Care lipide plasmatice își vor mări concentrația în cazul consumului de etanol?
IDL
trigliceride
LDL-colesterolul
colestertolul total
HDL-colesterolul
Alegeți sindromul în componeța căruia veți aprecia circumferința taliei:
sindromul X coronarian
sindromul Mallory-Weiss
sindromul Cushing
sindromul Marfan
sindromul metabolic
Carența cărei lipoproteine va conduce la deficitul de apolipoproteina I (ApoI)?
LDL-colesterol
VLDL
HDL-colesterol
Alegeți calea de excreție a colesterolului din organism:
prin urină
prin intestin
prin sânge
prin bilă
prin limfă
Unde este metabolizat HDL-colesterolul?
în hepatocite
în endoteliul vascular
în mușchi
în rinichi
în cord
Ce apolipoproteină conține VLDL?
ApoB100
ApoB48
ApoAI
ApoE
ApoAII
Ce apolipoproteină conțin chilomicronii?
ApoL
ApoM
ApoD
Alegeți factorul precoce care contribuie la dezvoltarea rezistenței la insulină în sindromul metabolic:
excesul de acizi grași liberi circulanți
excesul de catecolamine
excesul de purine
excesul de flavonoide
excesul de zahăr
Alegeți clasele majore de lipoproteine serice:
macrofagele intimei
LDL-colesterol (low density lipoproteins)
HDL-colesterol (high density lipoproteins)
lipoprotein-lipaze
VLDL-colesterol (very low density lipoproteins)
Alegeți afirmaţiile corecte pentru fracția LDL a colesterolului:
principala formă de transportare a colesterolului în plasmă (60-70% din colesterolul total plasmatic)
constituie 20-30% din colesterolul total
conţine un singur tip de apoproteină – B100
este aterogen și proporţional corelat cu riscul evenimentelor cardiovasculare, independent de nivelul colesterolului total
particulele de LDL funcţionează ca vehicul al colesterolului de la nivel hepatic la nivelul peretelui arterial, traversează bariera endotelială și sunt înglobate de către macrofagele intimei („celulele spumoase”)
Alegeți afirmaţiile corecte pentru fracția HDL a colesterolului:
are proprietăţi antiaterogene, protejând sistemul arterial împotriva injuriei aterogene
conţine două tipuri majore de apoproteine (apoAI și apoAII)
extrage colesterolul celular în exces și îl transportă înapoi la ficat, pentru a fi eliminat pe cale intestinală
Alegeți afirmaţiile corecte pentru fracția VLDL a colesterolului:
constituie circa 10-15% din colesterolul total
lipoproteinele din componenţa fracției VLDL sunt de mai multe tipuri
trigliceridele din chilomicroni și speciile mari de VLDL nu sunt aterogene
particulele degradate de VLDL și chilomicroni au un conţinut relativ crescut de esteri de colesterol și un potenţial aterogen
Alegeți tipurile de dislipidemii din punctul de vedere al existenţei determinismului genetic:
familiale (primare)
hipertrigliceridemia
dobândite (fară transmitere ereditară documentată)
hipercolesterolemia
dislipidemia combinată (mixtă)
Alegeți tipurile de dislipidemii întâlnite mai des în practica medicală:
Ce componente vizează o abordare terapeutică corectă și completă a pacientului cu dislipidemie?
schimbarea modului de viaţă
dieta
identificarea și tratarea cauzelor secundare
tratament farmacologic hipolipemiant
tratament farmacologic hiperlipemiant
Alegeți principiile generale ale dietoterapiei în hiperlipidemii:
restricţionarea aportului caloric (pentru controlul greutăţii corporale)
creșterea aportului de fibre solubile din fructe, legume și cereale integrale, de acizi grași polinesaturaţi și fitosteroli
aportul caloric nelimitat
limitarea aportului de carbohidraţi și de grăsimi saturate
scăderea aportului de fibre solubile din fructe, legume și cereale integrale, de acizi grași polinesaturaţi și fitosteroli
Alegeți dieta recomandată de Ghidul NCEP-ATP III:
aport proteic de 15-20% din conţinutul caloric zilnic
35% grăsimi (numai 7% saturate, < 300 mg/zi aport de colesterol)
aport proteic de 5-10% din conţinutul caloric zilnic
45% carbohidraţi
65% grăsimi
Care dintre afirmaţiile de mai jos cu referire la utilizarea statinelor în tratamentul hipercolesterolemiei sunt corecte?
a doua linie de tratament al dislipidemiilor
prima linie de tratament al dislipidemiilor
inhibitori competitivi potenţi ai HMG-coA (3-hidroxi-3-metilglutaril coenzima reductazei, etapa limitatoare de sinteză a colesterolului)
reducerea conţinutului intracelular al colesterolului induce expresia receptorilor la nivelul hepatocitelor
reducerea nivelurilor lipoproteinelor plasmatice, prin stimularea captării la nivel hepatic a LDL-colesterolului circulant
Alegeți caracteristicile plasmaferezei ca metodă eficientă de reducere rapidă a nivelului colesterolului:
consumatoare de timp
invazivă (presupune circulaţie extracorporală)
nu este consumatoare de timp
realizabilă doar în centre specializate
realizabilă în condiții de ambulatoriu
Alegeţi afirmaţiile corecte privind efectele statinelor utilizate în tratamentul hipercolesterolemiei:
reduc incidenţa bolii cardiace ischemice cu 21-42%; rol major în prevenirea primară și secundară
accelerează ritmul de progresare a leziunilor aterosclerotice
efectele pleiotrope măresc riscul cardiovascular
încetinesc ritmul de progresare a leziunilor aterosclerotice; tratamentul induce regresul aterosclerozei coronariene
multiple efecte pleiotrope scad riscul cardiovascular, independent de reducerea fracției LDL-colesterolului
Alegeți precauţiile administrării statinelor în tratamentul hipercolesterolemiei:
vârstnici, femei
insuficienţă renală
boli hepatice cronice și abuz de alcool
medicamente asociate, hipotiroidism
bolile pericardului
Indicați mecanismele implicate în patogenia aterosclerozei:
inflamaţia peretelui arterial reprezintă focarul promotor major în dezvoltarea aterosclerozei
stimulul principal este reprezentat de injuria endoteliului vascular
nu are loc inflamaţia peretelui arterial
nivelurile crescute de LDL-colesterol, fumatul, hipertensiunea arterială, diabetul zaharat, anomaliile genetice, excesul de homocisteină induc disfuncţia endotelială ca primă treaptă a progresării spre placa de aterom
sunt prezente mai multe anomalii ale fracţiunilor lipidice asociate
Alegeți afirmaţiile corecte privind ateroscleroza:
este o boală inflamatorie
este însoţită de niveluri serice crescute ale markerilor inflamaţiei, inclusiv al proteinei C reactive, cu valoare prognostică dovedită
inflamaţia contribuie la iniţierea, progresarea și ruptura plăcilor aterosclerotice
diverși stimuli – fumatul, hipertensiunea arterială, obezitatea, inflamaţia – duc la activarea celulelor endoteliale
este o boală infecţioasă
Alegeți afirmaţiile corecte referitor la calcificările arteriale:
vârsta nu joacă un rol patogenic principal în apariţia calcificărilor arteriale
calcificările sunt mult mai frecvent întâlnite la nivelul plăcilor cu stenoză semnificativă hemodinamic
vârsta joacă un rol patogenic principal în apariţia calcificărilor arteriale
conţinutul de calciu și extinderea calcificărilor reflectă ,,încărcătura” aterosclerotică și severitatea injuriei vasculare
prezenţa calcificărilor și relaţia lor cu vulnerabilitatea plăcii de aterom sunt controversate
Alegeți măsurile necesare pentru modificarea stilului de viaţă în reducerea riscului cardiovascular:
renunţarea la fumat
efortul fizic izotonic regulat
fumatul abundent
controlul greutăţii corporale
scăderea excesului ponderal