usmf m2037
Quiz by , created 9 months ago

Quiz on pancreatita 76-105, created by usmf m2037 on 23/10/2023.

219
0
0
No tags specified
usmf m2037
Created by usmf m2037 9 months ago
Close

pancreatita 76-105

Question 1 of 29

1

FEGDS la un bolnav cu pancreatită acută permite evidenţierea:

Select one or more of the following:

  • Papilitei stenozante

  • Gastropatiei asociate

  • Răspândirii procesului necrotic în pancreas

  • Determină forma pancreatitei acute

  • Dilatării venelor esofagiene

Explanation

Question 2 of 29

1

Enunţaţi caracteristicile sindromului algic în pancreatita acută:

Select one or more of the following:

  • Localizarea durerilor în epigastru

  • Durerile sunt colicative

  • Iradierea durerilor cranial

  • Prezenţa durerilor „în centură”

  • Iradierea durerilor caudal

Explanation

Question 3 of 29

1

CT abdominală în pancreatita acută este utilă pentru:

Select one or more of the following:

  • Depistarea gastropatiei eroziv-hemoragice

  • Concretizarea localizării şi răspândirii procesului inflamator

  • Stabilirea prezenţei şi localizării zonelor de necroză

  • Monitorizarea în dinamica a procesului patologic din pancreas

  • Aprecierea stării spaţiului retroperitoneal

Explanation

Question 4 of 29

1

Cuparea sindromului algic în pancreatita acută prevede:

Select one or more of the following:

  • Administrarea antiinflamatorelor nesteroidiene

  • Administrarea inhibitorilor pompei de protoni

  • Administrarea Sol. Morphini

  • Laparotomie cu novocainizarea mezoului

  • Aplicarea blocului epidural

Explanation

Question 5 of 29

1

Indicaţi metodele utilizate pentru scăderea secreţiei exocrine a pancreasului în
pancreatita acută:

Select one or more of the following:

  • Post alimentar

  • Aplicarea pungii cu gheaţă în epigastru

  • Administrarea blocatorilor pompei protonce

  • Administrarea Somatostatinei

  • Administrarea anticoagulantelor

Explanation

Question 6 of 29

1

Care dintre manifestări sunt comune pentru pancreatita acută severă şi ulcerul perforat:

Select one or more of the following:

  • Vome repetate

  • Febra

  • Dureri abdominale acute violente

  • Dispariţia matităţii hepatice

  • Iradierea durerii în centura scapulară pe stânga

Explanation

Question 7 of 29

1

Similitudinile diagnostice în pancreatita acută şi ulcerul perforat pot fi:

Select one or more of the following:

  • Debutul brutal al durerii

  • Prezenţa echimozelor cutanate periombilicale

  • Tendinţa extinderii durerii pe toată aria abdomenului

  • Prezenţa semnelor peritoneale

  • Emfizemul subcutanat periombilical

Explanation

Question 8 of 29

1

Pancreatita acută poate fi confundată cu ocluzia intestinală prin urmatoarele
semne:

Select one or more of the following:

  • Iradierea durerii „în centură”

  • Prezenţa durerilor colicative

  • Prezenţa vomelor repetate

  • Balonarea colonului transvers

  • Nivele hidroaerice în ansele proximale ale intestinului subţire

Explanation

Question 9 of 29

1

Următoarele caracteristici ale durerii sunt specifice pentru pancreatita acută:

Select one or more of the following:

  • Sunt colicative

  • Au caracter tranzitor

  • Greu cedează la administrarea analgezicelor

  • Sunt permanente

  • După administrarea analgezicelor cedează

Explanation

Question 10 of 29

1

Care sunt cele mai frecvente cauze ale pancreatitei acute?

Select one or more of the following:

  • Traumatismele abdominale

  • Tumorile pancreatice

  • Litiaza biliară

  • Consumul de alcool

  • Iatrogeniile

Explanation

Question 11 of 29

1

Care tulburare electrolitică este specifică pentru pancreatita acută?

Select one of the following:

  • Hipocloremia

  • Hipopotasemia

  • Hipocalcemia

  • Hiponatremia

  • Deficitul de fier

Explanation

Question 12 of 29

1

Care sunt mecanismele principale prin care ingestia de alcool determină debutul pancreatitei acute:

Select one or more of the following:

  • Stimulează pofta de mâncare

  • Depunerea sărurilor de calciu în ducturile mici cu blocarea acestora

  • Acţiune toxică directă

  • Spasmul sfincterului Oddi

  • Stimularea secreţiei pancreatice

Explanation

Question 13 of 29

1

Selectaţi intervalul de timp în care se constituie zona de necroză în pancreatita acută:

Select one of the following:

  • Primele 3 zile

  • Primele 3 săptămâni

  • Primele ore

  • 3-4 săptămâni

  • Peste 4 săptămâni

Explanation

Question 14 of 29

1

Care dintre date pot fi constatate la USG abdominală la un pacient cu pancreatită
acută la debut:

Select one or more of the following:

  • Zone de necroză intrapancreatică

  • Colecţii retroperitoneale

  • Examen irelevant din cauza meteorismului intestinal

  • Pancreasul fără modificări

  • Lichid liber intraperitoneal

Explanation

Question 15 of 29

1

Confuzia diagnostică între apendicita acută şi pancreatita acută poate fi
determinată de următoarele manifestări clinice:

Select one or more of the following:

  • Vome repetate multiple

  • Iradiere specifică a durerii

  • Diduzarea durerii din epigastru în mezo- şi hipogastru

  • Prezenţa greţurilor

  • Prezenţa durerii în fosa iliacă dreaptă

Explanation

Question 16 of 29

1

Indicaţi maladiile în care durerea la debut se poate deplasa din epigastru în fosa iliacă dreaptă:

Select one or more of the following:

  • Hernia strangulată

  • Pieliflebită

  • Apendicita acută

  • Pancreatita acută

  • Ulcerul peptic perforat

Explanation

Question 17 of 29

1

Enumeraţi cea mai frecventă cauză de pancreatită acută la femei:

Select one of the following:

  • Litiaza biliară

  • Consumul de alcool

  • Hipertiroidismul

  • Infecţiile virale

  • Contraceptivele

Explanation

Question 18 of 29

1

Selectaţi scorurile aplicate în pancreatita acută, CU EXCEPŢIA:

Select one of the following:

  • RANSON

  • APACHE

  • BALTAZAR

  • IMRE

  • ALVARADO

Explanation

Question 19 of 29

1

Metoda standard pentru definirea pancreatitei necrozante este:

Select one of the following:

  • Termografia

  • CT cu contrastare dublă

  • Abordul retroperitoneal videoscopic

  • Radiografia abdominală panoramică

  • Colangiopancreatografia retrogradă endoscopică

Explanation

Question 20 of 29

1

Selectaţi cea mai utilă metodă diagnostică pentru confirmarea contaminării
bacteriene în pancreonecroză:

Select one of the following:

  • Puncţia ecoghidată a zonelor de necroză

  • Laparoscopia

  • Necrozectomia şi cultura bacteriană

  • Insămânţare din lichidul peritoneal

  • Abordul retroperitoneal videoscopic

Explanation

Question 21 of 29

1

Indicaţi cauza principală de mortalitate în pancreatita acută:

Select one of the following:

  • Perforaţia unui viscere cavitar

  • Insuficienţa renală acută

  • Infecţia parapancreatică

  • Formarea fistulelor

  • Tromboza venoasă

Explanation

Question 22 of 29

1

Selectaţi obiectivele tratamentului chirurgical al pancreonecrozei infectate, CU
EXCEPȚIA:

Select one of the following:

  • Indepărtarea ţesuturilor infectate

  • Prezervarea maximală a ţesutului pancreatic viabil

  • Lavajul zonelor de infecţie pancreatică şi peripancreatică

  • Îndepărtarea tuturor ţesuturilor infectate cu o margine de siguranţă

  • Drenajul bursei omentale după debridare

Explanation

Question 23 of 29

1

Dintre cele enumerate selectaţi simptomul dominant în pancreatita acută:

Select one of the following:

  • Dispneea

  • Durerea

  • Tulburările de tranzit

  • Vărsăturile

  • Anorexia

Explanation

Question 24 of 29

1

Indicaţi afirmaţia corectă cu privire la pancreatita acută:

Select one of the following:

  • În prima săptămână de boală decesele sunt datorate infecţiei necrozelor

  • În formele uşoare de pancreatită survin adesea insuficienţele de organ

  • Laparotomia precoce este standardul de tratament

  • În pancreatitele necrotice severe mortalitatea este mai mare în formele infectate

  • Mai mult de jumătate dintre cazuri sunt forme severe

Explanation

Question 25 of 29

1

Indicaţi afirmaţia adevarată în pancreatita acută:

Select one of the following:

  • Prezenţa şi persistenţa disfuncţiei de organe de la debut anunţă o formă severă a bolii

  • În forma usoară mortalitatea este similară cu cea din formele severe

  • În forma usoară insuficienţele de organ persistă mai mult de 48 de ore

  • Forma uşoară se caracterizează prin prezenţa complicaţiilor locale

  • În forma uşoară diagnosticul imagistic prin CT cu contrast intravenos sau RMN este întotdeauna necesară

Explanation

Question 26 of 29

1

Indicaţi afirmaţia corectă în pancreatita acută, forma uşoară:

Select one of the following:

  • Profilaxia trombozei venoase profunde este contraindicată

  • La pacienţii cu etiologie biliară se indică colecistectomia laparoscopică în cursul aceleiasi spitalizări

  • Tratamentul chirurgical este frecvent indicat

  • Evoluează cu rezoluţie completă a simptomatologiei după 2-3 săptămâni

  • Reprezintă mai puţin de jumătate din cazurile de pancreatită acută

Explanation

Question 27 of 29

1

Enumeraţi complicaţiile evolutive ale pseudochistului pancreatic:

Select one or more of the following:

  • Icterul mecanic

  • Hemoragia intraabdominală

  • Supurarea chistului

  • Ruptura chistului în peritoneul liber

  • Complicaţii pielouretrale

Explanation

Question 28 of 29

1

Selectaţi afirmaţiile corecte despre necroza pancreatică, CU EXCEPŢIA:

Select one or more of the following:

  • Infecţia necrozei pancreatice este cea mai gravă complicaţie

  • Translocaţia bacteriană este de origine colică

  • Resorbţia necrozei apare după prima săptămâna

  • Necroza pancreatică este o zonă viabilă

  • Evoluţia necrozei pancreatice este dominată de riscul de infecţie secundară

Explanation

Question 29 of 29

1

Enumeraţi indicaţiile către TC spiralată în pancreatita acută:

Select one or more of the following:

  • Apariţia complicaţiilor

  • Absenţa răspunsului terapeutic după 72 de ore

  • Scor Ranson sub 3

  • Diagnostic clinic incert în primele 72 de ore

  • Hiperamilazemie şi semne de pancreatiă acută severă

Explanation