Trastornos de líquidos y Electrolitos

FACTORES DE LA DESHIDRATACIÓN:
-Diarrea
-Vómitos
-Sudar demasiado
-Fiebre
-No beber suficientes líquidos

HIPERVOLEMIA (edema): Consistente en un aumento anormal del volumen de plasma en el organismo o de la cantidad de líquido extracelular.
FACTORES:
-Alta ingesta de sodio
-Sodio y retención de agua
-Insuficiencia cardíaca
-Síndrome nefrótico
-Bajo consumo de proteínas

POR ALTERACIÓN DE SODIO:

Los límites normales de la concentración plasmática de sodio son 135-145 mEq/l.

FACTORES:
-Algunos medicamentos
-Problemas cardíacos, renales y hepáticos
-Síndrome de secreción inadecuada de la hormona antidiurética
-Beber demasiada agua
-Cambios hormonales
-La droga recreativa éxtasis

HIPERNATREMIA:Na+ > 135 mEq /L
Consiste en un elevado nivel del sodio en la sangre, causada por una pérdida masiva del agua total del cuerpo.

FACTORES:
-Deshidratación o pérdida de fluidos corporales
-Fármacos
-Hiperventilación
-Insuficiencia renal aguda y crónica.

POR ALTERACIÓN DE POTASIO:

El nivel de potasio debe estar entre 3,5 y 5,0 mmol/L.

FACTORES:
-Diarrea
-Quemaduras
-Disminución de la ingesta
- Enfermedades intestinales
-Abusos de laxantes
- Fármacos: diuréticos, inhibidores de la anhidrasa carbónica .diuréticos de asa, etc.
-

HIPERPOTASEMIA: Concentración sérica de potasio > 5,5 mmol/L, generada por una disminución de la excreción renal de potasio o un movimiento anormal del potasio fuera de las células.

FACTORES:
-Salida de potasio de la célula
-Retención renal
-Seudohiperpotasemia
- Fármacos

POR ALTERACIÓN DEL CLORO:

El nivel del cloro debe estar entre ≥96 y ≤110 mEq/l

FACTORES:
-Alcalosis metabólica.
-Acidosis respiratoria crónica.
-Sobrehidratación.
-Sobretratamiento con soluciones Hipotónicas e Hiponatremia.
-Quemaduras.
-Enfermedad de Addison.
-Terapia con diuréticos de asa.
-Diarreas crónicas.
-Síndrome de secreción inapropiada de HAD.
-Diabetes insípida.
-Intoxicación por bromuro.
-Insuficiencia renal.

HIPERCLOREMIA:Nivel elevado de cloruro en la sangre ,se considera grave cuando es mayor de 125 mEq/ L. La hipercloremia acompaña a un trastorno del equilibrio acidobásico

FACTORES:
-Deshidratación
-Síndrome nefrótico
-Diabetes Insípida
-Administración intravenosa de soluciones con exceso de cloro.
-Concentración elevada de sodio en la sangre.
-Fármacos como los corticosteroides, estrógenos, andrógenos y diuréticos.

POR ALTERACIÓN DE CALCIO:

Los valores normales de calcio van de 8.5 a 10.2 mg/dL (2.13 a 2.55 milimol/L).

FACTORES:
-Hipoparatiroidismo
-Pancreatitis aguda
-Déficit de vitamina D
-Síndrome de Di George
-Alcoholismo crónico
-Hipoalbuminemia
-Hiperfosfatemia
-Alcoholismo crónico

HIPERCALCEMIA: Nivel elevado de calcio en la sangre ,esto puede debilitar los huesos, formar cálculos renales e interferir en el funcionamiento del corazón y el cerebro.
FACTORES:
-Glándulas paratiroides hiperactivas
- Tumor en una de las glándulas.
-Cáncer. El cáncer de pulmón y el cáncer mamario.
-Factores hereditarios
-Deshidratación grave
-Fármacos, como el litio
-Demasiada vitamina D en la sangre

POR ALTERACIÓN DE FÓSFORO:

Los valores normales van:
Adultos: 2.8 a 4.5 mg/dl.
Niños: 4.0 a 7.0 mg/dl.

FACTORES:
-Alcoholismo
-Antiácidos
-Hiperparatiroidismo
-Inanición
-Falta de vitamina D
-Cetoacidosis diabética
-Quemaduras graves
-Medicamentos: insulina, acetazolamida, foscarnet, imatinib, niacina,etc

HIPERFOSFATEMIA:
Elevación del nivel de fosfato en la sangre.
Se asocia con un hipoparatiroidismo y se ve comúnmente en la falla renal crónica.

FACTORES:
-Insuficiencia renal
-Hipoparatiroidismo
-Sarcoidosis
-Síndrome leche-álcali
-Acromegalia
-Calcinosis tumoral
-Tratamientos con heparina
-Seudohipoparatiroidismo
-Intoxicación por vitamina D o vitamina A

POR ALTERACIÓN DE MAGNESIO:

El nivel de magnesio en la sangre es de 1.5 a 2.5 mg/dL (de 0.85 a 1.10 mmol/L).

FACTORES:
-Daño renal
-Lactancia materna
-Uso de laxantes o diarrea
-Problemas estomacales o intestinales
-Ingestión insuficiente de magnesio en su dieta.
-Trastornos endocrinos: como Aldosteronismo o disfunción con las glándulas tiroides y paratiroides o diabetes.
-Fármacos: Cisplatino o Anfotericina B, antibióticos que pueden afectar sus riñones.

HIPERMAGNESEMIA: Desequilibrio electrolítico con un nivel alto de magnesio en la sangre

FACTORES:
- Insuficiencia renal
-Antiácidos
- Hipotiroidismo
-Enfermedad de Addison
-Fármacos

POR ALTERACIÓN DEL EQUILIBRIO ÁCIDO-BASE:

El pH
< 7,35: Acidosis
> 7,45: Alcalosis

FACTORES DE LA ACIDOSIS RESPIRATORIA:

-Deformaciones en el tórax, como cifosis
-Lesiones torácicas
-Debilidad de los músculos en el tórax
-Enfermedad pulmonar prolongada (crónica)
-Trastornos neuromusculares, como miastenia gravis, distrofia muscular
-Uso excesivo de sedantes

FACTORES DE LA ACIDOSIS METABÓLICA:
-Cáncer
-Sepsis
-Tomar demasiado alcohol
- Insuficiencia cardíaca
-Anemia grave
-Convulsiones
-Asma grave
-Demasiado ejercicio
-Insuficiencia hepática
-Hipoglucemia
-Medicamentos como los salicilatos, metformina, antirretrovirales
-Intoxicación por monóxido de carbono

ALCALOSIS: Es una afección provocada por el exceso de base (álcali) en los líquidos del cuerpo.
En la alcalosis metabólica se miden valores:
-PCO2 (<35mmHg)
-HCO3 (>22mEq/L)

FACTORES DE LA ALCALOSIS METABÓLICA:
-Vómitos
-Hipovolemia
-Medicamentos diuréticos o esteroides
-Abuso de antiácidos o laxantes
-Problemas renales
-Consumo excesivo de bicarbonato sódico
-Hiperaldosteronismo
-Síndrome de leche y alcalinos
-Síndrome de Gitelman
-Síndrome de Bartter
-Fibrosis quística
-Síndrome de Liddle

FACTORES DE LA ALCALOSIS RESPIRATORIA:
-Fiebre
-Anemia grave
-Falta de oxígeno
-Enfermedad hepática
-Enfermedad pulmonar, que lleva a la persona a respirar más rápido (hiperventilarse)
-Sobredosis de medicamentos, como salicilatos, progesterona
-Intoxicación con ácido acetilsalicílico (aspirin)