Simulacro ENARM

Hombre de 75 años, sin antecedentes de importancia, actualmente es ingeniero estructurista y docente, es independoente para todas las actividades de la vida diaria, sacude a consulta a revisión, se realizó una TC craneal por órden de fcultativo externo como método de screening para tumoraciones cerebres en la cual se reportó atrofia moderada de predominio cortical frontal. Se le relizó una exploración física completa sin documentar anormalidades. La exploración neurógica mostró una puntuación en minimental de Folstein de 27 puntos con fallas en recuerdo diferido y atención, ud concluye:

El diágnostico de fiebre tifoidea se establece con las siguientes excepto:

Un hombre de 39 anos de edad ingresa al hospital por presenter fiebre, cefalea y sudoracion por 20 dias, ademas tiene diplopia y somnolencia que iniciaron un dia previo a ingreso. Hace 2 meses fue diagnosticado con HIV, su CD4 fue 165/mcL su carga viral fue 65,825 copias, desde entonces toma tratamiento antiretroviral. Habia tolerado el tratamiento hasta que los sintomas actuales empezaron. Toma tenofovir, emtricitabina, efavirenz y TMP-SMX. A la exploracion la temp es 38.2, TA 155/95, FC 63x', FR 20x'. Se encuentra somnoliento, arientado a persona y lugar pero no a tiempo. Exista paresia del 6to par del lado derecho, el reso de la exploracion fisica es normal. La tomografia de craneo demuestra leve aumento de tamano de los ventriculos y leve atrofia cerebral, todo es confirmado por la resonancia. La puncion lumbar muestra 122 leucos, 82% PMNs, glucose 62 mg/dL, proteina 433 mg/dl. Ahora los CD4 son 250, la carga viral es 670 copias/ml. Cual de los siguientes germenes son los causantes de los sintomas de este paciente?

¿Cuál es la causa más frecuente de obstrucción del intestino delgado en un paciente adulto, sin intervenciones abdominales previas?

Las siguientes moléculas tienen actividad estrogenica, ¿Cuál es la que no pertenece al grupo de los esteroides?

Paciente que ingresa por hemorragia digestiva alta. No hay antecedentes de consumo de AINE. La endoscopia revela úlcera gástrica en incisura angularis con un punto de hematina y mínimos restos de sangre oscura en el estómago. Se realizan biopsias del margen de la úlcera y una biopsia antral para prueba rápida de ureasa con resultado positivo. ¿cuál de las siguientes actitudes es la más correcta?