi cu DZ tip 2:
β-blocantele
diureticele tiazidice
diureticele care economisesc potasiu
antagoniști ai receptorilor de aldosteron
inhibitorii enzimei de conversie
Medicamentul de elecţie aplicat în hipertensiunea severă cu disecţie acută de aortă este:
captoprilul
enalaprilul
lisinoprilul
ramiprilul
nitroprusiatul de sodiu
Care este doza de acid acetilsalicilic suficientă ca antiagregant?
25-50 mg/zi
50-65 mg/zi
75-100 mg/zi
110-150 mg/zi
325 mg/zi
Mecanismul antiagregant al acidului acetilsalicilic este realizat prin:
inhibarea oxidazelor citocromului hepatic
inhibarea acțiunii serotoninergice
inhibarea receptorilor H1
inhibarea receptorilor H2
inhibarea sintezei de tromboxan A2
Indicați criteriul de risc cardiovascular foarte înalt în următorii 10 ani la pacienții hipertensvi:
riscul estimat pentru 10 ani, conform SCORE <1%
hipertensiunea arterială de gr. II
riscul estimat pentru 10 ani, conform SCORE >1% si <5%
hipertensiunea arterială de gr. III
plaga aterosclerotică semnificativă (stenoza >50%), documentată angiografic sau ultrasonografic
Indicați investigația de elecție (clasa I) în scopul infirmării/confirmării afectării asimptomatice a vaselor sanguine:
EcoCG
sonografia renală
sonografia arterelor carotide
determinarea velocității undei pulsului
determinarea indicelui gleznă-braț
Indicați criteriul de risc cardiovascular înalt în următorii 10 ani la pacienții hipertensvi:
Indicați criteriul de risc cardiovascular mic, în următorii 10 ani, la pacienții hipertensvi:
riscul estimat pentru 10 ani, conform SCORE >1% și <5%
Specificați când este oportună asocierea medicamentelor hipotensive la pacienții cu HTA normal-înaltă (130 139/85-89 mm Hg) și risc foarte înalt (boala CV documentată; în special boala coronariană):
imediat, în asociere cu tratamentul nonfarmacologic
la 3-4 săptămâni
la 1-2 luni
la 3-6 luni
la 6-9 luni
Indicați când este oportună asocierea medicamentelor hipotensive la pacienții cu HTA de gr.I și risc mic/moderat (în absența semnelor de afectare asimptomatică de organ sau boală CV/renală documentată):
Indicați când este oportună asocierea medicamentelor hipotensive la pacienții cu HTA de gr.I și risc înalt/foarte înalt (prezența semnelor de afectare asimptomatică de organ sau boală CV/renală documentată):
Indicați când este oportună asocierea medicamentelor hipotensive la pacienții cu HTA de gr.II:
Indicați când este oportună asocierea medicamentelor hipotensive la pacienții cu HTA de gr.III:
Indicați nivelul optim al tensiunii arteriale, recomandat de Societatea Europeană de Cardiologie, atins pe fundalul tratamentului hipotensiv la majoritatea pacienților hipertensivi:
110/60 mm Hg
115/65 mm Hg
120/70 mm Hg
130/80 mm Hg
135/85 mm Hg
Indicați nivelul optim al tensiunii arteriale, recomandat de Societatea Europeană de Cardiologie, atins pe fundalul tratamentului hipotensiv la pacienții hipertensivi cu diabet zaharat:
110-115/60-65 mm Hg
115-120/65-70 mm Hg
120-125/70-75 mm Hg
125-130/75-80 mm Hg
130-135/80-85 mm Hg
Indicați cantitatea admisă (recomandată) de sare alimentară per zi pentru pacienții hipertensivi:
2 g/zi
3 g/zi
4 g/zi
5 g/zi
6 g/zi
Indicați cantitatea admisă (recomandată) de sodiu per zi pentru pacienții hipertensivi:
Specificați cifrele optime (recomandate) ale efortului fizic, zilnic, aerobic:
cel puțin 15 min/zi
cel puțin 20 min/zi
cel puțin 30 min/zi
cel puțin 40 min/zi
cel puțin 50 min/zi
Diagnosticul de hipertensiune arterială rezistentă va fi confirmat în cazul în care:
TA nu va atinge valori <150/90 la administrarea a cel puțin 2 medicamente hipotensive
TA nu va atinge valori <120/70 la administrarea a cel puțin 3 medicamente hipotensive
TA nu va atinge valori <160/100 la administrarea a cel puțin 4 medicamente hipotensive
TA nu va atinge valori <130/90 la administrarea a cel puțin 3 medicamente hipotensive
TA nu va atinge valori <140/90 la administrarea a cel puțin 3 medicamente hipotensive
Specificați valorile TA care corespund cu noțiunea de hipertensiune severă la pacientele gravide:
>140/90 mm Hg
140-159/90-109 mm Hg
> 150/100 mm Hg
> 160/110 mm Hg
>170/110 mm Hg