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¿Cuál es, de los siguientes, el más útil y eficaz factor de pronóstico en el cáncer de mama?:
¿Cuál es el gen más frecuentemente implicado en el síndrome de cáncer de mama hereditario?:
La variante histológica más frecuente del cáncer de mama es
¿Cuál es el método actualmente más eficaz y recomendado para el cribado del cáncer de mama("screening" o detección precoz), en mujeres asintomáticas en riesgo?:
¿Cuál es el factor pronóstico de supervivencia más importante en el cáncer de mama operable?:
Paciente de 38 años con nódulo mamario indoloro, de bordes imprecisos. La mamografía revela imagen nodular, con espículas en todos sus márgenes, y 10microcalcificaciones finas, agrupadas en el interior. El diagnóstico es
Una mujer de 50 años se somete a mastectomía por cáncer de mama. Entre los estudios de rutina postoperatorios, se encuentra la existencia de receptores estrogénicos. ¿Qué significado clínico tiene esta hallazgo?:
En una mujer de 40 años, hipertensa y con obesidad de disposición troncular, descubrimos un moderado hirsutismo, por lo que sospechamos un síndrome de Cushing. Entre las siguientes pruebas diagnósticas, ¿cuál es la primera que debemos solicitar para confirmar nuestra sospecha?:
Una paciente con aspecto cushingoide presenta niveles mínimos, indetectables, de adrenocorticotropina(ACTH), cortisolemia y cortisol libre urinario elevados, sin descenso de estos últimos tras la administración de 0'75mg/6h ni de 2 mg/6h de dexametasona. Entre los siguientes, ¿cuál es el diagnóstico más probable?:
Una paciente de 45 años de edad presenta plétora facial, obesidad, hipertensión arterial y estrías violáceas abdominales. ¿Cuál sería el paso siguiente más adecuado?:
Ante la sospecha de hipercorticalismo, el primer estudio a realizar es
¿Qué infección intestinal, entre las siguientes, puede confundirse con un brote de enfermedad inflamatoria intestinal, por la similitud de hallazgos clínicos, endoscópicos e incluso en los datos histopatológicos en la biopsia de colon:
Los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal presentan frecuentemente diversas manifestaciones extra-intestinales. Algunas de ellas siguen un curso paralelo a la actividad de la enfermedad intestinal.
Un paciente con antecedentes de colitis ulcerosa estable, acude a Urgencias por fiebre, diarrea intensa con rectorragia y dolor abdominal. La rectosigmoidoscopia demuestra úlceras y exudado purulento y hemorrágico. El enema muestra afectación severa de todo el colon. Se inicia tratamiento con esteroides y antibióticos. 48 horas después el paciente presenta hipotensión, taquicardia e intenso dolor abdominal. Se realiza placa de abdomen que muestra dilatación de 6cm del colon. ¿Cuál sería la impresión diagnóstica y el tratamiento adecuado?:
Una mujer de 55 años diagnosticada de proctocolitis ulcerosa (con pancolitis) hace 17 años. En la última Colonoscopia realizada de revisión se observa: desaparición de las haustras, con pérdida del patrón vascular, pseudopólipos dispersos y a nivel de sigma un área de disminución de la luz con estenosis que se biopsia. El estudio histológico muestra displasia severa de alto grado. Indique cuál de las siguientes respuestas es la actitud más adecuada:
