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Pruebas hormonales de laboratorio para comprender el funcionamiento fisiológico y patológico de la tiroides.

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La hormona estimulante de la tiroides (TSH) es producida por los tirótrofos de la hipófisis anterior.

La tiroides es el sitio de producción de la tiroxina (T4).
La T3 es producida un 15% en la tiroides y un 85% es producida a partir de la T4 por la 5´monodeidinación en hígado y riñón.

Grupos de riesgo de patologías tiroideas

Pruebas de función tiroidea

enfermedad primaria y secundaria

La concentración de hormonas tiroideas libres son independientes de las concentraciones de TBG, transtiretina y albúmina. Por lo que la medición de T3 y T4 libre es más confiable que la T3 y T4 totales.

T4 L en el límite superior normal
TSH surimida
Manifestaciones clínicas leves o ausentes

causas que suprimen a TSH:
-elevación de hCG
-hiperemesis gravídica severa
-mola hidatiforme
-coriocarcinoma
-dopamina
-glucocorticoides

Utilidad de T3

Hipotiroidismo central:
-TSH normal o disminuida
-T4 T y T4 L disminuidas

Causas de hipertiroxinemia

Causas de hipotiroxinemia