pauvilanova1988
Quiz by , created more than 1 year ago

Quiz on HEMODINÀMIA - XOC, created by pauvilanova1988 on 29/01/2015.

21
0
0
pauvilanova1988
Created by pauvilanova1988 over 9 years ago
Close

HEMODINÀMIA - XOC

Question 1 of 50

1

Com es calcula la TAM (TA mitja)?

Select one of the following:

  • TAS + (TADx2) / 3

  • TAS - (TADx2) / 3

  • TAS / TAD

  • TAD - (TASx2) / 3

Explanation

Question 2 of 50

1

Respecte el xoc en la UCI

Select one of the following:

  • 1 de cada 4 ingressos a UCI desenvolupen algun tipus de xoc

  • 2 de cada 4 ingressos a UCI desenvolupen algun tipus de xoc

  • 1 de cada 5 ingressos a UCI desenvolupen algun tipus de xoc

  • 3 de cada 4 ingressos a UCI desenvolupen algun tipus de xoc

Explanation

Question 3 of 50

1

Valors normals de TAM

Select one of the following:

  • 80 - 120 mmHg

  • 60 - 80 mmHg

  • 60 - 100 mmHg

  • 60 - 120 mmHg

Explanation

Question 4 of 50

1

Valors normals PVC

Select one of the following:

  • 2 - 8 mmHg

  • 6 - 12 mmHg

  • 8 - 12 mmHg

  • 5 - 10 mmHg

Explanation

Question 5 of 50

1

Valors normals del DC (GC)

Select one of the following:

  • 4 - 8 L/min

  • 2 - 8 ml/min

  • 2 - 8 L/min

  • 3 - 6 L/min

Explanation

Question 6 of 50

1

Valors normals IC (índex cardíac)

Select one of the following:

  • 2,8 - 4,2 L/m2

  • 2,8 - 4,2 L/min

  • 2,8 - 4,2 ml/min

  • 4 - 8 L/m2

Explanation

Question 7 of 50

1

Nivells normals de LACTAT

Select one of the following:

  • 4,5 - 19,8 mg/dL o 0,5 - 2,2 mmol/L

  • 4,5 - 19,8 mg/dL o 2,2 - 4,2 mmol/L

  • 4,5 - 19,8 mg/dL o 0,2 - 0,5 mmol/L

  • 6,5 - 29,5 mg/dL o 6 - 12,5 mmol/L

Explanation

Question 8 of 50

1

En referència a la TAM (tensió arterial mitja), serà un indicador de xoc quan sigui...

Select one of the following:

  • <50

  • <80

  • <90

  • <40

Explanation

Question 9 of 50

1

En referència a la diüresi, serà un signe de xoc quan sigui...

Select one of the following:

  • <0,5ml/kg/hora

  • <10ml/kg/hora

  • <2ml/kg/hora

  • <5ml/kg/hora

Explanation

Question 10 of 50

1

Respecte nivells de LACTAT, en la majoría dels xocs trobem nivells de...

Select one of the following:

  • <0,5mmol/L (<4,5 mg/dL)

  • >0,5 mmol/L (>4,5mg/dL)

  • > 4 mmol/L (>36 mg/dL)

Explanation

Question 11 of 50

1

Quants cmH2O equivalen a 1mmHg?

Select one of the following:

  • 1,36 cmH2O

  • 87,5 cmH2O

  • 1,25 cmH2O

  • 1,20 cmH2O

Explanation

Question 12 of 50

1

En estat de xoc, generalment trobarem uns nivells de SvO2 de...

Select one of the following:

  • <60%

  • <80%

  • <92%

  • <90%

Explanation

Question 13 of 50

1

En la majoria de xocs, trobarem una PVC de...

Select one of the following:

  • <2 mmHg

  • <6 mmHg

  • <8 mmHg

  • <4 mmHg

Explanation

Question 14 of 50

1

En quina etapa del xoc es produeix la SDMO?

Select one of the following:

  • INICIAL

  • COMPENSATÒRIA

  • PROGRESSIVA

  • REFRECTÀRIA

Explanation

Question 15 of 50

1

Per a tractar l'acidosi làctica...

Select one of the following:

  • Entre varies accions, podem induir Hiperventilació per disminuir el CO2 en sang, i en casos greus administrar Bicarbonat sòdic.

  • Entre varies accions, podem induir Hipoventilació per disminuir el CO2 en sang, i en casos greus administrar Bicarbonat sòdic.

Explanation

Question 16 of 50

1

Quin dels següents fàrmacs s'utilitza per intentar millorar o resoldre l'hipotensió?

Select one of the following:

  • Adrenalina

  • Nitroglicerina

  • Lidocaína

  • Labetalol

Explanation

Question 17 of 50

1

Quin dels següents fàrmacs té propietats d'inotropisme positiu?

Select one of the following:

  • Dopamina (a dosis beta)

  • Dobutamina

  • Adrenalina

  • Digoxina

  • Noradrenalina

  • Tots són correctes

Explanation

Question 18 of 50

1

Quina és la forma més habitual de xoc?

Select one of the following:

  • Hipovolèmic

  • Cardiogènic

  • Distributiu (en concret el Sèptic)

  • Obstructiu

Explanation

Question 19 of 50

1

Digues quina és una causa de pèrdua de volum RELATIVA en relació al xoc hipovolèmic.

Select one of the following:

  • Pèrdua de la integritat intravascular (ex: pacreatitis hemorràgica, hemorràgia periumbilical, fractura de pelvis...)

  • Hemorràgia oberta per traumatisme

  • Cremades importants

  • deshidratació severa

Explanation

Question 20 of 50

1

L'augment de la permeabilitat de la membrana capil·lar pot ser una causa...

Select one of the following:

  • RELATIVA d'hipovolèmia

  • ABSOLUTA d'hipovolèmia

  • Exemples--- > sèpsis, anafilàxia, cremades

Explanation

Question 21 of 50

1

De quin grau de xoc hipovolèmic estem parlant?
Pèrdua: 30-40%
TAS: disminuida
TAD: Normal
FC= >120x'
FR= 30-40x'
Diüresi: 10-20ml/h
Estat mental: ansiós/confós
Reompliment Capil·lar: >2"

Select one of the following:

  • Grau I

  • Grau II

  • Grau III

  • Grau IV

Explanation

Question 22 of 50

1

Amb què podem mesurar la precàrrega?

Select one of the following:

  • PVC

  • Baló de contrapulsació intraaòrtic

  • Swan-Ganz

  • Amb la PVC o el Swan-Ganz

Explanation

Question 23 of 50

1

Una disminució de la precàrrega indica...

Select one of the following:

  • Hipovolèmia

  • Hipervolèmia o bé vasoconstricció

Explanation

Question 24 of 50

1

La postcàrrega es pot mesurar amb...

Select one of the following:

  • Swan-Ganz

  • PVC o bé Swan-Ganz

  • PVC

  • Baló de contrapulsació intraaòrtic

Explanation

Question 25 of 50

1

En referent a les següents definicions:

El signe de Grey-Turner és una descoloració (discromia) blau-grogenca típicament localitzada en els flancs abdominals i regió lumbar. Són taques d'equimosis que suggereixen que hi ha una hemorràgia intra o retroperitoneal.

El signe de Cullen és una equimosi periumbilical que apareix, de forma excepcional, en la pancreatitis aguda necrohemorrágica com a extensió d'un hematoma pel lligament rodó del fetge.

Select one of the following:

  • Els signes estan invertits. El signe de Cullen pertany a l'hemorràgia intra o retroperitoneal, mentre que el de Grey-Truner és característic de la pancreatitis aguda nectrohemorràgica.

  • Les dues definicions són correctes.

Explanation

Question 26 of 50

1

Cada quan cal monitoritzar la PVC en un malalt amb xoc hipovolèmic?

Select one of the following:

  • De manera contínua

  • c/8h i, si hipovolèmia important c/4h

  • 1 cop/dia

  • c/48h

Explanation

Question 27 of 50

1

Respecte a les sol·lucions cristal·loides:

Select one of the following:

  • Són la 1ª opció.
    Als 76 min el 25% del volum es manté intravascular i el 75% ha passat a extravascular.
    Cal infundir 4 vegades la pèrdua de volum (4:1).

  • Són la 1ª opció.
    Als 76 min el 75% del volum es manté intravascular i el 25% ha passat a extravascular.
    Cal infundir 3 vegades la pèrdua de volum (3:1).

  • Són la 2ª opció, desprès dels col·loides.
    Als 76 min el 20% del volum es manté intravascular i el 80% ha passat a extravascular.
    Cal infundir 3 vegades la pèrdua de volum (3:1).

  • Són la 1ª opció.
    Als 76 min el 50% del volum es manté intravascular i el 50% ha passat a extravascular.
    Cal infundir 3 vegades la pèrdua de volum (3:1).

Explanation

Question 28 of 50

1

Una de les contraindicacions del Ringer Lactat és:

Select one of the following:

  • Insuficiència Renal

  • Insuficiència Respiratòria

  • Insuficiència cardíaca

  • Hemorràgia retroperitoneal

Explanation

Question 29 of 50

1

L'objectiu de la Fluidoteràpia en el malalt amb xoc hipovolèmic és mantenir uns nivells de PVC de...

Select one of the following:

  • 2-8 mmHg

  • 8-12 mmHg

  • 5-10 mmHg

Explanation

Question 30 of 50

1

Respecte els col·loides:

Select one of the following:

  • Al no travessar les parets dels capil·lars incrementen la P oncòtica del plasma i mantenen un volum circulatòri major temps que els cristal·loides.
    Restauren MÉS PRECOÇMENT el volum circulant amb necessitat de MENOR VOLUM.
    L'expansió de volum persisteix entre 3-24h.
    Recupera líquid extra-vascular.

  • Al no travessar les parets dels capil·lars disminueixen la P oncòtica del plasma i mantenen un volum circulatòri major temps que els cristal·loides.
    Restauren MÉS PRECOÇMENT el volum circulant amb necessitat de MENOR VOLUM.
    L'expansió de volum persisteix entre 24-48h.
    Recupera líquid extra-vascular.

  • Al no travessar les parets dels capil·lars incrementen la P oncòtica del plasma i mantenen un volum circulatòri major temps que els cristal·loides.
    Restauren MÉS PRECOÇMENT el volum circulant amb necessitat de MENOR VOLUM.
    L'expansió de volum persisteix entre 24-48h.
    Recupera líquid extra-vascular.

Explanation

Question 31 of 50

1

Podem parlar de sobrecàrrega de líquids quan realitzem una infusió de...

Select one of the following:

  • 250-500 ml / 15 min

  • >800 ml / 15 min

  • 250-500 ml / 30 min

  • >800 ml / 30 min

Explanation

Question 32 of 50

1

El volum de reposició adequat ha de ser de...

Select one of the following:

  • en els primers 90 minuts --> 20-40 ml/kg

  • en els primers 30 minuts --> 20-40 ml/kg

  • en els primers 120 minuts --> 20-40 ml/kg

  • en els primers 45 minuts --> 20-40 ml/kg

Explanation

Question 33 of 50

1

Quines 2 condicions són clau en el diagnòstic del xoc cardiogènic?

Select one of the following:

  • hTA
    PCP>18mmHg

  • hTA
    PCP>60mmHg

  • hTA
    PCP>6mmHg

  • HTA
    PCP>6mmHg

Explanation

Question 34 of 50

1

El DC i IC en el pacient amb xoc cardiogènic es troben....

Select one of the following:

  • Tots dos disminuits, amb un IC de <2,2 L/m2

  • Tots dos disminuits, amb un IC de <4,2 L/m2

  • Tots dos disminuits, amb un IC de <2,2 L/min

  • DC augmentat però IC de <2,2 L/min

Explanation

Question 35 of 50

1

En relació al baló de contrapulsació intraaòrtic...

Select one of the following:

  • Disminueix la postcàrrega (RVP) i millora el DC

  • Augmenta la postcàrrega (RVP) i millora el DC

Explanation

Question 36 of 50

1

En relació al baló de contrapulsació intraaòrtic...

Select one of the following:

  • S'infla en diàstole i es desinfla en sistole

  • S'infla en sístole i es desinfla en diàstole

Explanation

Question 37 of 50

1

El SDRA és una manifestació del xoc...

Select one of the following:

  • Obstructiu

  • hipovolèmic

  • cardiogènic

  • Cap és correcte

Explanation

Question 38 of 50

1

El taponament cardíac és una causa del xoc...

Select one of the following:

  • obstructiu

  • cardiogènic

Explanation

Question 39 of 50

1

En relació al SRIS...

Select one of the following:

  • Apareix en l'estadi de sèpsia

  • Apareix en l'estadi de xoc sèptic

  • Apareix en l'estadi d'infecció

  • Apareix en l'estadi de bacterièmia

Explanation

Question 40 of 50

1

Indica la resposta correcta en relació al SRIS

Select one of the following:

  • Es considera que un pacient té SRIS quan presenta almenys 2 dels següents criteris:
    - Tª > 38 °C o < 36ºC
    - Taquipnea (> 20x’) o pCO2 <32 mmHg, o necessitat de VM.
    - Taquicàrdia (> 90x’)
    - Leucocitosi (>12.000 leucòcits/cc) o Leucopènia (<4.000 leucòcits/cc) o desviació a l’esquerra (recompte de neutròfils immadurs >10%).

  • Es considera que un pacient té SRIS quan presenta almenys 2 dels següents criteris:
    - Tª > 38 °C o < 36ºC
    - Taquipnea (> 20x’) o pCO2 <32 mmHg, o necessitat de VM.
    - Taquicàrdia (> 100x’)
    - Leucocitosi (>12.000 leucòcits/cc) o Leucopènia (<4.000 leucòcits/cc) o desviació a l’esquerra (recompte de neutròfils immadurs >10%).

  • Es considera que un pacient té SRIS quan presenta almenys 2 dels següents criteris:
    - Tª > 39 °C
    - Taquipnea (> 20x’) o pCO2 <32 mmHg, o necessitat de VM.
    - Taquicàrdia (> 100x’)
    - Leucocitosi (>12.000 leucòcits/cc) o Leucopènia (<4.000 leucòcits/cc) o desviació a l’esquerra (recompte de neutròfils immadurs >10%).

  • Es considera que un pacient té SRIS quan presenta almenys 2 dels següents criteris:
    - Tª > 38 °C o < 36ºC
    - Taquipnea (> 20x’) o pCO2 <60 mmHg, o necessitat de VM.
    - Taquicàrdia (> 90x’)
    - Leucocitosi (>12.000 leucòcits/cc) o Leucopènia (<4.000 leucòcits/cc) o desviació a l’esquerra (recompte de neutròfils immadurs >10%).

Explanation

Question 41 of 50

1

La PROTEÏNA C REACTIVA...

Select one of the following:

  • Augmenta quan existeix un procés inflamatori agut. El seus nivells pugen abans que ho facin els nivells de leucòcits. El seu augment s'inicia entre les 5-6h desprès de l'agressió. Arriba al pic màxim a les 36-50h post-agressió.

  • Augmenta quan existeix un procés inflamatori agut. El seus nivells pugen poc desprès que ho facin els nivells de leucòcits. El seu augment s'inicia entre les 5-6h desprès de l'agressió. Arriba al pic màxim a les 36-50h post-agressió.

  • Disminueix quan existeix un procés inflamatori agut. El seus nivells pugen poc desprès que ho facin els nivells de leucòcits. El seu augment s'inicia entre les 2h desprès de l'agressió. Arriba al pic màxim a les 36-50h post-agressió.

  • Augmenta quan existeix un procés inflamatòri agut. El seus nivells pugen abans que ho facin els nivells de leucòcits. El seu augment s'inicia entre les 2h desprès de l'agressió. Arriba al pic màxim a les 24h post-agressió.

Explanation

Question 42 of 50

1

La causa de mortalitat més important en el malalt crític és...

Select one of the following:

  • FMO / SDMO

  • Pneumònia

  • Xoc sèptic

  • CID

Explanation

Question 43 of 50

1

La SRIS i el xoc sèptic són causes de...

Select one of the following:

  • SDMO primària

  • SDMO secundària

Explanation

Question 44 of 50

1

A l'inici del xoc sèptic podem trobar...

Select one of the following:

  • - DC normal o augmentat
    - Hipotensió
    - PCP normal o augmentat

  • - DC normal o augmentat
    - Hipertensió
    - PCP normal o augmentat

  • - DC disminuit
    - Hipotensió
    - PCP disminuida

  • - DC disminuit
    - Hipotensió
    - PCP augmentada

Explanation

Question 45 of 50

1

Els valors normals de PCR són:

Select one of the following:

  • <1mg/L

  • < 6mg/L

  • <12mg/L

  • <45mg/L

Explanation

Question 46 of 50

1

Quins són els principals fàrmacs en el tractament del xoc anafilàctic?

Select one of the following:

  • Adrenalina, Antihistamínics, Corticoides

  • Adrenalina, Salbutamol, Corticoides

  • Adrenalina, Antihistamínics, Analgèsics

Explanation

Question 47 of 50

1

Quines són les dosis d'Adrenalina a administrar en el pacient amb xoc anafilàctic?

Select one of the following:

  • SC: 0,4mg i repetir als 20' si escau.
    EV: 0,4mg diluïts, i repetir als 10'. Es pot complementar en dosis a PC.
    Endotraqueal: 0,8mg diluïts.

  • SC: 1mg i repetir als 20' si escau.
    EV: 0,4mg diluïts, i repetir als 10'. Es pot complementar en dosis a PC.
    Endotraqueal: 1,5mg diluïts.

  • SC: 0,4mg i repetir als 20' si escau.
    EV: 4mg diluïts, i repetir als 10'. Es pot complementar en dosis a PC.
    Endotraqueal: 0,8mg diluïts.

  • SC: 0,4mg i repetir als 20' si escau.
    EV: 1mg diluïts, i repetir als 30'. Es pot complementar en dosis a PC.
    Endotraqueal: 0,8mg diluïts.

Explanation

Question 48 of 50

1

El xoc neurològic és degut a...

Select one of the following:

  • pèrdua o supressió del to simpàtic

  • pèrdua o supressió del to parasimpàtic

Explanation

Question 49 of 50

1

Manifestacions característiques en el xoc neurològic:

Select one of the following:

  • hTA, disminuició PVC, Bradicàrdia

  • hTA, disminuició PVC, Taquicàrdia

  • HTA, augment PVC, Bradicàrdia

  • HTA, disminuició PVC, Bradicàrdia

Explanation

Question 50 of 50

1

Tractament farmacològic en el xoc neurogènic

Select one of the following:

  • Dopamina, Noradrenalina, Fenilefrina, Atropina

  • Dopamina, Noradrenalina, Fentanilo, Atropina

  • Atropina

Explanation

Previous
Next