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ENARM ceneval Quiz on CENEVAL.8, created by RA SAD on 14/03/2023.

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CENEVAL.8

Question 1 of 20

1

Se planea un estudio de investigación para evaluar la efectividad del manejo de la incontinencia fecal asociada con pérdida de fuerza muscular mediante biofeedback y ejercicios de kegel en comparación con el manejo de cirugía correctiva

¿Qué aspecto ético-legal se debe considerar en el estudio?

Select one of the following:

  • Alcance de los beneficios generados por los hallazgos

  • Necesidad de realizar el estudio para obtener resultados

  • Garantía de protección a la privacidad de los participantes

Explanation

Question 2 of 20

1

En un estudio se buscó comparar el efecto de evitar el uso de chupones durante las dos primeras semanas sobre la lactancia materna a los 6 meses de vida en comparación con el uso paralelos en el que rolado aleatoprano de éstos. Para tal fin se realizó un ensayo doble ciego con diseño de grupos 239 madres primiparas as y sus bebés a término fueron asignados aleatoriamente al grupo de intervención o control. El resultado principal fue la proporción de lactancia materna a los 6 meses y los resultados secundarios fueron las proporciones de lactancia materna y los problemas de ésta a los 2 y 4 meses. Además, para explorar los factores que pueden influir en la lactancia materna, se realizó un análisis de regresión logística y se efectuaron tres entrevistas durante el periodo de estudio para minimizar el riesgo de confusiones, datos faltantes y sesgo de memoria.

¿Qué nivel de evidencia presenta la información revisada, con base en la clasificación de Sackett?

Select one of the following:

  • 1ª

  • 1b

  • 2ª

Explanation

Question 3 of 20

1

Una paciente con 26 SDG acude a consulta por orientación debido a que, recientemente, se ha difundido en diversos medios de comunicación que el sistema inmune del de los bebés nacidos por cesárea difiere de aquellos nacidos por parto de la madre, vaginal, a causa de la exposición a la micro biota perineal lo que quiere saber si es recomendable aplicar el método en el que se replica esa exposición a la micro biota durante el nacimiento en el caso aso de que requiera cesárea.

¿Qué herramienta se debe utilizar para consultar la evidencia relacionada debe utilizar con los riesgos y beneficios de este método?

Select one of the following:

  • Referencias cruzadas en LILACS

  • Motor de búsqueda TRIP

  • Colección central de WoS

Explanation

Question 4 of 20

1

Un paciente de 43 años acude a consulta con edema en el pliegue interglutéo por sentir dolor hace 2 días, acompañado de un pico febril, de 38.5°C desde el día anterior. En la exploración física se encuentra lesión en la región sacrococcigea con salida de líquido purulento sanguinolento compatible con quiste pilonidal. Se realiza un aspirado de material purulento y se receta antibiótico por 5 días. A las 2 semanas el paciente acude al servicio de Urgencias porque presenta fiebre no cuantificada desde hace 2 días, además de que el dolor y la supuración persisten. En la exploración física se confirma la persistencia del quiste pilonidal abscesificado y fistulado, por lo que se realiza una intervención con excisión y cierre con colgajos.

¿Qué aspecto de mala praxis estuvo implicado en el manejo inicial en la consulta externa?

Select one of the following:

  • Imprudencia

  • Impericia

  • Negligencia

Explanation

Question 5 of 20

1

Un niño de 2 años es llevado por su madre al servicio de urgencias debido a que presenta tos, fiebre y sibilancias. Después del examen clínico, el diagnóstico es bronquiolitis, por lo que se comenta a la madre que de desarrollar neumonía existe hasta el 5% de probabilidad de que requiera apoyo ventilatorio. La evidencia de la efectividad del tratamiento es diversa respecto a la duración de la estancia intrahospitalaria, por lo que se decide consultar la información disponible antes de elegir el manejo.

¿Qué fuentes se debe consultar para decidir cómo tratar al paciente?

Select one of the following:

  • Guías de práctica clínica

  • Estudios de casos y controles

  • Ensayos clínicos aleatorizados

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Question 6 of 20

1

En una comunidad rural de 24000 habitantes en el que es muy frecuente la migración de los hombres en edad laboral a Estados Unidos, se reportó una incidencia de cáncer de cérvix de 49.2 casos por cada 100000 mujeres. La media nacional en el momento de la detección es de 26.1 casos por cada 100000 habitantes.

¿Cuál es la necesidad sanitaria de promoción a la salud que se debe instrumentar en lo inmediato?

Select one of the following:

  • Fortalecimiento del programa de toma de citología cervical

  • Aplicación de prueba para detección de VPH de alto riesgo

  • Inmunización contra VPH a todas las mujeres de la comunidad

Explanation

Question 7 of 20

1

Un paciente de 50 años es ingresado a Urgencias por un cuadro de dos días de evolución caracterizado por nausea, vómito, dolor abdominal y evacuación diarreicas. El familiar que le acompaña comenta que el paciente tiene antecedentes de enfermedad de Addison. En la exploración física se encuentra confuso y deshidratado, se registra T de 37.5 °C, FC de 100/min, FR de 28/min y TA de 80/50 mmHg, Se detecta abdomen distendido doloroso, sin irritación peritoneal ni datos de hipoperfusión fisular. Se inicia infusión de cristaloides intravenosos sin obtener respuesta clínica. Los resultados del laboratorio de Urgencias registran una cuenta de leucocitos con parámetros normales, hiperkalemia e hiponatremia.

¿Cuál es el tratamiento farmacológico de primera elección que se debe prescribir?

Select one of the following:

  • Glucocorticoides

  • Antidiarreicos

  • Aminas

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Question 8 of 20

1

En un grupo de investigación del Área de Cardiología se busca evaluar la validez del autorregistro de la presión arterial como técnica diagnóstica complementaria a la valoración clínica. Esto en comparación con la medida tradicional mediante la monitorización ambulatoria en el primer nivel de atención.

¿Qué pregunta de investigación debe orientar el estudio?

Select one of the following:

  • ¿Se correlaciona la tasa de efectividad para el logro de los terapéuticos del autorregistro con el monitoreo ambulatorio arterial?

  • ¿Existen diferencias en la sensibilidad y la especificidad del autoregistro y el monitoreo ambulatorio de la presión arterial?

  • ¿Es mayor el número de pacientes diagnosticados con hipertensión arterial mediante el autorregistro que por medio del medio ambulatorio?

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Question 9 of 20

1

En un bachillerato se solicita orientación dirigida a los grupos de los últimos dos grados debido a que, luego de una encuesta, se identifico que 76% refirió ser sexualmente activo y tener algunas dudas sobre infecciones de transmisión sexual (ITS) y la prevención de embarazos no planeados.

¿Qué información se debe enfatizar en la intervención educativa?

Select one of the following:

  • Uso y colocación de métodos de barrera

  • Prácticas sexuales con personas conocidas

  • Atención medica ante cualquier síntoma de ITS

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Question 10 of 20

1

En paciente de 70 años acude a consulta porque presenta cervicalgia persistentes desde hace 2 años. Indica que ha buscado atención con diferentes médicos pero ningún tratamiento ha logrado reducir el cuadro de dolor. Se realiza exploración física y los signos son normales, se aplica el cuestionario de dolor de McGill en el que se detecta un componente psicológico claro, con tendencia a la ansiedad. Al mencionarle la dinámica del dialelo ansiedad- dolor y como se relacionan, niega tener problemas psicológicos y reitera que la molestia es meramente física.
¿Qué intervención de orientación se debe llevar a cabo con el paciente?

Select one of the following:

  • Estrategias autodirigidas para el monitoreo y registro del dolor

  • Participación en terapia grupal con un enfoque sistémico familiar

  • Consejería y psicoterapia en el servicio de salud mental

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Question 11 of 20

1

Ante el incremento de la incidencia de lesiones producida por accidentes automovilísticos en la población infantil de una comunidad se planea poner en marcha una campaña informativa con enfoque de educación para la salud con la que se pretende atender la situación

¿Qué información se debe integrar a la campaña?

Select one of the following:

  • Estrategias autodirigidas para el monitoreo y registro del dolor

  • Participación en terapia grupal con un enfoque sistémico familiar

  • Consejería y psicoterapia en el servicio de salud mental

Explanation

Question 12 of 20

1

Ante el incremento de la incidencia de lesiones producida por accidentes automovilísticos en la población infantil de una comunidad se planea poner en marcha una campaña informativa con enfoque de educación para la salud con la que se pretende atender la situación

¿Qué información se debe integrar a la campaña?

Select one of the following:

  • Capacitación a distancia en plataforma virtual para promotores de la salud

  • Realización de guías o referencias rápidas para la población general

  • Formación de centros específicos para la atención de personas accidentadas

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Question 13 of 20

1

En los resultados de una encuesta sobre los patrones de consumo de drogas en estudiantes de educación básica y media superior se reporto que el uso de inhalantes como el tolueno con saborizantes frutales en estudiantes de secundaria y bachillerato de todos los estratos sociales del país se ha incrementado de manera significativa en la última década uno de los aspectos que destaca es que se asocia los efectos como la euforia y la desinhibición afectiva con la facilitación del componente de la socialización entre pares. Se determina necesario implementar un programa de intervención de educación para la salud para minimizar los riesgos asociados con el consumo de estas sustancia

¿Qué acción educativa se debe realiza para lograr dicho objetivo?

Select one of the following:

  • Realizar taller sobre el desarrollo de habilidades para la vida

  • Difundir política para evitar la venta de solventes a menores

  • Operar sistema integral para el tratamiento de las adicciones

Explanation

Question 14 of 20

1

A partir de los resultados de un diagnostico de salud comunitario se detecta una alta prevalencia de cancer cervicouterino asociado a infección de VPH en las mujeres de 20 a 35 años. Se tomaran medidas de prevención secundaria y adicionalmente se decide implementar una campaña de educación para la salud con énfasis en la prevención primaria. Se planean algunas platicas informativas dirigidas a la población en general y otras con temas específicos a grupos poblacionales.

¿Qué contenido se debe integrar en las platicas?

Select one of the following:

  • Detección de cambios en las células del cuello uterino

  • Uso de vacunas contra vph en preadolescentes

  • Efecto del uso de pruebas de tamizaje para vph

Explanation

Question 15 of 20

1

En una comunidad rural de campeche se registra una tasa de mortalidad materna cercana a 20% y se identifica que las tres principales causas incluyen enfermedades preexistentes o surgidas durante el embarazo, infecciones y hemorragias posparto. En la comunidad es muy recurrente que las mujeres prefieran que sus partos sean atendidos por matronas porque, aunque hay una clínica cercana, el hospital se encuentra a 1 hora de distancia.

¿Qué aspecto se debe enfatizar en todas las intervenciones de educación para la salud que se implementen en la comunidad?

Select one of the following:

  • Recibir atención prenatal durante el embarazo

  • Promover la atención profesional del parto

  • Aumentar las medidas de higiene durante el parto

Explanation

Question 16 of 20

1

En una ranchería se registran algunos casos de brucelosis en los trabajadores y sus familias, se maneja cada caso con esquema tradicional con antimicrobianos en función de las particularidades y solo en dos pacientes es necesario utilizar esquema alternativo por experiencias previas, se decide implementar un programa de educación sanitaria para evitar la propagación futura entre los trabajadores

¿Qué acción educativa se debe difundir para promover las medidas higiénicas en esta comunidad?

Select one of the following:

  • Evitar el consumo de leche de vaca y sus derivados

  • Promover el aislamiento de bovinos con anticuerpos

  • Regularizar el entierro de óbitos, fetos y abortos bovinos

Explanation

Question 17 of 20

1

Acude a la unidad de salud la madre de una menor de 2 meses para cita de control de crecimiento de acuerdo con el interrogatorio y la exploración física no se detectan datos que sugieran alguna patología, se le administran las inmunizaciones de acuerdo con la edad y se le programa cita de seguimientos en 1 mes.

¿Qué orientación se debe brindar para prevenir accidentes?

Select one of the following:

  • Método de portabilidad y uso de canguro para bebe

  • Postura de la lactante al dormir

  • Técnica de alimentación al seno materno

Explanation

Question 18 of 20

1

Durante una campaña para promover la correcta higiene de manos para evitar la transmisión de enfermedades infectocontagiosas en la comunidad de adscripción, se lleva a cabo un taller práctico del método.

¿Qué estrategia educativa se debe implementar para que la comunidad se apropie de la técnica?

Select one of the following:

  • Repetir el taller con la técnica y aplicar una encuesta

  • Profundizar en la técnica y regresar a la practica

Explanation

Question 19 of 20

1

En una comunidad urbana se identifican las enfermedades diarreicas agudas fueron la segunda causa de hospitalización en niños menores de 1 año y la segunda causa en niños de entre 1 y 4 años en el ultimo semestre. Se analizaron diversos aspectos de la comunidad y se determina que su población tiene fácil acceso a los servicios de salud y que se cuenta con los recursos sanitarios básicos.

¿Qué acción de educación para la salud se debe difundir entre los habitantes de la comunidad para favorecer los factores de protección de su población pediátrica?

Select one of the following:

  • Efecto del acceso oportuno al diagnostico y del tratamiento

  • Impacto de la lactancia materna y ablacion oportuna

  • Fortalecimiento del suministro de agua potable y saneamiento

Explanation

Question 20 of 20

1

Luego de operar un programa de intervención educativa para la comunidad diseñado con el objetivo de disminuir la morbilidad por accidentes automovilísticos, dicho indicador no se modifico. La acción resolutiva para ajustar las deficiencias en la intervención educativa debe iniciar con la realización de ....

Select one of the following:

  • Un ensayo comunitario

  • Una auditoria

  • Un estudio epidemiologico observacional

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