usmf m2037
Quiz by , created 9 months ago

Quiz on traua=matism abdominal 1-30, created by usmf m2037 on 22/10/2023.

298
0
0
No tags specified
usmf m2037
Created by usmf m2037 9 months ago
Close

traua=matism abdominal 1-30

Question 1 of 30

1

Indicaţi afirmaţia ce caracterizează leziunile traumatice ale viscerelor:

Select one or more of the following:

  • Leziunile colonului necesită rezecţie şi anastomoză indiferent de extensie datorită contaminării
    cu materii fecale

  • Leziunile intestinale care interesează mai puţin de ½ din circumferinţa intestinală se pot sutura de
    cele mai multe ori

  • Antibioticoprofilaxia pentru 24 de ore este suficientă

  • Plăgile gastrice nu se suturează ci se drenează prin gastrostomie temporară

  • Leziunile viscerelor abdominale sunt cel mai des rezultatul unor traumatisme închise

Explanation

Question 2 of 30

1

Alegeţi semnul clinic cel mai frecvent în hematoamele retroperitoneale:

Select one or more of the following:

  • Polachiuria

  • Spasmul muşchilor lombari

  • Disuria

  • Colica reno-ureterală

  • Hematuria

Explanation

Question 3 of 30

1

Selectaţi afirmaţiile ce caracterizează leziunile lienale traumatice:

Select one or more of the following:

  • Autotransplantul de fragmente de splină s-a dovedit inutil

  • . În situaţia splenectomiei impuse de traumatism este indicat autotransplantul unor fragmente mici
    de splina în marele epiploon

  • Hemostaza se poate obţine prin electrocoagulare, hemostatice locale, împachetarea splinei cu
    plasa resorbabilă

  • Tratamentul nonoperator este de preferinţă, în special la copii

  • Splenectomia de obicei este tratamentul de primă intenţie

Explanation

Question 4 of 30

1

Specificaţi caracteristicile corecte despre leziunile traumatice ale pancreasului:

Select one or more of the following:

  • Explorarea chirurgicală este obligatorie

  • Diagnosticul se realizează de obicei prin CT cu contrastare

  • Semnele clinice sunt de obicei subtile sau necaracteristice

  • Se complică rareori cu pancreatită

  • Colangiopancreatografia endoscopică retrogradă este contraindicată deoarece agravează leziunile

Explanation

Question 5 of 30

1

Selectaţi afirmaţiile ce caracterizează traumatismele abdominale închise:

Select one or more of the following:

  • . În caz de impact pe zone laterale ale abdomenului se afectează preponderent organele cavitare

  • Leziunile intestinale sunt mai rare şi pot fi omise la examenul clinic iniţial

  • Leziunile prin decelerare sunt întâlnite predilect în accidentele rutiere

  • Leziunile etajului supramezocolic sunt însoţite constant de fracturi ale oaselor bazinului

  • Contuziile abdominale centrale interesează în special organele parenchimatoase

Explanation

Question 6 of 30

1

Plăgile abdominale pot avea caracteristicile:

Select one or more of the following:

  • Cele produse prin agenţi contondenţi asociază cu efectul distructiv al contuziei

  • Cele produse prin arme de foc de obicei sunt grave

  • Profilaxia tetanosului este obligatorie

  • Cele produse prin arme albe sunt de obicei multiple şi asociază leziuni vasculare

  • Se clasifică în penetrante şi nepenetrante

Explanation

Question 7 of 30

1

Specificaţi elementele corecte ale laparotomiei exploratorii în traumatismele abdominale:

Select one or more of the following:

  • Leziunile intestinale previn contaminarea abdominală

  • Incizia este mediană, xifopubiană

  • Manevra Pringle se realizează în caz de sângerare hepatică

  • În contaminările importante, pielea se suturează

  • Este indicată numai după identificarea organului traumatizat

Explanation

Question 8 of 30

1

Managementul nonoperator al leziunilor hepatice şi lienale în contuziile abdominale se
caracterizează prin:

Select one or more of the following:

  • Prezenţa leziunilor asociate extraabdominale sunt contraindicaţie pentru tratamentul nonoperator

  • În cazul eşecului tratamentului nonoperator, se intervine chirurgical

  • Examinarea CT este obligatorie în identificarea leziunilor şi iniţierea tratamentului

  • Majoritatea traumatismelor splenice sângerează activ şi nu pot fi abordate nonoperator

  • Este contraindicat la pacienţii cu hemoperitoneu

Explanation

Question 9 of 30

1

Selectaţi afirmaţiile ce caracterizează tactica chirurgicală în leziunile lienale:

Select one or more of the following:

  • Prevenirea infecţiilor grave se face prin vaccinare în primele 41 de zile

  • Tratamentul nonoperator este privit ca prima intenţie

  • Hemostaza se obţine exclusiv prin electrocoagulare şi sutură

  • Se încearcă tratamentul chirurgical cât mai des

  • Dacă se intervine chirurgical se încearcă conservarea totală sau parţială a splinei

Explanation

Question 10 of 30

1

Enumeraţi afirmaţiile ce caracterizează leziunile pancreatice traumatice:

Select one or more of the following:

  • Au manifestări clinice precoce

  • Valorile crescute ale amilazelor constituie un semnal de alarmă

  • Sunt uşor de identificat

  • Sunt rare

  • Semnele clinice sunt necaracteristice

Explanation

Question 11 of 30

1

Alegeţi hemostaticele locale care sunt folosite în leziunile hepatice:

Select one or more of the following:

  • Fibrina

  • Colagenul

  • Blocanţi al factorului X

  • Trombina

  • Antiagregante plachetare

Explanation

Question 12 of 30

1

Selectaţi metodele chirurgicale de rezolvare a leziunilor lienale sângerânde:

Select one or more of the following:

  • Coagulare cu argon, urmată de autotransplantul unor fragmente mici de splină în marele epiploon

  • Rezecţii parțiale splenice

  • Aplicare de hemostatice locale

  • Împachetarea splinei cu plasă de celuloză

  • Manevra Pringle

Explanation

Question 13 of 30

1

Indicaţi complicaţia postoperatorie postsplenectomică specifică:

Select one of the following:

  • Leziune de pancreas

  • Hemoperitoneu

  • Infecţii sistemice cu germeni încapsulaţi

  • Eventraţie postoperatorie

  • Supuraţia plăgii postoperatorii

Explanation

Question 14 of 30

1

Reintervenţia chirurgicală la traumatizaţii la care laparotomia exploratorie s-a încheiat doar cu
controlul sângerărilor şi contaminării abdominale se va efectua după:

Select one or more of the following:

  • stabilizarea hemodinamicii

  • 24 ore

  • câteva săptămâni

  • corectarea acidozei şi anemiei

  • corectarea hipotermiei

Explanation

Question 15 of 30

1

Intervenţia chirurgicală se finisează doar cu controlul sângerărilor şi contaminării abdominale în
laparotomia exploratorie dacă persistă riscul dezvoltării sindroamelor:

Select one or more of the following:

  • Asteniei

  • Hipertermiei

  • Hipotermiei

  • Coagulopatiei

  • Acidozei

Explanation

Question 16 of 30

1

Selectaţi caracteristicile manevrei Pringle în laparotomiile exploratorii:

Select one or more of the following:

  • Se aplică pentru leziunile pancreatice cefalice

  • Se poate efectua cu pensa vasculară

  • Nu se face în leziunile hepatice superficiale

  • Se poate face manual

  • Se aplică pentru leziunile hepatice centrale

Explanation

Question 17 of 30

1

Manevra Pringle pentru controlul temporar al hemoragiei în laparotomia exploratorie reprezintă:

Select one of the following:

  • Aplicare de hemostatice locale

  • Pensare digitală a surselor de hemoragie

  • Incizie mediană xifopubiană

  • . Pensarea pediculului hepatic în sângerări din rupturile hepatice

  • Pensarea hilului lienal în leziunile în „doi timpi”

Explanation

Question 18 of 30

1

Indicaţi situaţia în traumatismul hepatic unde manevra Pringle nu va stopa hemoragia:

Select one of the following:

  • Leziune de venă porta

  • Leziune de arteră hepatică

  • Laceraţii parenchimatoase bilobare

  • Laceraţii hepatice profunde

  • Leziuni de vene hepatice

Explanation

Question 19 of 30

1

Selectaţi metoda de tratament corectă în plăgile penetrante perforante:

Select one of the following:

  • Administrarea de analgezice şi supravegherea plăgii

  • Pansamentul plăgii asociat cu antibioterapia

  • Vaccinarea împotriva infecţiilor cu pneumococ

  • Laparotomie, explorarea întregului tub digestiv şi tratamentul leziunilor

  • Stimularea tranzitului intestinal

Explanation

Question 20 of 30

1

Specificaţi principiile conduitei chirurgicale în cazul leziunilor lienale cu hemodinamică instabilă:

Select one or more of the following:

  • Laparotomie de urgenţă

  • Splenectomie

  • Antibioterapie

  • Monitorizarea leucocitelor postoperatorii

  • Monitorizarea trombocitelor postoperatorii

Explanation

Question 21 of 30

1

Indicaţi complicaţia specifică ce se poate dezvolta consecutiv unui traumatism hepatic:

Select one of the following:

  • Ocluzia intestinală

  • Peritonita biliară

  • Pancreatita acută posttraumatică

  • Abcesul Douglasului

  • Supuraţia parietală

Explanation

Question 22 of 30

1

Indicaţi complicaţia mai frecventă ce poate apărea în rezultatul traumatismului pancreatic:

Select one of the following:

  • Peritonita septică generalizată

  • Hemoperitoneul masiv

  • Abcesul subfrenic pe dreapta

  • Pancreatita acută

  • Pancreatita cronică

Explanation

Question 23 of 30

1

Selectaţi opţiunea chirurgicală în cazul leziunilor lienale cu hemodinamică stabilă:

Select one of the following:

  • Splenectomie

  • Antibioterapie

  • Vaccinarea împotriva infecţiilor cu pneumococ

  • Imobilizarea fracturilor costale

  • Tratament nonoperator

Explanation

Question 24 of 30

1

Indicaţi conduita chirurgicală corectă în cazul traumatismului abdominal închis la un pacient
hemodinamic instabil:

Select one of the following:

  • Administrarea de analgezice

  • Laparotomie de urgenţă

  • Încălzirea pacientului

  • Profilaxia tetanosului

  • Monitorizarea pacientului în unitatea de terapie intensivă

Explanation

Question 25 of 30

1

Selectaţi măsura obligatorie în toate cazurile de plăgi abdominale:

Select one of the following:

  • Laparotomie exploratorie

  • Profilaxia tetanosului şi antibioticoprofilaxie

  • Plagă nepenetrantă – explorarea întregului tub digestiv

  • Laparoscopie diagnostică

  • Tomografie computerizată

Explanation

Question 26 of 30

1

Enumeraţi posibilele complicaţii în traumatismul hepatic:

Select one or more of the following:

  • Trombembolia

  • Coleperitoneul

  • Angiocolita

  • Hemobilia

  • Fistula pancreatică

Explanation

Question 27 of 30

1

Selectaţi cauza ce determină ruptura de splină în „2 timpi”:

Select one of the following:

  • Cedarea rezistentei şi ruperea capsulei cu revărsarea sângelui în cavitatea peritoneală

  • Fragilitatea vasculară

  • Infecția splinei

  • Traumatismul splinei cu hemoragie intrasplenică, menţinută de rezistenţa capsulei

  • Leziunea arterei lienale

Explanation

Question 28 of 30

1

Cauza agitaţiei pacientului în faza de debut a şocului hemoragic este determinată de:

Select one of the following:

  • Vasoconstricție

  • Anxietate

  • Scăderea masei sangvine circulante

  • Oxigenarea insuficientă a creierului

  • Tahicardiei

Explanation

Question 29 of 30

1

Indicaţi cauza tahipneei în hemoragiile intraabdominale:

Select one of the following:

  • Scăderea CO2 din sânge şi țesuturi

  • Creșterea CO2 în sânge şi excitarea centrului respirator

  • Vasoconstricția arterială

  • Scăderea hematocritului

  • Hipoxia

Explanation

Question 30 of 30

1

Semnele clinice ale şocului hipovolemic sunt următoarele:

Select one or more of the following:

  • Scăderea TA (sistolice < 90 mmHg şi TA medii < 50-60 mmHg)

  • Tahicardia

  • Tahipnea

  • Creşterea reflectorie a debitului urinar cu poliurie

  • Alterarea stării de conștienţă

Explanation

Previous
Check answer
Next