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Cirugía Quiz on Fundamentos de cirugía y anestesia (2), created by Alba M. on 25/01/2018.

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Fundamentos de cirugía y anestesia (2)

Question 1 of 48

1

1. Es cierto que en la clase II de las ATLS de pérdidas hemáticas

Select one of the following:

  • a) Las pérdidas hemáticas se estiman entre 750- 1500 ml

  • b) El volumen perdido es de 5- 10% (es del 15- 30%)

  • c) El paciente está tranquilo (ansiedad e inquietud)

  • d) Existe hipotensión arterial (taquicardia e hipotensión ortostática)

  • e) Todas son correctas

Explanation

Question 2 of 48

1

2. Señale la etiología más frecuente de sangrado

Select one of the following:

  • a) La cirugía

  • b) La rotura de aneurisma de la aorta

  • c) Hemorragia digestiva alta

  • d) Politrauma

  • e) Neoplásicos

Explanation

Question 3 of 48

1

3. Durante la inducción de la anestesia inhalatoria es cierto que influye

Select one of the following:

  • a) La ventilación pulmonar

  • b) El gasto cardíaco

  • c) La perfusión tisular

  • d) A, b y c son ciertas

  • e) Ninguna es cierta

Explanation

Question 4 of 48

1

4. ¿Cuál de las siguientes características de un anestésico intravenoso ideal NO es cierta?

Select one of the following:

  • a) Depresión cardiovascular y respiratoria

  • b) No libera histamina

  • c) Económico

  • d) Rápido inicio de acción

  • e) Rápido metabolismo

Explanation

Question 5 of 48

1

5. ¿Cuál de las siguientes estructuras bloqueamos primero con un anestésico local?

Select one of the following:

  • a) Fibras de sensibilidad dolorosa y térmica

  • b) Bloqueos fibras simpáticas

  • c) Bloqueo fibras motoras

  • d) Bloqueo fibras de propiocepción

  • e) Todas se bloquean a la vez

Explanation

Question 6 of 48

1

6. Sobre la acción de los anestésicos locales es cierto que:

Select one of the following:

  • a) Se unen a los canales de calcio e interrumpen la señal nerviosa

  • b) Mantienen los canales de potasio activados

  • c) Impiden la apertura de los canales de sodio

  • d) El paso de los iones de sodio transmembrana queda libre

  • e) A y b son ciertos

Explanation

Question 7 of 48

1

7. Las necesidades diarias de sodio se estiman en:

Select one of the following:

  • a) 1-2 mEq/kg/d

  • b) 15

  • c) 20

  • d) 7

  • e) 10

Explanation

Question 8 of 48

1

8. El suero glucosado al 5%...

Select one of the following:

  • b) Es una solución balanceada que aporta electrolitos y energía

  • c) No está indicada en soluciones parenterales de nutrición total

  • d) En osmolaridad se aproxima a 300 mOsm/L

  • e) Todas son falsas

Explanation

Question 9 of 48

1

9. ¿Cuál de los siguientes estados mide mejor el estado de volemia?

Select one of the following:

  • a) Frecuencia cardíaca

  • b) Tensión arterial

  • c) Presión venosa central

  • d) Resistencias vasculares

  • e) Diuresis

Explanation

Question 10 of 48

1

10. ¿En qué tipo de shock se produce reducción del gasto cardíaco, de la saturación venosa mixta de oxígeno y de la presión de la aurícula derecha?

Select one of the following:

  • a) Shock hemorrágico

  • b) Shock séptico

  • c) Shock cardiogénico

  • d) Shock obstructivo

  • e) En ninguno

Explanation

Question 11 of 48

1

11. ¿Cuáles son las primeras citokinas que se liberan en el SRIS?

Select one of the following:

  • a) TNF-alfa

  • b) IL-6

  • c) IL-1

  • d) IL-8

  • e) A y c

Explanation

Question 12 of 48

1

12. ¿Qué sentencia es cierta sobre el SRIS?

Select one of the following:

  • a) La disfunción orgánica no predice la mortalidad en el SRIS

  • b) El SRIS por infección tienen mayor mortalidad que los que no

  • c) La raza negra no padece SRIS

  • d) La mortalidad es similar en varones y mujeres

  • e) Los niños y ancianos poseen mejor pronóstico en el SRIS

Explanation

Question 13 of 48

1

13. La vía central a través de la vena basílica es útil:

Select one of the following:

  • a) Para nutrición parenteral total

  • b) Para administrar potasio en dosis elevadas

  • c) En diátesis hemorrágica grave

  • d) Para largo uso

  • e) Todas son ciertas

Explanation

Question 14 of 48

1

14. Sobre la canalización central de la vía venosa femoral:

Select one of the following:

  • a) No interfiere con la RCP

  • b) Abordaje rápido con alta tasa de éxito

  • c) No produce neumotórax

  • d) Requiere Trendelemburg

  • e) Todas son falsas

Explanation

Question 15 of 48

1

15. ¿Cuál de los siguientes cuadros es excepcional en anestesia?

Select one of the following:

  • a) Hiperglucemia

  • b) Hipotermia

  • c) Hipertermia maligna

  • d) Temblores

  • e) Tratamiento con corticoides

Explanation

Question 16 of 48

1

17. La naturaleza del dolor de neoplasia…

Select one of the following:

  • a) Cambiante

  • b) Suele ser progresivo…

  • c) Posee picos…

  • d) Pueden ocasionar dolor…

  • e) Todos son ciertos

Explanation

Question 17 of 48

1

¿Cuál de los siguientes NO pertenece al bloque quirúrgico?

Select one of the following:

  • a) Quirófanos de cirugía programada

  • b) Sala de reanimación

  • c) Zona de preparación prequirúrgica

  • d) Cirugía mayor ambulatoria

  • e) Zona de recepción

Explanation

Question 18 of 48

1

¿Cuál de las siguientes zonas no pertenece al bloque quirúgico?

Select one of the following:

  • a) Zona de acceso y recepción

  • b) Zona de preparación prequirúrgica

  • c) Zona quirúrgica

  • d) Zona postquirúrgica

  • e) Todas forman parte del bloque quirúrgico

Explanation

Question 19 of 48

1

¿Dónde debe estar ubicado el bloque quirúrgico?

Select one of the following:

  • a) En la primera planta

  • b) Ubicación cercana a la unidad de cuidados intensivos

  • c) Ubicación cercana a la unidad de cuidados intensivos, urgencias y hospitalización

  • d) En proximidad con anatomía patológica, análisis clínicos, esterilidad de suministro

  • e) Las respuestas c y d son correctas

Explanation

Question 20 of 48

1

¿Cuál de los siguientes aspectos no se ha demostrado justificado en el funcionamiento de un bloque quirúrgico?

Select one of the following:

  • a) Condiciones óptimas de ventilación

  • b) Humedad <66%

  • c) Temperatura de los quirófanos

  • d) Puertas de corredera

  • e) Presión de flujo de aire laminar

Explanation

Question 21 of 48

1

¿Cuál es el ABC en paciente politraumatizado?

Select one of the following:

  • a) Mantener la vía aérea, inmovilizar el cuello y controlar la hemorragia

  • b) Vía aérea permeable, ventilar y colocar el cuello en posición…

  • c) Control de la vía aérea, ventilar y controlar la hemorragia

  • d) Control de la vía aérea, ventilar y valoración neurológica

  • e) Vía aérea con control de la columna cervical, ventilación, circulación, valoración neurológica y exposición

Explanation

Question 22 of 48

1

¿Cuáles son las complicaciones más frecuentes de muerte inmediata en trauma?

Select one of the following:

  • a) Sepsis y fallo multiorgánico

  • b) Fracaso renal agudo y hemorrágico

  • c) Lesión medular y hemorragia cerebral

  • d) Fractura pélvica

  • e) Coagulopatía y condensación pulmonar

Explanation

Question 23 of 48

1

25. ¿Cuál de los siguientes sistemas de graduación NO es anatómico?

Select one of the following:

  • a) Escala de abreviación de lesiones (AIS)

  • b) Escala de severidad

  • c) Revised Trauma Score (RTS)

  • d) Sistema de graduación de lesión de órganos

  • e) Perfil anatómico

Explanation

Question 24 of 48

1

26. El método START para triage NO utiliza:

Select one of the following:

  • a) La capacidad de andar

  • b) La frecuencia…

  • c) Trastorno del lenguaje

  • d) Nivel de consciencia

  • e) Pulso radial

Explanation

Question 25 of 48

1

27. ¿Cuál de los siguientes NO es un principio para realizar un triage?

Select one of the following:

  • a) El ABCDE de la atención inicial de un traumatizado

  • b) La gravedad de la lesión

  • c) Disponibilidad de recursos materiales

  • d) Probabilidad de supervivencia

  • e) Todos los anteriores son válidos

Explanation

Question 26 of 48

1

28. En un triage con tarjetas de color y 4 niveles de categorías, ¿cuál de los siguientes hallazgos NO correspondería a la primera categoría o tarjeta roja?

Select one of the following:

  • a) Obstrucción mecánica aguda de la vía aérea

  • b) Lesión penetrante de tórax

  • c) Perforación de tracto gastrointestinal

  • d) Grandes quemados

  • e) Hemorragia activa, shock

Explanation

Question 27 of 48

1

29. En relación con el concepto de sobretriage, no es cierto que:

Select one of the following:

  • a) Consiste en asignar un nivel de cuidado inadecuado para el nivel de la lesión

  • b) Una tasa del 50% se considera aceptable

  • c) Nivel de cuidado mucho mayor del requerido

  • d) Un excesivo sobretriage consume recursos del sistema

  • e) Un infratriage superior al 5% es aceptable

Explanation

Question 28 of 48

1

30. ¿En relación con las lesiones por explosión, es incorrecto?

Select one of the following:

  • a) Que podemos distinguir 3 fases con lesiones características de casa una de ellas

  • b) Las lesiones de fase secundarias son consecuencia de la onda expansiva (son producidas por el material lanzado contra la víctima)

  • c) Las lesiones de la fase primaria ocasionan daño en los órganos que contienen gas

  • d) Las lesiones terciarias son consecuencias de que la víctima se convierte en un proyectil

  • e) En las lesiones de la fase primaria pueden existir lesiones graves sin signos externos de trauma

Explanation

Question 29 of 48

1

31. El cuidado prehospitalario en eventos de masa implica:

Select one of the following:

  • a) Coordinación de los esfuerzos de múltiples eventos

  • b) Asegurar área afecta

  • c) Las víctimas deben ser trasladadas a área segura y someter a triage

  • d) El tratamiento in situ se limita al control del ABC

  • e) Todas las anteriores

Explanation

Question 30 of 48

1

32. El tratamiento en el área de cuidados inmediatos en el Hospital, en la recepción de víctimas en masa, NO incluye:

Select one of the following:

  • a) Control de la vía aérea

  • b) Asegurar la ventilación

  • c) Detener la hemorragia externa

  • d) Asegurar la vía central

  • e) Traslado inmediato a la unidad más adecuada para recibir el cuidado agudo

Explanation

Question 31 of 48

1

33. ¿Cuál de los siguientes constituye un cuello de botella en el flujo de atención de las víctimas en eventos en masa a nivel hospitalario?

Select one of the following:

  • a) El nº de equipos de trauma disponibles

  • b) La radiología

  • c) Quirófanos disponibles

  • d) Camas utilizables de cuidados intensivo

  • e) Todos los anteriores

Explanation

Question 32 of 48

1

34. ¿cuál de los siguientes NO es un principio a usar en el manejo de los pacientes en los ataques con agentes biológicos? ¿?

Select one of the following:

  • a) Identificación y tratamiento de los contactos

  • b) Determinación del grado de cavitación

  • c) Aislamiento estricto de afectados

  • d) Control estricto de la infección hospitalaria

  • e) Los principios de toda epidemia

Explanation

Question 33 of 48

1

35. En relación con el proceso de cicatrización, el fenómeno denominado “contracción de la herida” es típico de:

Select one of the following:

  • a) La fase vascular

  • b) La fase de remodelación (se produce ordenación del colágeno hasta conseguir las mismas características de la zona)

  • c) La fase de epitelización

  • d) La fase de fibroplasia

  • e) La cicatrización por segunda intención

Explanation

Question 34 of 48

1

36. Señalar la secuencia correcta en relación con los acontecimientos celulares que

Select one of the following:

  • a) Plaqueta- macrófago- PMN- fibroblasto

  • b) Macrófago- plaqueta- fibroblasto- PMN

  • c) PMN- plaqueta- fibroblasto- macrófago

  • d) Plaqueta- PMN- macrófago- fibroblasto

  • e) Plaqueta- PMN- fibroblasto- macrófago

Explanation

Question 35 of 48

1

37. En relación con las hemorragias, señala la respuesta incorrecta:

Select one of the following:

  • a) La equimosis es una hemorragia intersticial

  • b) La hemorragia digestiva alta es una hemorragia externa (es una hemorragia interna exteriorizable)

  • c) Las hemorragias internas pueden ser exteriorizables y no exteriorizables

  • d) El hemoperitoneo se considera una hemorragia interna

  • e) La hemorragia procedente de una herida es una hemorragia externa

Explanation

Question 36 of 48

1

38. La primera maniobra a realizar ante un paciente con un foco hemorrágico externo importante con pérdidas hemáticas abundantes es:

Select one of the following:

  • a) Cogerle una vía intravenosa para reponer inmediatamente la volemia

  • b) Transfundirle cuanto antes sangre total o concentrado de hematíes, calculando sus necesidades en función de las constantes obtenidas (TA, FC) en la valoración inicial del paciente

  • c) Compresión directa e inmediata del foco hemorrágico

  • d) Hacerle una correcta anamnesis para intentar averiguar cómo se ha producido la lesión

  • e) Tranquilizar al paciente y a sus familiares haciéndoles ver que la situación está controlada

Explanation

Question 37 of 48

1

39. ¿Cuál de los siguientes criterios NO se incluyen en la definición del SRIS?

Select one of the following:

  • a) Temperatura <38º (es temperatura >38º o <36º)

  • b) Taquipnea

  • c) Taquicardia

  • d) Oliguria

  • e) Leucocitosis

Explanation

Question 38 of 48

1

40. En relación con las indicaciones de profilaxis antibiótica en cirugía, señalar de las siguientes opciones cuando NO se suele emplear:

Select one of the following:

  • a) Paciente inmunodeprimido que va a ser operado de un cáncer de tiroides

  • b) Paciente que va a ser operado de una gastrectomía

  • c) Paciente que va a ser intervenido de una colectomía por cáncer

  • d) Paciente que va a ser operado con carácter de urgencia por peritonitis

  • e) La pregunta no es correcta. En todos los tipos de cirugía anteriormente citados está indicada la profilaxis antibiótica

Explanation

Question 39 of 48

1

41. Paciente mujer de 34 años, que va a ser intervenida de un bocio. De las siguientes opciones, ¿qué tipo de profilaxis antibiótica recomendaría usted?

Select one of the following:

  • a) Amoxicilina- clavulánico 1gr. Vía oral 6 horas antes de la intervención

  • b) Una dosis única de cefalosporina de segunda generación inmediatamente antes de la inducción de la anestesia

  • c) Amoxicilina- clavulánico 1gr inmediatamente después de realizar la incisión quirúrgica

  • d) Una dosis intravenosa de cualquier antibiótico 6 horas antes de la intervención

  • e) Ninguna, no se encuentra indicada la profilaxis antibiótica por tratarse de cirugía limpia de un paciente sano

Explanation

Question 40 of 48

1

42. ¿Cuál de las siguientes medidas NO se considera útil para evitar las complicaciones postoperatorias?

Select one of the following:

  • a) El “check-list” postoperatorio

  • b) La profilaxis antibiótica

  • c) El dejar de fumar preoperatoriamente

  • d) Evitar la hipotermia durante la intervención quirúrgica

  • e) Todas las anteriores se consideran medidas válidas para evitar las complicaciones postoperatorias

Explanation

Question 41 of 48

1

43. Entre las medidas generales encaminadas a prevenir la embolia pulmonar en el postoperatorio se encuentran todas las siguientes excepto:

Select one of the following:

  • a) Evitar la sobrehidratación del paciente

  • b) Movilización precoz

  • c) Ejercicio flexo- extensión del tobillo

  • d) Medidas de compresión elástica

  • e) Administración pre y postoperatoria de heparina de bajo peso molecular

Explanation

Question 42 of 48

1

44. A la hora de valorar si se debe administrar o no profilaxis TEP, señalar cuál de los siguientes puntos no tiene por qué considerarse:

Select one of the following:

  • a) Edad del paciente

  • b) Sexo del paciente

  • c) Tipo de cirugía realizada

  • d) Duración de la cirugía

  • e) Factores de riesgo del paciente

Explanation

Question 43 of 48

1

45. ¿Cuál de los siguientes factores NO se considera factor de riesgo del paciente para desarrollar un tromboembolismo pulmonar postoperatorio?

Select one of the following:

  • a) Ser fumador

  • b) Obesidad

  • c) Antecedentes de trombosis venosa profunda previa

  • d) Ser portador de un catéter o vía venosa central

  • e) Ser portador de una neoplasia

Explanation

Question 44 of 48

1

Señala lo correcto respecto a la CMA

Select one of the following:

  • a) Proceso exclusivamente terapéutico

  • b) Nunca con anestesia general

  • c) Definida en el RD 1277/2003

  • d) No requiere de cuidados post operatorios

  • e) Exclusivo de cirugía general y digestiva

Explanation

Question 45 of 48

1

El taponamiento cardíaco debe diagnosticarse durante:

Select one of the following:

  • A) Revisión secundaria

  • B) Revisión primaria

  • C) Control de la vía aérea

  • D) Control de la exposición

  • E) Ninguno de los anteriores

Explanation

Question 46 of 48

1

En el estado de shock:

Select one of the following:

  • Livideces cutáneas

  • Tensión arterial baja

  • Oligoanuria

  • Lactato alto

  • Todas

Explanation

Question 47 of 48

1

Respecto a la tijera de Mezenbaum es incorrecto que:

Select one of the following:

  • a. sirve para disección cortante

  • b. es delicada

  • c. punta roma

  • d. sirve para cortar drenajes

  • e. es de acero inoxidable

Explanation

Question 48 of 48

1

¿Cuál de las siguientes medidas no es útil para prevenir la infección en el sitio quirúrgico?

Select one of the following:

  • a) Profilaxis antibiótica

  • b) Manipulación cuidadosa de tejidos

  • c) Hemostasia minuciosa

  • d) Mantener al paciente en hipotermia controlada durante la intervención

  • e) Control estricto de la hiperglucemia durante el postoperatorio

Explanation

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