GTC 34

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GUÍA TÉCNICA COLOMBIANAESTA FUE RATIFICADA POR EL CONCEJO DIRECTIVO DEL 16 DE   ABRIL DE 1997SU  OBJETIVO Consiste en el diagnóstico, planeación,organización, ejecución y evaluación de las actividades tendientes a preservar,mantener y mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores en sus ocupaciones y que deben ser desarrolladas en sus sitios de trabajo en forma integral 

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CONCEPTOS BASICOS
Es accidente de trabajo todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional o psiquiátrica, una invalidez o la muerte.Es también accidente de trabajo aquel que se produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o contratante durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aún fuera del lugar y horas de trabajo.Igualmente se considera accidente de trabajo el que se produzca durante el traslado de los trabajadores o contratistas desde su residencia a los lugares de trabajo o viceversa, cuando el transporte lo suministre el empleador.
Diagnostico de condiciones de trabajo y saludconjunto de variables organizadas sistemáticamente que permiten priorizar y orientar las actividades del programa de salud ocupacional.Enfermedad profesionales aquella ocasionada  directamente por el ejercicio de la profesión o del trabajo que realice una persona o por consecuencia de un accidente de trabajo que puede ser ocasional o temporal

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Ergonomía: integra el conocimiento derivado de las ciencias humanas para conjugar trabajos, sistemas, productos y ambiente con las habilidades y limitaciones físicas y metales delas personas.Condiciones de trabajo y salud: características materiales y no materiales que pueden ser generadas por el ambiente, la organización y las personas, y que contribuyen a determinar el proceso salud-enfermedad. Higiene ocupacional o industrial: conjunto de actividades destinadas a la identificación, evaluación y control de los factores de riesgo del ambiente de trabajo que puedan alterar la salud de los trabajadores, generando enfermedades profesionales Promoción de la salud en el trabajo: conjunto de actividades articuladas que los diferentes actores del proceso productivo y del sistema general de riesgos profesionales realizan para modificar las condiciones de trabajo y desarrollar el potencial mental del hombre.
 Medicina ocupacional o del trabajo: conjunto de actividades de las ciencias de la salud dirigidas hacia la promoción de la calidad de vida de los trabajadores a través del mantenimiento y  mejoramiento de sus condiciones de salud  Plan integrado de educación: conjunto de actividades encaminadas a proporcionar al trabajador los conocimientos y destrezas, así como los cambios de actividad y comportamiento necesarios para desempeñar su labor asegurando la protección de la salud e integridad física y emocional. Política de salud ocupacional: lineamientos generales, establecidos por la dirección de la empresa, que permiten orientar el curso de acción de unos objetivos para determinar las características y alcances del Programa de Salud Ocupacional. Programa de salud ocupacional: diagnóstico, plantación, organización, ejecución y evaluación de las actividades tendientes a preservar, mantener y mejorar la salud individual y colectiva de los trabajadores en sus ocupaciones y que deben ser desarrolladas en sus sitios de trabajo en forma integral e multidisciplinaria.

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Riesgo ocupacional: probabilidad de ocurrencia de un evento de características negativas en el trabajo, que puede ser generado por una condición de trabajo capaz de desencadenar alguna perturbación en la salud o integridad física del trabajador, como daño en los materiales y equipos o alteraciones del ambiente Salud ocupacional: conjunto de disciplinas que tienen como finalidad la promoción de la salud en el trabajo a través del fomento y mantenimiento del más elevado nivel de bienestar en los trabajadores de todas las profesiones, previniendo alteraciones de la salud por las condiciones de trabajo, protegiéndolos contra los riesgos resultantes de la presencia de agentes nocivos y colocándolos en un cargo acorde con sus aptitudes físicas y psicológicasSeguridad ocupacional o industrial: conjunto de actividades destinadas a la identificación, evaluación y control de los factores de riesgo o condiciones de trabajo que puedan producir accidentes de trabajo Sistema de vigilancia epidemiológica ocupacional: metodología y procedimientos administrativos que facilitan el estudio de los efectos sobre la salud causados por la exposición factores de riesgo específicos presentes en el trabajo e incluye acciones de prevención y control dirigidos al ambiente laboral y a las personas (aspectos orgánicos y de estilos de vida y 

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REQUISITOS
                                                                                                             POLÍTICA DE SALUD OCUPACIONAL 1.Debe tener explícita la decisión prioritaria de mejorar las condiciones de trabajo y salud a través del desarrollo del Programa de Salud Ocupacional, definiendo su organización, responsables, procesos de gestión y destinación de recursos humanos, físicos y financieros respectivos. 2.Igualmente debe resaltar el cumplimiento de las normas legales que establecen la obligatoriedad de los empleadores de velar por la salud de los trabajadores a su cargo, al igual que el de responder por la ejecución del programa permanente de salud ocupacional en los lugares de trabajo. 3.La política debe estar escrita, firmada, publicada y difundida al interior de la empresa.

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ESTRUCTURA BÁSICA DEL PROGRAMA DE SALUD OCUPACIONAL Objetivos generales del programa Los objetivos que se establezcan deben manifestar claramente los alcances y compromisos del programa para mantener el más alto grado de salud y bienestar de los trabajadores, teniendo en cuenta como mínimo la legislación vigente.

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ESTRUCTURA ORGANIZACIONAL
Generalidades de la empresa    ·         Actividad económica   ·         Breve recuento histórico ·         Centros de frentes de trabajo ·         Materias primas e insumos   ·          Equipos utilizados    ·         Procesos desarrollados   ·         Productos o servicios
ORGANIZACIÓN DEL TRABAJOFormas de contratación de los trabajadores    Distribución de personal discriminado por centros, turnos de trabajo y sexo.    Horarios de trabajo   Beneficios al personal (prestaciones, beneficios económicos, extralegales,vacaciones, vivienda, educación, otros)

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 Organigrama de la empresa  Organización de la salud ocupacional  Estructura orgánica de la salud ocupacional: ubicación dentro del organigrama general de la empresa de la unidad de Salud ocupacional garantizando acceso directo al nivel decisorio.   
Recursos:   Humano: determinar el personal necesario para el desarrollo del programa de Salud Ocupacional, garantizando su idoneidad de acuerdo con la ley. Financieros: se debe contar con el presupuesto que le permite el desarrollo de las actividades del Programa de Salud Ocupacional.   * Técnicos: equipos, elementos, normas y procedimientos necesariospara evaluar las condiciones de trabajo y la salud de lostrabajadores. Estos pueden ser propios o contratados y ajustarse a

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 LOCATIVOS: se debe contar con las instalaciones locativas necesarias acordes con la actividad de salud ocupacional que se promueve.  – NIVELES DE RESPONSABILIDAD:Incluir las responsabilidades por cada nivel Jerárquico de la empresa, siendo indispensable los siguientes:  Gerencia: se debe enfatizar en este nivel como máximo responsable del estado de la salud ocupacional en la empresa y por lo tanto del acatamiento de las normas de salud ocupacional aplicables a la misma.   Para facilitar esta función, de acuerdo a las características de cada empresa, el genere determina y difunde la organización interna y la asignación de responsabilidades específicas.    Mandos medios: se debe delimitar el conjunto de responsabilidades para apoyo y ejecución del programa.  Trabajadores: incluye responsabilizarlo por su bienestar y establecer participación activa y positiva por intermedio del comité de salud ocupacional. Dirección del Programa de Salud Ocupacional: debe estar a cargo de un profesional con idoneidad reconocida en Salud Ocupacional por el Estado en su defecto, contar con la asesoría permanente de una persona natural o jurídica debidamente licenciada para prestar estos servicios Comité Paritario de Salud Ocupacional: debe estar conformado por representantes de los trabajadores y de la empresa y funciona como organismo de promoción y vigilancia de las políticas, normas y reglamentos de salud ocupacional al interior de la empresa Procedimientos administrativos: la empresa define los procedimientos administrativos necesarios que faciliten el desarrollo permanente del programa para el logro de sus objetivos en concordancia con el director delmismo
NORMAS TÉCNICAS ESPECÍFICAS.

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 Debe realizarse por lo menos una vez al año o cada vez que las circunstancias así lo ameriten. La metodología para establecer este diagnóstico debe contener identificación, evaluación, análisis y priorización, con las consecuentes actualizaciones; también debe ser participativa, o sea, que tanto los trabajadores como el equipo de salud ocupacional de la empresa estén presentes, de manera activa, en el diligenciamiento delos instrumentos que permitan establecer el diagnóstico y que básicamente son los siguientes: De las condiciones de trabajo.  Hace referencia a un panorama general de factores de riesgo, el cual debe Contener como mínimo Área, sección y puesto de trabajo u oficio  - Factor de riesgo o condición de trabajo  - Fuente generadora  - Número de personas expuestas  - Tiempo de exposición  - Controles existentes (fuente, medio)
Diagnóstico integral de condiciones de trabajo y salud:

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De las condiciones de salud  Se refiere al diagnóstico de salud, el cual incluye:  - Variables demográficas de la población  - Variables ocupacionales de esa misma población  - Hallazgos de morbilidad(Morbilidad: Cantidad de personas que enferman en un lugar y un período de tiempo determinados en relación con el total de la población). Plan de análisis y priorización  Corresponde a la correlación de las variables de trabajo y salud encontradas al generar el diagnóstico integral, y que permiten, de acuerdo con las prioridades,orientar la planeación, organización y ejecución de las intervenciones.Planeación, organización y ejecución Objetivo específico: Se debe manifestar la intención de realizar acciones de prevención y control en fuente, medio e individuo, sobre aquellos factores de riesgo identificados en el diagnóstico integral.  Intervenciones y procedimientos: Contempla las actividades a seguir para la implementantacion del programa de salud ocupacional, cada una de las cuales deberá contener sus respectivos sistemas de registro, información y control Sobre las condiciones de trabajo  Contempla las acciones sobre el ambiente, procesos y personas dirigidas primordialmente al control en la fuente de generación y en el medio de propagación de los factores de riesgo, a través del ejercicio de la Higiene y Seguridad Ocupacional o Industrial.Sobre las condiciones de salud:Contempla las acciones sobre el proceso salud - enfermedad que incluyen a la Medicina Ocupacional o del Trabajo y que están dirigidas específicamente al individuo.

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Acciones conjuntas sobre las condiciones de trabajo y salud  Incluye los compromisos interdisciplinarios por parte de Medicina Ocupacional o del Trabajo, Higiene y Seguridad Ocupacional o Industrial.Otros: evaluaciones generales y específicas de diseño y rediseño de los puestos de trabajo, intervención en las causas de los accidentes de trabajo y enfermedades profesionales,conceptualización en adquisiciones, nuevos proyectos e implementación de procedimientos, coordinación con ARP, EPS,IPS, Cajas de Compensación, otros servicios de salud y organismos de vigilancia y control, actualización del diagnóstico integral, fomento de los estilos de vida y trabajo saludables y evaluación periódica y ajustes de las actividades del programa. Crono-grama. Establece el desarrollo de las actividades en el tiempo, de acuerdo con cada uno de los elementos contemplados. Mínimo debe incluir: - Actividad - Responsable - Períodos de ejecución - PresupuestoEvaluación Consiste en medir el desarrollo del PSO, comparar los resultados obtenidos con criterios previamente establecidos, en un período definido, y analizar los factores que determinaron el logro total o parcial de las metas previstas.

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