CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES EN SHOCK

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Enfermería Flowchart on CUIDADOS DE ENFERMERIA EN PACIENTES EN SHOCK , created by Stefanya Filian on 06/07/2024.
Stefanya Filian
Flowchart by Stefanya Filian, updated 17 days ago
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  • Enfermería de Urgencia y Emergencia
  • Especialidad dentro del campo de la enfermería que se centra en la prestación de cuidados inmediatos y eficaces a pacientes que presentan condiciones de salud críticas, inesperadas o que ponen en riesgo la vida.
  • Gestión de cuidado de enfermería en el paciente de urgencia  y emergencia cardiovascular 
  • Valoración Cardiovascular
  • Cuidados Cardiovasculares
  • 1. Evaluación de Signos Vitales: Frecuencia cardíaca: Ritmo y frecuencia del corazón. Presión arterial: Medición de la fuerza de la sangre contra las paredes arteriales. 2. Electrocardiograma (ECG): Identificación de arritmias: Análisis de irregularidades en el ritmo cardíaco. Detección de isquemia: Identificación de áreas con suministro insuficiente de sangre. 3. Evaluación de Historia Clínica y Factores de Riesgo: Tabaquismo: Identificación de consumo de tabaco. Hipertensión: Medición y control de la presión arterial alta. Diabetes: Monitoreo de niveles de glucosa y control de la diabetes. 4. Monitorización Continua: Evaluación del dolor torácico: Identificación y caracterización del dolor en el pecho. 
  • 1. Administración de Medicamentos: Nitroglicerina: Uso para aliviar el dolor anginoso. Anticoagulantes: Prevención de la formación de coágulos sanguíneos. Antiarrítmicos: Medicamentos para controlar las arritmias. 2. Manejo del Oxígeno: Mejorar la perfusión tisular: Suministro adecuado de oxígeno a los tejidos. 3. Intervenciones de Soporte Vital Avanzado: Desfibrilación: Uso de choques eléctricos para restaurar el ritmo cardíaco normal. RCP (Resucitación Cardiopulmonar): Procedimientos de emergencia para mantener la circulación y respiración. 4. Educación al Paciente: Cambios en el estilo de vida: Consejos sobre dieta, ejercicio y hábitos saludables. Adherencia a tratamiento: Importancia de seguir las prescripciones médicas.
  • Gestión del cuidado de enfermería en el paciente de urgencia con emergencia respiratoria
  • Cuidados Respiratorios
  • 1. Evaluación de la Vía Aérea: Capacidad respiratoria: Evaluación de la eficacia de la respiración. 2. Monitorización de Gases Arteriales: Oximetría de pulso: Medición de la saturación de oxígeno en sangre. 3. Administración de Oxígeno: Ventilación mecánica: Uso de dispositivos para apoyar la respiración. 4. Manejo de Secreciones: Técnicas de fisioterapia respiratoria: Métodos para ayudar en la limpieza de secreciones. 5.Educación: Técnicas de respiración: Instrucción en ejercicios respiratorios y uso de inhaladores.
  • Gestión del cuidado de enfermería en el paciente de urgencia con emergencias metabólicas
  • Valoración Endocrina y Metabólica
  • 1. Evaluación de Niveles de Glucosa: Medición de glucosa en sangre: Monitoreo de niveles de azúcar. 2. Monitoreo de Electrolitos: Balance de líquidos: Evaluación y corrección de desequilibrios electrolíticos. 3. Evaluación de Función Tiroidea: Evaluación de glándulas endocrinas: Pruebas de función tiroidea y otras glándulas.
  • Valoración Gastrointestinal
  • 1. Evaluación de Síntomas Gastrointestinales: Dolor abdominal: Identificación y evaluación de la causa del dolor. Náuseas y vómitos: Evaluación y manejo de estos síntomas. 2. Monitorización de Signos Vitales: Estado de hidratación: Evaluación de la hidratación y manejo de fluidos. 3. Pruebas Diagnósticas: Ecografía, TAC, endoscopia: Utilización de técnicas de imagen y exploración interna.
  • Exámen Físico Gastrointestinal
  • 1. Inspección: Observación del abdomen: Evaluación visual de distensión, masas o cambios. 2. Auscultación: Sonidos intestinales: Evaluación de la actividad intestinal a través de sonidos. 3. Percusión y Palpación: Evaluación de masas o sensibilidad: Identificación de áreas dolorosas o anormales.
  • Cuidado de enfermería en el paciente de urgencia en shock, gran quemado, intoxicado.
  • Shock Hipovolémico
  • 1. Evaluación de la Causa: Hemorragia: Identificación de pérdidas sanguíneas significativas. Deshidratación: Evaluación de la pérdida de líquidos corporales. 2. Reposición de Volumen: Fluidos intravenosos: Administración para restaurar el volumen sanguíneo. 3. Monitorización de Signos Vitales: Parámetros hemodinámicos: Evaluación continua de la presión arterial y frecuencia cardíaca. 4. Ejemplos: Trauma, hemorragias internas, quemaduras extensas: Casos comunes de shock hipovolémico.
  • Shock Séptico
  • 1. Identificación y Tratamiento de la Infección: Administración de antibióticos de amplio espectro: Tratamiento inicial para controlar la infección. 2. Soporte Hemodinámico: Fluidos y vasopresores: Mantenimiento de la presión arterial y perfusión tisular. 3. Monitorización Continua: Ajuste del tratamiento según respuesta: Modificación del tratamiento basado en la evolución del paciente.
  • Shock Anafiláctico
  • 1. Identificación de los Síntomas: Urticaria, dificultad respiratoria, hipotensión: Síntomas característicos de la anafilaxia. 2. Administración de Adrenalina: Adrenalina intramuscular: Tratamiento de primera línea para la anafilaxia. 3. Manejo de Vías Aéreas y Soporte Respiratorio: Aseguramiento de vías respiratorias: Garantizar la permeabilidad y ventilación. 4. Administración de Antihistamínicos y Corticosteroides: Reducción de la reacción alérgica: Uso de medicamentos para controlar la respuesta alérgica.
  • Bibliografia: Cortes, R. (4 de Abril de 2024). slideshare. Obtenido de https://es.slideshare.net/slideshow/cuidados-del-paciente-quemado-en-enfermeria/267111422 López, L. G. (22 de Febrero de 2015). slideshare. Obtenido de https://es.slideshare.net/slideshow/enfermeria-en-la-urgencia-respiratoria/44988751 Marcillo, A. A. (26 de Diciembre de 2023). ciencialatina. Obtenido de https://ciencialatina.org/index.php/cienciala/article/view/9058/13510 Ventura Expósito, L., Ferrerons Sanchez, M., González Gardó, L., Felipe Rucian, A., & del Toro Riera, M. (2 de Septiembre de 2016). aepeventosdigitales. Obtenido de https://www.aepeventosdigitales.com/files/914/cyp/1350.pdf  
  • Nombre y Apellido: Stefanya Filian Institución: ITESUT Carrera: Técnico Superior en Enfermería Materia: Enfermería en Servicios de Urgencias
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